4 在儿童、女性和男性中对蜱虫和蚊子等病毒性疾病媒介进行了监测。 4 在公众中开展了 COVID-19 和流感监测 对全国公众中的病毒性疾病疫情做出了反应。 在该国每个地区进行了 4 次野外蚊子采样考察,以确定虫媒病毒和疟疾媒介物种动态。 4 在全国范围内加强对可能通过肯尼亚和苏丹边境侵入乌干达的史蒂芬斯按蚊(Anopheles Stephensi)入侵性疟疾物种的监测。 在难以接触到的人群中,对儿童、女性和男性进行了四次每季度的艾滋病毒耐药性监测。 对在儿童、女性和男性中用于检测病毒性疾病的新型诊断工具进行了评估 每四次季度进行艾滋病毒耐药性研究和调查。确定儿童、女性和男性中 HIV-1 疾病进展的保护性免疫相关性 分离和生产抗病毒单克隆抗体作为免疫治疗剂,用于局部和内部预防病毒性传染病 确定与儿童、女性和男性保护相关的病毒诱导免疫反应,以告知相关的疫苗设计,从而减轻 HIV 疾病负担 确定拉卡伊和周边地区 100 个家庭的成人健康和死亡率。 确定接受 ART 治疗的 HIV 感染者的老龄化和非传染性疾病。 接诊了 3000 名门诊患者,包括儿童、女性和男性。 在儿童、女性和男性中至少进行 6000 项实验室检查。. 4 在全国范围内对儿童、女性和男性进行急性弛缓性麻痹 (AFP) 的实验室监测。
最有效的虫媒病毒疫苗之一是 1937 年研发的针对黄热病 (YF) 的 YFV-17D 减毒活疫苗。这种疫苗在蚊子体内复制能力较差,因此不会通过媒介传播。疫苗短缺主要是由于基于无病原体胚胎卵的生产受限,这促使赛诺菲转向基于生物反应器中连续细胞系培养的最先进工艺的替代方法。vYF-247 是基于 17D 的下一代减毒活疫苗候选物,适合在无血清 Vero 细胞中生长。对于新疫苗的开发,世卫组织建议记录蚊子的传染性和复制能力。我们用 vYF-247 疫苗感染埃及伊蚊和白纹伊蚊,首先与 YF-17D-204 参考赛诺菲疫苗(Stamaril 和 YF-VAX)和临床人分离株 S-79 进行比较,后者以 6.5 Log ffu/mL 的滴度提供在血粉中,其次与临床分离株进行比较,滴度增加至 7.5 Log ffu/mL。在感染后的不同天数,通过分别量化蚊子腹部、头部和胸部或唾液中的病毒颗粒来评估病毒的复制、传播和传播。虽然无法将 vYF-247 与参考疫苗进行比较以得出显著结果,但我们发现,与最高接种剂量的临床菌株 S-79 相比,vYF-247 并未通过两种伊蚊物种(无论是实验室菌株还是现场收集的种群)传播。再加上接种疫苗者体内检测到的病毒血症水平低于或等于低水平,因此,蚊子传播 vYF-247 疫苗的可能性极小。
裂谷热病毒 (RVFV) 是一种新出现的虫媒病毒,可影响反刍动物和人类。裂谷热病毒在非洲和阿拉伯半岛引起严重且反复的疫情,并且很有可能在新的地区出现。尽管有多种 RVFV 兽用疫苗可用于流行地区,但目前尚无获准用于人类的疫苗;因此,需要开发和评估新疫苗。在此,我们报告了一种 RVFV 减毒活重组疫苗候选物,该疫苗基于先前描述的有条件许可的 MP12 疫苗的基因组重组。开发减毒活 RVFV 疫苗有两种通用策略,一种是连续传代野生型 RVFV 菌株以选择减毒突变体,例如 Smithburn、Clone 13 和 MP12 疫苗株。第二种策略是利用反向遗传学通过在病毒基因组中引入缺失或插入来减毒 RVFV 菌株。本报告中描述的新型候选疫苗包含一个双片段基因组,该基因组缺少病毒中片段 (M) 和两个毒力基因(非结构性小片段和非结构性中片段)。该候选疫苗名为 r2segMP12,在杂交 CD-1 小鼠中评估了其产生 RVFV 中和抗体的能力。将 r2segMP12 候选疫苗诱导的免疫反应与 rMP12 亲本株疫苗诱导的免疫反应直接进行比较。我们的研究表明,在相同疫苗接种滴度下,使用 10 5 个空斑形成单位的 r2segMP12 候选疫苗单次免疫可引发比 rMP12 疫苗更高的中和抗体反应,且无需加强。
一名 49 岁女性因言语不清、上肢震颤、行走时感觉不平衡和头晕而到苏丹中部喀土穆州的一家医院就诊,这些症状持续了 5 天。12 天前,她报告有 3 天的发烧和发冷病史,为此她每天服用四次 500 毫克的对乙酰氨基酚片。患者没有皮疹、感冒或头痛病史,也没有颈部疼痛、感觉或运动障碍。此外,她没有延髓症状、呕吐、近期接种疫苗或酗酒史,也不吸烟、没有关节痛或体重波动。入院前,她未被诊断出患有疟疾,也没有接受任何抗疟治疗。在临床检查中,患者意识清醒,对时间、地点和人有定向力。她的脉搏(76/min)、呼吸频率(17/min)、血压(90/50)和体温(39°C)均正常。神经系统检查未发现脑膜炎的证据。然而,患者有共济失调步态、构音障碍、上肢震颤、轮替运动障碍和肌张力低下,但没有运动迟缓、僵硬和眼球震颤。此外,她的感觉正常。对脑部进行了磁共振成像(MRI)以排除感染后小脑炎的可能性,结果显示脑结构和脑室系统正常,没有出血或梗塞的证据,也没有中线移位。进行了脑电图检查,结果也正常。从患者身上采集了血样并送往实验室进行常规检查。进一步检查发现小细胞低色素性贫血,并证实外周血涂片中有恶性疟原虫配子体。Epstein-Barr病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、主要地方性虫媒病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)和肝炎病毒的病毒筛查均为阴性。肝功能检查显示血清胆红素0.7 mg/dL,总蛋白7.6 g/dL,血清白蛋白5.8 g/dL,碱性磷酸酶79 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)21 U/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)26 U/L。肾功能检查显示血液中尿素(27 mg/dL)和血清肌酐(0.71 mg/dL)正常。全血细胞计数检查显示白细胞增多(12.3×10 3 ),血红蛋白11.0 g/dL,血小板计数149×10 3 。采集痰液样本,抗酸杆菌阴性。患者口服(PO)蒿甲醚/卢米凡特林四片(每片20 mg蒿甲醚;120 mg卢米凡特林)作为初始剂量,8小时后口服四片,