蚊帐

马拉维利隆圭使用 RTS,S/AS01 疟疾疫苗和蚊帐减少病例并提高成本效益

背景：RTS,S/AS01 是最先进的抗疟疾疫苗，目前正在马拉维、加纳和肯尼亚进行试点实施，估计每年将有 360,000 名儿童接种疫苗。在本研究中，我们将评估 RTS,S/AS01 与蚊帐的使用情况并估算成本效益。方法：使用 RTS,S/AS01 III 期试验和蚊帐流行率数据来确定马拉维利隆圭城市/城郊和农村地区疫苗接种的效果。使用成本数据计算三年内各种干预措施的成本效益。结果：由于蚊帐可降低疟疾发病率，并且假设疫苗效力均一，因此未使用蚊帐的参与者从 RTS,S/AS01 疫苗接种中获得的相对效益大于使用蚊帐的参与者。同样，由于利隆圭农村地区的疟疾发病率高于利隆圭市区，因此疫苗干预在农村地区的影响力和成本效益更高。我们估计，在利隆圭农村地区，为一名未使用蚊帐的儿童接种疫苗可在三年内预防 2 59 例（1 62 至 3 38 例）疟疾病例，相当于每例预防费用为 10 08 美元（7 71 至 16 13 例）。相反，为一名使用蚊帐的儿童接种疫苗可预防 1 59 例（0 87 至 2 57 例），相当于每例预防费用为 16 43 美元（10 16 至 30 06 例）。估计为利隆圭农村地区的 30,000 名儿童提供 RTS,S/AS01 的费用为 782,400 美元，可在三年内预防 58,611 例（35,778 至 82,932 例）疟疾病例。据估计，与仅提供疫苗的干预措施相比，提供疫苗接种和蚊帐（为没有蚊帐的人）的联合干预措施可预防更多疟疾病例，且成本效益同样高。解释：为了最大限度地预防疟疾，可以将疫苗接种和蚊帐分发计划结合起来。资助：环境、宿主遗传学和抗原多样性对疟疾疫苗效力的影响（1R01AI137410-01）