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俄亥俄州医疗补助管理式医疗保健计划比较... - NET
• 住院医院服务。• 门诊医院服务（包括农村诊所和联邦合格医疗中心提供的服务）。• 医生服务。• 实验室和 X 光服务。• 根据俄亥俄州 Healthchek 的早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 计划，为 21 岁以下儿童提供筛查、诊断和治疗服务。• 免疫接种。• 避孕服务和咨询。• 家庭保健和私人护理服务。• 足病服务。• 脊椎按摩服务。• 血糖仪和血糖试纸。• 行为健康服务，包括心理健康和物质使用障碍治疗（更多信息请参阅附录）。• 身体、职业、发展和言语治疗服务。• 助产士、认证家庭护士执业者和认证儿科护士执业者服务。• 耐用医疗设备和医疗用品。• 护理机构服务。• 为获得补充保障收入 (SSI) 的合格儿童提供暂托服务。• 临终关怀。• 远程医疗。• 产后 12 个月内为母亲和婴儿提供保障。
GCSE设计和技术夏季2023
一般评论GCSE工程设计考试纸，旨在评估候选人对工程设计原则，解决问题技能的理解以及将知识应用于实际场景的能力。涵盖机制，计算机控制，工程制造方法和材料，作为规范中提供的综合研究的一部分，即2.1.2深入的知识和理解。自2019年以来，本课程的队列数量已大大下降，因此，威尔士的中心不包括基于STEM的设计和技术研究。考试受到候选人的好评，从证据中，这似乎是大多数人的一份纸张。，脚本的正面脚本超过了可用的100分中的50个，而较少低于30分。值得注意的是，问题5； the mechanics section emerged as a cohort-wide area of weaker performance.它由本课程规范中的基本数学和科学内容组成。中心将受益于工程设计提供的特定技术主题中更详细的重点。对单个问题/节的评论Q.1所有候选人都尝试了第一个问题，并且似乎可以访问。大多数候选人在这个问题上得分良好。
堪萨斯州的减害行动
然而，堪萨斯州在推进减害立法方面取得了长足进步。2021 年，堪萨斯州抗击毒瘾 (KFA) 法案 KSA 75-778 建立了使用阿片类药物和解资金预防、减少和治疗物质使用障碍的流程。KFA 已将 KPDOAC 减害重点领域战略作为可允许的项目纳入其拨款计划。此外，2023 年，参议院第 174 号法案修订了吸毒用具的定义，以排除“用于检测芬太尼、氯胺酮或 γ-羟基丁酸 (GHB) 存在的测试”。芬太尼试纸合法化使州政府机构和其他组织能够使用联邦资金购买这些用品。最后，在 2024 年，堪萨斯州通过了参议院第 419 号法案的众议院替代方案，该法案颁布了《好撒玛利亚人法》，为那些因服药过量而拨打 911 的人提供法律保护。尽管对资格标准存在担忧，但这是减少堪萨斯州药物过量死亡的重要一步。
治疗局部猫单侧溃疡性角膜炎
摘要 角膜炎是一种眼部疾病，由炎症细胞浸润角膜引起，角膜混浊，导致动物视力受损。角膜炎可能是由于外角膜和结膜不断暴露于有害物质（例如风、灰尘和微生物（细菌、真菌和病毒））以及动物自身毛发等其他刺激源所致。撰写本报告旨在确定自体血清给药对角膜炎的有效性。病例动物是一只当地雌猫，4 个月大，体重 0.9 公斤，右眼流泪发红。体格检查显示眼角膜混浊，流泪过多。检眼镜检查显示眼内出血，荧光素眼科试纸测试显示角膜溃疡呈阳性。病例动物被诊断为溃疡性角膜炎。治疗方式为口服抗生素强力霉素、妥布霉素滴剂及自体血清。病例动物的眼部状况在治疗后第二周有所改善，但猫的右眼仍然有些混浊。病例动物应继续治疗以达到最大治疗效果，并佩戴项圈以加快愈合过程。
4）关于降低笼养鱼场内氨气含量……
鸡舍产生的氨气具有刺激性气味，会刺激呼吸道，并对鸡舍周围的环境造成污染。降低笼子里氨气含量的方法之一是喷洒有效微生物-4（EM4）。本研究旨在了解喷洒EM4对降低半封闭肉鸡笼养中氨气含量的效果。这项研究是在 PT Rismawan Pratama Bersinar 进行的，主要变量是半封闭肉鸡笼养中的氨含量、温度和湿度，笼养鸡群数量为 20,000 只，EM4 浓度为 0.98%。使用氢离子氨试纸测量氨含量4次，即在笼内喷洒EM4溶液之前1次、之后3次，同时在同一天每天上午09:00进行温度和湿度测量。氨气含量在第 1 天下降，笼子温度为 27.3℃，湿度为 70%，下降了 5 ppm，并且一直持续到第 2 天，温度为 28.2℃，湿度为 61.5%，但第 3 天又上升到 8 ppm，温度为 29.2℃，湿度为 57.5%。喷洒EM4溶液可以降低半封闭肉鸡舍的氨气含量。温度变化会影响笼子内的氨含量和湿度水平。
在模拟 ERCP 环境中研究创新内窥镜干燥和储存方法的有效性
因为微生物可以在潮湿的表面生长并形成生物膜。在这项实验性非临床研究中，我们研究了一种新型快速干燥方法在再处理十二指肠镜时的有效性。方法在一系列 40 次测试中，在非临床 ERCP 模拟中将三根十二指肠镜暴露于含有四种肠道微生物超生理负荷的人工测试土壤中，然后用 PlasmaTYPHOON 进行再处理和干燥。在自动净化后和用 PlasmaTYPHOON 干燥后立即采集远端尖端和工作通道的培养物。使用氯化钴纸测试和内窥镜检查来评估干燥效果。结果工作通道的污染从净化后的 86.4% 下降到干燥后的 33.6%，其中 94% 的干燥后阳性样本属于一个十二指肠镜。该十二指肠镜工作通道持续受到铜绿假单胞菌污染。另外两台十二指肠镜在净化后的通道样本中仅显示低水平的铜绿假单胞菌，但在干燥后没有。氯化钴试纸测试和内窥镜检查显示良好的干燥效果。结论在净化后的湿式内窥镜中经常发现肠道微生物阳性培养物。PlasmaTYPHOON 是一种有效的快速干燥方法，能够在净化后消灭几乎所有残留的微生物，前提是没有形成生物膜，即使在使用超生理浓度的细菌负荷时也是如此。PlasmaTYPHOON 的临床使用有可能减少内窥镜污染、湿式污染内窥镜的使用，从而降低患者感染的风险。
以麦芽糖为原料比色检测唾液α‐淀粉酶...
摘要 本文介绍了一种比色检测唾液 α-淀粉酶的方法，该酶是自主神经系统 (ANS) 活动的潜在生物标志物之一，可用于评估疲劳。利用 α-淀粉酶裂解多糖 α 键的能力来开发比色测定法。在所提出的方法中，2-氯-4-硝基苯基-α-D-麦芽三糖苷作为底物，在被唾液 α-淀粉酶裂解后释放出有色副产物。引入麦芽糖作为非竞争性抑制剂可在生理相关浓度范围 (20-500 μ g/mL) 内产生理想的线性响应，检测限 (LOD) 为 8 μ g/mL（在水溶液中）。随后优化底物和非竞争性抑制剂的浓度，以进行唾液 α-淀粉酶的比色检测。提出了一种简便的纸基“试纸”检测方法，用于分析人类唾液样本，唾液成分的干扰很小。所提出的检测方法快速、特异性强且易于实施，可用于比色检测唾液 α-淀粉酶 20-500 μ g/mL 之间。互补的 RGB（红、绿、蓝成分）分析 17 提供定量检测，LOD 为 11 μ g/mL。这两种检测格式以 Phadebas 18 测试为基准，Phadebas 18 测试是一种最先进的 α-淀粉酶分光光度检测方法。所报告的纸基方法 19 具有很高的潜力，可用于评估 ANS 对应激源的反应改变，可能在疲劳评估和监测疲劳发作方面有应用。21
评估本格特松 (Pinus kesiya ...) 的有效性
摘要 即使在今天，许多农村和偏远社区仍然无法获得安全的饮用水，而这是每个人的基本权利。为了解决这个问题，研究了本格特松树 ( Pinus kesiya ) 木质部作为井水可持续过滤方法的有效性。测试了过滤和未过滤的深井水的物理和化学性质：使用五合一电子水质测试仪测试总溶解固体 ( TDS ) 和电导率，使用 pH 试纸测试 pH 值。另一方面，分别使用倾注板法和多管发酵技术测试微生物指标，例如异养菌平板计数 (HPC) 和总大肠菌群计数。将两个水样的性质相互比较并与可接受值进行比较。结果表明，两个水样的 TDS 和 pH 值均在可接受水平内。值得注意的是，本格特松树木质部在过滤深井水方面非常有效，可将 TDS（M=84.7，SD=7.50）、电导率和 HPC（M=325，SD=31.1）降低到可接受的水平，而不会影响 pH 值，但在去除大肠菌群等微生物方面效果有限。此外，它每小时可以过滤 52.9 毫升深井水。总体而言，结果表明本格特松树木质部具有显著改善深井水质的潜力。虽然这些发现凸显了本格特松树木质部在解决特定物理水质参数方面的潜力，但仍需要进一步研究以增强其在过滤大肠菌群方面的整体水处理能力，并探索其在不同水质条件下的适用性。
成年糖尿病患者慢性肾脏病患病率及相关因素：一项基于医院的横断面研究
背景：慢性肾病 (CKD) 发病率和死亡率高，对公共健康有重大影响。大多数糖尿病患者在其一生中都会患上糖尿病肾病。在最不发达国家，其规模正在超过其本身。本研究旨在确定成年糖尿病患者中慢性肾病的患病率及其相关因素。方法：2023 年 12 月 1 日至 2024 年 4 月 4 日，在埃塞俄比亚北部的 Ayder 综合专科医院对 328 名成年糖尿病患者进行了一项医院横断面研究。采用系统随机抽样方法选择研究参与者。使用预先测试的结构化问卷收集社会人口、经济和行为/生活方式因素。还审查了医疗记录以收集临床数据。采用动力学碱性苦味酸盐法进行肌酐分析，并使用慢性肾脏病流行病学合作 2021 公式根据血清肌酐、年龄和性别计算肾小球滤过率。使用试纸半定量法测定蛋白尿。使用 SPSS 29 版输入和分析数据。在双变量逻辑回归分析中 p 值 <0.25 的变量在多变量逻辑回归中进行分析以确定相关因素。在多变量逻辑回归中，如果变量的 p 值 <0.05，则认为其具有统计学意义。关联以比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 表示。结果：成年糖尿病患者慢性肾病的患病率为 26.5%（95% CI，21.8% – 31.7%）。约 5.2%、12.5%、7.3%、0.9% 和 0.6% 患有 1 – 5 期慢性肾脏病。高血压[调整后的 OR (AOR) = 2.390；95% CI，1.394 – 4.099，p = 0.002]、糖尿病病程 > 10 年（AOR = 2.585；95% CI，2.321 – 5.807；p = 0.001）和肾脏疾病家族史（AOR = 2.884；95% CI，1.338 – 6.218；p = 0.007）是慢性肾脏病的相关因素。结论：研究显示，四分之一的糖尿病患者患有慢性肾脏病。应特别关注有 CKD 家族史、糖尿病病程长和同时伴有高血压的患者。
用于 COVID-19 即时诊断和冠状病毒监测的纳米光子生物传感器
2019 年 12 月，一种新型冠状病毒被确定为导致中国武汉爆发疾病（COVID-19）的原因。这种病毒被称为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（SARS-CoV-2），可引起上呼吸道感染，大多数感染者会出现咳嗽、发烧和呼吸困难等常见轻微症状，但也可能引发炎症并发症（如肺炎、多器官功能障碍综合征），需要重症监护，不幸的是，还会导致患者死亡。2020 年 3 月，世界卫生组织 (WHO) 宣布 COVID-19 疫情为大流行，迄今为止（2020 年 10 月），全球已感染超过 4450 万人，死亡人数超过 100 万 [1,2]。鉴于 COVID-19 疫情的急剧蔓延带来的卫生和社会紧急状况，需要快速、准确和灵敏的诊断技术来及时提供准确的病毒检测，以便及早识别感染，改善患者管理，并阻止和控制疾病传播。事实上，可靠且早期诊断 COVID-19 已成为正确管理大流行的主要挑战之一。目前的诊断技术主要依赖于聚合酶链反应 (PCR) 测试 [3、4]。PCR 检测包括通过酶介导的目标基因扩增来检测和识别病毒的特定基因组物质 (RNA)。大多数获批的 COVID-19 PCR 试剂盒都针对特定序列，如 RdRp、E、N 或 ORF1ab 基因，这些序列对应于病毒基因组中高度保守的区域。PCR 测试提供了所需的灵敏度和特异性以及临床稳健性，但是结果生成时间相对较长（2 到 6 小时）并且需要将样本运送到专门的实验室，这会过度延迟诊断结果并妨碍大规模人群筛查 [5]。已经提出了新的 PCR 相关方法，例如环介导等温扩增或滚环扩增，以及寻求即时 (POC) 基因组检测的新兴 CRISPR 技术，尽管它们在临床中的快速实施仍然很复杂 [6-8]。基于横向流动检测 (LFA) 的快速抗原诊断测试是一种很好的替代方案，可提供快速检测（约 15 分钟）。这些免疫层析试纸通过夹心检测检测病毒抗原，主要是 N 蛋白。然而，它们通常灵敏度低、可靠性低，尤其是在病毒载量较低的情况下 [9,10]。此外，血清学检测也被用作补充诊断技术，与传统技术（化学发光或酶免疫吸附测定）一起使用，或用于 LFA