吉隆坡:电力成本和公司能源报告的提高旨在推动太阳能采用,增强So-Lar工程,采购,建筑和佣金(EPCC)公司(EPCC)公司的订单订单订单到创纪录的水平。Kenanga Investment Bank Bhd(Kenanga Research)对续签能源(RE)部门的“增持”呼吁,由政府的RO -BUS执行重新执行倡议并扩大太阳能配额。 研究公司在该领域的首选是Solarvest Hold-ins Bhd和Samaiden Group Bhd。 它说,在企业绿色权力计划(CGPP)下,EPCC合同(CGPP)的EPCC合同在其覆盖范围内的工作胜利和订单增长激增。 “随着CGPP的设置将在今年年底之前结束,我们希望创造就业机会的势头Kenanga Investment Bank Bhd(Kenanga Research)对续签能源(RE)部门的“增持”呼吁,由政府的RO -BUS执行重新执行倡议并扩大太阳能配额。研究公司在该领域的首选是Solarvest Hold-ins Bhd和Samaiden Group Bhd。它说,在企业绿色权力计划(CGPP)下,EPCC合同(CGPP)的EPCC合同在其覆盖范围内的工作胜利和订单增长激增。“随着CGPP的设置将在今年年底之前结束,我们希望创造就业机会的势头
其他评估肥胖的方法也有重大的局限性。皮褶厚度的评估依赖于操作者,并且可重复性相对较差。生物电阻抗 89 可能因个人的水合状态而异。成像方式,例如双 90 X 射线吸收仪 (DXA) 或磁共振成像,可以提供更精确的 91 体脂测量值,但价格昂贵,并且需要使用多个盲法中央读取器才能在 92 试验中实施。基于成像变化的试验结果可能不适用于 93 患者的临床护理,而基线 BMI 和体重或 BMI 的百分比变化 94 在任何办公室或诊所都可以获得。此外,基于成像或其他 95 方式的脂肪量变化与临床结果的联系并不像 BMI 变化那样明显。96
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设置•对初级保健设置的支持,但仍需要专业规定•与公司分歧,Surmount-1中的D&E水平可以纳入基层医疗保健; others agree it could be with time • Scepticism over company's survey of GP's (presented at ACM2 indicating D&E support currently provided), suggest this is not reflective of ICBs across the country • ‘GP with Extended Role in Lifestyle Medicine' could be highlighted as a suitable provider of weight management services • Definition of primary care would be useful – could be GPs or local authority services设置•对初级保健设置的支持,但仍需要专业规定•与公司分歧,Surmount-1中的D&E水平可以纳入基层医疗保健; others agree it could be with time • Scepticism over company's survey of GP's (presented at ACM2 indicating D&E support currently provided), suggest this is not reflective of ICBs across the country • ‘GP with Extended Role in Lifestyle Medicine' could be highlighted as a suitable provider of weight management services • Definition of primary care would be useful – could be GPs or local authority services
摘要肥胖是一种与健康风险相关的多因素疾病,需要有效和安全的治疗方法来控制体重。本研究的目的是回顾索马鲁肽在治疗肥胖症方面的优势的科学证据,旨在提高读者的认识并扩大对该主题的了解。在 Google Scholar、MEDLINE/PUBMED 和 SciELO 数据库中进行了综合文献综述,考虑了 2014 年至 2024 年期间发表的文章。其中包括针对肥胖或超重患者的索马鲁肽的研究,重点关注疗效、安全性和医疗保健专业人员的作用。索马鲁肽是一种 GLP-1 受体激动剂,多项研究表明,它可以平均减轻体重 10% 至 15%,起到减少食欲、增加饱腹感的作用。与单纯的非药物干预相比,接受治疗的患者表现出更好的长期体重控制效果。事实证明,索马鲁肽作为一种减肥药物是有效且安全的,特别是对于仅靠改变生活方式难以控制体重的患者。然而,治疗需要持续监测和行为改变才能维持效果。建议进行更多研究来探索不同人群亚群的疗效并评估长期影响。关键词: 司美鲁肽;生活方式;肥胖。摘要肥胖是一种与健康风险相关的多因素疾病,需要有效和安全的治疗方法来控制体重。本研究的目的是回顾索马鲁肽在治疗肥胖症方面的优势的科学证据,提高读者的认识,并扩大对该主题的了解。使用 Google Scholar、MEDLINE/PUBMED 和 SciELO 对 2014 年至 2024 年期间发表的文章进行了综合文献综述。其中包括关于肥胖或超重患者使用司美鲁肽的疗效、安全性和医疗专业人员的作用的研究。索马鲁肽是一种 GLP-1 受体激动剂,多项研究表明,其通过减少食欲、增加饱腹感,可使平均体重减轻 10% 至 15%。与单独接受非药物干预的患者相比,接受索马鲁肽治疗的患者表现出更好的长期体重控制效果。事实证明,索马鲁肽是一种有效且安全的减肥药物选择,特别是对于难以仅通过改变生活方式来控制体重的患者而言。然而,治疗需要持续监测和行为改变才能维持效果。建议开展更多研究来探索其在不同人群亚群中的疗效并评估长期影响。关键词: 司美鲁肽;生活方式;肥胖。摘要 肥胖是一种与健康风险相关的多因素疾病,需要有效且安全的治疗方法来控制体重。本研究回顾了索马鲁肽在治疗肥胖症方面的优势的科学证据,旨在提高公众的认识并扩大对该主题的了解。在 Google Scholar、MEDLINE/PUBMED 和 SciELO 中对 2014 年至 2024 年期间发表的文章进行了综合文献审查。研究涵盖了针对肥胖或超重患者的索马鲁肽研究,重点介绍了索马鲁肽的疗效、安全性和作用
已经为人群群体提出了建议,以支持医疗保健专业人员指导患者的治疗旅程。人群包括儿童,青少年,年轻和中年成年人以及居住超重或肥胖的老年人。还为以下特定的亚组人群提出了具体建议:原住民和托雷斯海峡岛民,文化和语言上多样的人,以及患有残疾的人,饮食失调或精神健康状况以及怀孕期间和后果的妇女。确定了对超重和肥胖症临床管理的以下干预措施的证据:营养,体育活动,心理学,基于家庭,睡眠,药理学和减肥手术,无论是单独还是组合。请参阅表1以获取建议摘要。
8.5% 27(5.4% 安慰剂)注:Tirzepatide 在加拿大被批准作为一种 2 型糖尿病药物(Mounjaro)。Tirzepatide 目前尚未被批准作为减肥药物在加拿大使用(美国商品名:Zepbound)。注:减肥试验使用不同的方法设计并招募不同的患者群体。这些估计值来自每种药物最大规模的减肥试验。减肥试验测试了这些药物与低热量饮食和增加身体活动(tirzepatide、索马鲁肽、利拉鲁肽、纳曲酮/安非他酮)或轻度低热量饮食(奥利司他)的组合。31 研究试验正在研究 GIP 和 GLP-1 激动剂对非体重终点的影响,例如心血管结果、肾脏结果和全因死亡率。在 SELECT 心血管结局试验中,对于肥胖或超重(BMI ³ 27)且已有心血管疾病但未患糖尿病的人群,索马鲁肽可使主要不良心血管事件的相对风险降低 20%(绝对风险降低 1.5%)。32 在 STEP-HFpEF 试验中,对于射血分数保留且肥胖的心力衰竭患者,索马鲁肽可减轻症状、降低身体限制并改善运动功能。33
制定全面的饮食指南对于解决超重,肥胖和NCD至关重要。此类准则提供了与国家健康目标(Tetens等,2020)保持平衡且营养的饮食的实用建议,并促进了多种食品的消费,包括水果,蔬菜,全麦,瘦蛋白质以及健康的脂肪,同时减少了高热量,低含量食物的摄入量。但是,制定和传播这些准则需要大量资源和协调。有限的资金减慢了开发过程。。此外,乌干达缺乏全面的食物构成表,这将有助于创建更多背景化指南。预计将在2024年底之前完成基于食品的饮食指南,此后将需要制定实施计划,以确保他们在乌干达人口中采用Qidespreak。
在 OHA 的证据审查中,有生活经验的人和医疗专业人士都报告了一个共同的主题,那就是在医疗环境中缺乏对这一主题的适当沟通。患者经常报告在医疗环境中遭受歧视,而 HCP 经常报告在与患者讨论体重问题时没有信心。因此,研究生培训中的医疗专业人员所学的内容与患者应获得的内容之间存在差距。专业机构(例如医生的综合医学委员会和护士和助产士的护理和助产委员会)确定新医疗保健毕业生应该了解的内容,并作为课程开发的基础,因此在解决这一问题方面发挥着关键作用。
本行政报告详细介绍了支持审查和更新澳大利亚成人、青少年和儿童超重和肥胖管理临床实践指南的项目管理。该项目由澳大利亚政府卫生和老年护理部委托,由迪肯大学体育活动和营养研究所和健康转型研究所 (RFQ Health/21-22/79412) 承接。指南的审查符合《国家肥胖战略 2022-2032》(1) 中概述的建议,该战略是一项为期 10 年的行动框架,旨在预防、减少和治疗澳大利亚的超重和肥胖患病率。国家肥胖战略中计划实施的战略采用四项原则:创造公平;解决体重耻辱和歧视;解决健康和可持续性的更广泛决定因素;赋予个人责任感。这些相同的原则已贯穿指南制定过程。它们还符合现行的国家卫生和医学研究委员会 (NHMRC) 指南标准。