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修复足底缺损的重要性
2. 疫苗很重要，但不能完全保护患者 摘要提交-北美颅底协会-提交于 2024 年 肺炎球菌疫苗接种不能完全保护患有 TEGMEN 缺陷的患者免受耳源性脑膜炎的侵害 Ava Karam（路易斯安那州立大学医学院）、Isaac Erbele 医学博士（美国陆军中校主任兼德克萨斯州圣安东尼奥联合基地住院医师主任）、Julio Figueroa 医学博士（路易斯安那州立大学医学中心传染病主任）、Rahul Mehta 医学博士（路易斯安那州立大学医学中心耳科-神经耳科分部）、Moises Arriaga 医学博士（路易斯安那州立大学医学中心耳科-神经耳科主任） 简介：本研究评估了肺炎球菌疫苗接种可在无症状 TEGMEN 缺陷或脑膨出的情况下预防耳源性脑膜炎的说法。此外，它进一步描述了脑膜炎的临床特征在颞骨顶盖缺损或脑膨出的情况下。方法：本回顾性研究确定了 2015 年 1 月至 2024 年 4 月期间被诊断为脑膜炎和中耳炎以及脑膨出（或颞骨顶盖缺损）的患者。收集的数据包括人口统计学信息、颞骨 CT 检查结果、治疗细节、住院结果、脑膜炎病原体、肺炎球菌疫苗接种类型和接种日期。结果：在总共 2,570 例脑膜炎病例中，29 名患有颞骨顶盖缺损的患者发生了 30 次耳源性脑膜炎；其中 10 名之前接种过肺炎球菌疫苗。平均年龄为 60.7 岁（范围 15-80 岁）。9 例为男性。两名患者同时出现脑脊液漏。整个系列中有 15 例感染肺炎链球菌。已鉴定的其他病原体是流感嗜血杆菌 (5)、化脓性链球菌 (1)、无乳链球菌 (2)。七例无生长或原因不明。使用脑脊液培养和/或脑膜炎/脑炎 PCR 板鉴定出脑膜炎病原体。在 15 名肺炎球菌脑膜炎患者中，有 9 例还患有肺炎球菌菌血症。10 例耳源性脑膜炎发生在先前接种过肺炎链球菌疫苗的患者中；其中 5 例患上了肺炎链球菌脑膜炎。在这五例病例中，一例仅接种了 PPV，一例仅接种了 PCV 13，一例同时接种了 PCV 7 和 PCV13，两例同时接种了 PPV 和 PCV 13。医疗管理包括 26 名患者使用抗生素，6 名患者使用抗癫痫药物，9 名患者使用皮质类固醇。值得注意的是，5 名患者在住院期间插管。平均住院时间为 12.8 天，19 名患者需要在重症监护室接受护理。6 名患者需要出院到住院康复中心或专业护理机构。在审查期间，资深作者进行了 423 次中窝耳盖修复，其中没有耳源性脑膜炎病例。结论：耳盖缺损和中耳炎为耳源性脑膜炎创造了一种双重打击机制 - 病原体与中耳炎的细菌学相似。对耳盖缺损患者进行肺炎球菌疫苗接种可能不足以预防耳源性脑膜炎。由于 S.肺炎球菌是该组脑膜炎的主要病因，我们建议如果选择观察，加强对脑膜缺损患者的疫苗接种方案，并教育患者了解脑膜炎的警告信号，以便及时治疗。此外，应考虑对脑膜缺损患者进行手术修复。及早发现脑膜缺损并进行强有力的肺炎球菌疫苗接种治疗可以预防细菌性脑膜炎及其相关的发病率和死亡率。
智能足底压力卸载，以预防糖尿病足溃疡和截肢
糖尿病患者的下肢溃疡和截肢的高流行率与实现和维持降低高足底压力（PPS）的困难密切相关，这仍然是重要的危险因素。流动鞋类电流的有效性部分是由于患者对这些干预措施的依从性较差，这些干预措施会影响患者的日常生活活动。此外，当前可用的流量设备利用主要是被动技术，而PP分布是一个动态变化的过程，在脚下不同区域下，高PP区域的频繁转移。因此，需要射入能够定期和自主适应糖尿病患者PPS的鞋类的压力。本文的目的是总结正在开发中流动鞋类的智能压力的概念，这将调节糖尿病患者的PPS，以预防和治疗糖尿病足溃疡。我们的团队正在使用自动轮廓鞋垫创建这款智能鞋类，该鞋底将不断读取PPS并在前脚和脚跟区域中调整其形状，以重新分配高PP区域。PP重新分配过程将在穿鞋类时始终如一地执行。为了提高依从性，鞋类旨在类似于患者在日常生活中穿着的传统鞋子。分别在没有糖尿病的人和患有糖尿病的人的流量和用户看法评估的初步压力，对鞋类的未来方向表现出令人鼓舞的结果。总体而言，这款智能鞋类旨在预防和治疗糖尿病足溃疡，同时增强患者的可用性，从而最终预防下肢截肢。
糖尿病患者的足底压力调节的可调自下载模块
摘要：足底压力在糖尿病和外周多神经病患者的足部溃疡发病机理中起着至关重要的作用。压力缓解是预防和治疗足底溃疡的关键要求。常规医学实践通常通过专用的鞋垫和特殊的鞋类实现这种行动。可以通过感测/估计当前状态（压力）来实现脚压力卸载的另一种技术（不在医疗实践中），并且一旦达到定义的阈值，就可以启用压力释放机制。尽管这些机制可以使足底压力监测和释放成为可能，但总体而言，它们使鞋子变得更加笨重，依赖和昂贵。在这项工作中，我们提出了一种被动和自身的替代方案，以将足底压力保持在定义的安全限制内。我们的方法基于使用永久磁铁的使用，利用其非线性场降低距离。所提出的解决方案无电子设备，是智能鞋开发的低成本替代品。设备的整体尺寸为13毫米，高度为30毫米。该设备允许阈值压力极限的可调节性超过20倍，这使得可以将极限预先设置为低至38 kPa且高至778 kPa，从而导致可调性在较大范围内。作为一种被动，可靠和低成本的替代方案，该提议的解决方案可能在智能鞋的开发中有用，以防止足部溃疡的发育。所提出的设备为卸载足底压力提供了替代方案，该压力没有动力进料要求。提出的研究为开发完整的卸载鞋提供了初步结果，该鞋子可能可用于预防/护理糖尿病患者的步道溃疡。
2.01.40 体外冲击波治疗足底筋膜炎和其他肌肉骨骼疾病
0102T 由医生执行的体外冲击波治疗，需要局部麻醉以外的麻醉，并涉及肱骨外上髁 28890 由医生执行的高能量体外冲击波治疗，需要
一种新的微创手术，用于治疗足底脚跟疼痛基质血管分数凝胶嫁接
：脂肪垫的萎缩被认为是足底脚跟疼痛的主要原因之一。最近的研究表明，脂肪嫁接增加了脂肪垫的体积增加，并且对治疗踏板脂肪垫萎缩很有益。然而，由于脂肪衍生的干细胞浓度较低，传统的脂肪嫁接率很高。基质血管分数凝胶（SVF-凝胶）作为一种新型的脂肪嫁接，富含脂肪的干细胞，是通过简单的机械过程制备的。这项研究旨在评估SVF-GEL在治疗足底脚跟疼痛方面的功效。方法：在2019年1月至2020年6月之间，有14例经历了足底脚跟疼痛并接受足底脚跟SVF-GEL接枝的患者。脚痛和残疾在筛查访问时以及3月，6个月和12个月的随访访问中测量。通过磁共振成像测量脚跟脂肪垫的体积。结果：四名患者患有双侧足底脚跟疼痛，10例患者患有单侧足底脚跟疼痛。与基线相比，所有患者在SVF-GEL嫁接后3个月的疼痛和脚部功能显着改善，在6个月时的改善最大，效果持续1年或更长时间。此外，脚跟脂肪垫的厚度明显大于3个月的基线，效果持续了1年或更长时间。结论：基质血管分数凝胶嫁接是一种安全，微创和有效治疗足底脚跟疼痛的方法。
帕唑帕尼诱发手足皮肤反应
手足综合征又称掌跖红斑、掌跖红斑、手掌和足底毒性红斑或 Burgdorf 综合征，是一种常见的化疗药物皮肤反应。手足综合征会影响手掌、足底、手足背侧、咬合、摩擦和受压区域。手掌和足底会出现对称性红斑和水肿，并伴有神经性疼痛。它可能发展为脱屑、糜烂和溃疡，并形成水疱。手掌比足底更易受到影响。最常见的致病药物为阿霉素、脂质体阿霉素、多西他赛、5-氟尿嘧啶（5-FU）、阿糖胞苷、卡培他滨，但也可由紫杉醇、羟基脲、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、环磷酰胺、顺铂、柔红霉素、依托泊苷、长春瑞滨、伊立替康、表柔比星等药物引起。近年来，随着多激酶抑制剂在肿瘤学中的应用，已报道了具有独特临床特征的掌跖反应。帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可引起手足皮肤反应，表现为手足红斑、角化结节、大疱、疼痛和刺痛感。如果在开始使用帕唑帕尼治疗后发现手或脚出现此类变化，则应评估患者是否有副作用。必要时应调整治疗，严重者应考虑停用帕唑帕尼。我们介绍了一例因帕唑帕尼而导致手足皮肤反应的病例。
使用Thermovision方法
抽象简介。糖尿病足综合征（DFS）是糖尿病最常见的并发症之一。该研究的目的是评估2型糖尿病患者脚的表面温度和微循环的分布。方法。52例患者（研究组）患有2型糖尿病的患者参加了该研究，由医生诊断为“ Centrum Medyczne”省级专业医疗中心，作为预防糖尿病足综合症计划的一部分。 对照组包括33例没有糖尿病的患者。 所有参与者的双脚的表面背侧和足底温度均可测量。 使用Thermovision Flir系统T335进行测量。 结果。 在两个研究组中，脚的背侧温度高于足底温度。 对照组观察到的差异显然比糖尿病患者组大，构成1.7°C和1.0°C。 在糖尿病患者中，足底温度平均高2.2°C，与对照组相比，背侧温度平均高1.5°C。 结论。 热成像可以用作DFS诊断的补充。 建议每天对糖尿病患者的热量表对表面温度进行每日自我监控，可以帮助降低脚部神经营养变化的风险。 关键词：糖尿病，热成像，微循环，糖尿病脚52例患者（研究组）患有2型糖尿病的患者参加了该研究，由医生诊断为“ Centrum Medyczne”省级专业医疗中心，作为预防糖尿病足综合症计划的一部分。对照组包括33例没有糖尿病的患者。所有参与者的双脚的表面背侧和足底温度均可测量。使用Thermovision Flir系统T335进行测量。结果。在两个研究组中，脚的背侧温度高于足底温度。对照组观察到的差异显然比糖尿病患者组大，构成1.7°C和1.0°C。在糖尿病患者中，足底温度平均高2.2°C，与对照组相比，背侧温度平均高1.5°C。结论。热成像可以用作DFS诊断的补充。建议每天对糖尿病患者的热量表对表面温度进行每日自我监控，可以帮助降低脚部神经营养变化的风险。关键词：糖尿病，热成像，微循环，糖尿病脚
一例足底筋膜炎患者使用 Yoga Prana Vidya (YPV) 能量疗法成功治愈
摘要简介：足底筋膜炎是一种在久坐和运动人群中表现为中度至重度足跟疼痛的疾病，其危险因素包括肥胖、足过度内翻、过度跑步和长时间站立。诊断基于病史和体格检查。本文介绍了一名 54 岁男性患者的案例，该患者在尝试医学和阿育吠陀疗法失败后，使用瑜伽普拉纳维迪亚 (YPV) 治疗方案成功治愈。方法：本研究采用详细的案例研究，数据来自 YPV 治疗师和患者的医疗记录。结果：在治愈 10 天内，患者的疼痛减轻了约 40%。患者能够正常站立并在他的店里工作。治疗师每天继续进行 20 分钟的治疗。经过一个月的日常治疗，患者的病情完全康复。结论：YPV 提供综合和整体治疗方案，可作为补充和替代医学成功治疗许多疾病，例如这里介绍的案例。在 1 年零 3 个月后的随访中，患者完全恢复正常，工作正常。可以使用 YPV 能量治疗方案以及适当的方法和样本进行进一步研究。关键词：足跟痛、足底筋膜炎、Yoga Prana Vidya System®、YPV®
AI使用BCI设备和基于FBG的感官平台用于足底压力测量的人体步态的大脑信号预测
摘要：为生物医学问题开发现代解决方案（例如人类康复步态的预测）中的人工智能（AI）正在发展。试图通过安装在单孔上的FIL BRAGG光栅（FBG）传感器，与脑部计算机界面（BCI）设备同时使用足底压力信息，以预测与人的坐着，站立和行走姿势相对应的大脑信号。的姿势分类范围。这些型号用于识别从16通道BCI设备的四个用户的坐，站立和步行活动响应的电极。基于10–20脑电图系统（EEG）的六个电极位置被鉴定为对足底活性最敏感的位置，并发现与脚步运动过程中感觉运动皮层的临床研究一致。与均值最低的FBG数据相对应的大脑脑电图（MSE）值（0.065–0.109）是通过选择长期术语记忆（LSTM）机器学习模型进行的，与复发性神经网络（RNN）和门控复发单元（GRU）模型相比，进行了。
UP INSSILE CA DELILOGUE
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