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创伤性脑损伤后阵发性交感神经兴奋过度的识别与治疗
阵发性交感神经兴奋过度（PSH）主要见于脑外伤（TBI）后，表现为高热、高血压、心动过速、呼吸急促、出汗、肌张力障碍（张力亢进或痉挛），甚至伸肌/屈肌姿势等运动特征。尽管PSH的病理生理机制尚不完全清楚，但大多数研究者逐渐同意PSH是由交感神经系统兴奋抑制的丧失所驱动，而副交感神经则未参与其中。近年来，TBI患者PSH的临床和诊断特点的进展已在许多神经内科达成广泛的临床共识。这些进展应为系统研究该临床综合征及其明确的治疗提供更一致的基础。临床上对TBI患者PSH的定义和诊断标准、流行病学和病理生理、对症治疗以及继发性脑损伤的防控等给予了极大关注。治疗 PSH 的潜在益处可能来自三个主要目标：消除诱因、减轻过度交感神经外流和支持治疗。然而，个体病理生理差异、治疗反应和结果以及 PSH 管理的精准医学方法各不相同，且各研究之间不一致。此外，许多潜在的治疗药物可能会在 TBI 治疗过程中抑制 PSH 的表现。本综述旨在介绍目前关于 TBI 后早期识别 PSH 的综合研究，并为患有 PSH 的 TBI 患者的对症管理提供框架。
平衡的强度：具有和不运动过度的儿童的力量和动态平衡
广义关节过度运动（GJH）是韧带松弛的结果，通常以贝顿评分检查，其患病率通常取决于年龄，性别和种族[1，2]。gjh通常是遗传来源，但也可以通过锻炼，拉伸或创伤获得[3，4]。尽管GJH增强了需要灵活性的活动，但它也构成了并发症的风险，特别是肌肉骨骼症状[5-7]。先前作者的初始假设是，超动关节是不稳定的，它倾向于重复的微型创伤，会随着时间的推移破坏机械感受器[8，9]。这将导致关节损伤，关节痛和其他并发症，例如受损的本体感受，强度受损和平衡差[10，11]。当GJH与上述肌肉骨骼症状相关联时，它被称为过度运动频谱障碍（HSD）[12]。尽管GJH是出现肌肉骨骼症状的风险，但肌肉骨骼症状的生物标志物和临床预测因子也很大可变[13-15]。有趣的是，当肌肉骨骼系统的生长正在进行时，在生物学上不成熟的儿童中，过度运动的继承性更为普遍[13，16]。如果患有GJH的孩子更容易容易出现微型创伤，这仍然是一个问题，因为他们的协调较低或具有较小的肌肉力量以适应突然平衡障碍[17]。这提出了一个建议，即未成熟的肌肉力量在GJH中起作用。在病理的背景下，力量和平衡很重要[18]。它们对于许多日常活动和休闲活动至关重要，并且假定两者的赤字将对个人的参与水平产生负面影响[19]。肌肉适应性是肌肉活动不同组成部分（肌肉力量，力量和耐力）的协同作用，使多个肌肉群以各种关节角度的协调方式共同工作，并取决于活动的不同时期[20-22]。肌肉力量是一个人可以产生的最大力量或可以举起的重量[23]，而爆炸能力是在运动爆发中立即产生最大肌肉收缩的能力[24]。另一方面，在不疲劳的情况下重复运动的能力是肌肉耐力[25，26]。等距强度通过肌肉收缩对一个关节的最大电阻在一个方向上的最大电阻来测试，其余身体处于稳定位置[27]。最后，执行基本运动技能所需的力量称为功能强度[26]。然而，在等距条件下大部分评估了运动过度的个体的肌肉力量，而功能强度可能更相关
短期数据表明，单植物过度的老年人的认知益处
设计：这项研究是由机构伦理委员会批准的随机跨界临床试验的扩展（批准编号：D2014 - 148），并遵守了同伴指南。原始研究与常规完整牙齿（CCD）并列的患者满足（1-IOD）并置，患者满意度是主要重点。在这项后续研究中，评估了接受1-IOD的厌食症患者的认知功能，并在三年的时间内对轻度认知障碍（MCI）的出现进行了特定的监测。以预定的时间间隔系统地记录了患者的结果：最初，1个IOD后两个月后，一年后（牙齿类型在八个月的标记之间进行交替），然后在两年和三年之后。具有十年专业知识的假体医生执行了所有与牙齿相关的程序。这种随访强调了使用蒙特利尔认知评估（MOCA-J）的认知结果，并考虑了先前记录的有关咀嚼功能，骨吸收，存活率和患者报告的结果的结果。案例选择：在2015年至2016年之间，一项后续研究招募了50岁以上的厌食症患者，这些患者对日本人来说是副本，植入了植入物的适合下颌骨，并且没有可能影响口腔健康的系统性健康问题和习惯。接受中央下颌植入物后，参与者将参与者随机分为两组。第1组最初使用1-IOD，第2组使用卸载的CCD。两个月及以后的阶段后，它们交换了义齿类型。最终，所有患者都选择1-IOD供继续使用。植入物成功了三年。该设计具有块随机化，并占样本量为22，确定为评估患者满意度的主要结果是足够的。所有患者都进行了仔细的分配，并接受了定制的牙科干预措施，并进行了详细的放射学计划和手术精确指导植入过程。数据分析：多变量线性混合模型用于评估跨五个时间点之间整体和特定认知函数得分的组内变化。年龄，评估间隔和上颌义齿状态被纳入一致变量，而单个参与者则被认为是分析中的变量元素。SPSS软件版本22.0用于进行统计测试，并且预先确定了0.05的P值阈值以建立统计意义。结果：22例无牙颌骨患者接受了1个IOD。记忆和执行功能在三年期间在多个时间点上看到了显着的得分，并具有统计学意义。尽管一名参与者退出了，另一名参与者没有完成3年的随访，但其余18名参与者提供了全面的数据。上颌义齿的年龄和类型是显着因素，对年龄较大的参与者和具有固定义齿的人（在某些领域中表现出较低的得分）影响了MOCA-J分数。总体而言，这些发现说明了老年人的1-IOD与认知功能之间的正相关。结论：在使用1-IOD一年和三年后，其下颌骨中没有天然牙齿的老年人表现出了改善的认知功能，这表现于他们的总和特定的认知域分数。该研究表明，这种植入疗法可能会为认知能力下降提供保护性的利益，这证明了与患者护理的临床相关性，而不论上颌弓（拮抗剂）状况如何。
新媒体，信息炸弹和曝光过度的城市：Paul Virilio Contra Bernard Stiegler关于技术，空间和时间
由互联网和其他工业后的电信形式定义的新媒体是最著名，最广泛的当代文化和批判性概念之一。本文在法国批评家Paul Virilio在新媒体上的著作中介绍了Virilio所说的“信息炸弹”和“曝光过度的城市”的著作。通过这一至关重要的思想家经常具有挑战性的工作来指导读者，这篇文章将Virilio与法国哲学家Bernard Stiegler的持续影响对当今的批判新媒体理论进行了对比。对Virilio和Stiegler的技术和空间观点的广泛讨论以及对有关当代时间性的问题的仔细欣赏，该文章引导读者通过新媒体的电子迷宫的一部分。
DRP1介导的线粒体裂变的作用
增强的DRP1活性介导了过度的线粒体膜，导致了各种慢性疾病的发作和进展，包括神经退行性疾病，心血管和代谢性疾病。研究表明，运动通过调节与DRP1相关的信号靶标可减轻线粒体功能障碍，从而抑制DRP1活性并减少线粒体过度的性能。这又增强了线粒体功能和细胞代谢。本综述综合了对DRP1结构和激活机制的当前理解，并分析了运动干预措施对不同疾病模型中DRP1介导的线粒体细胞的影响，以改善常见的慢性疾病。这项研究加深了我们对DRP1引起的特定机制的洞察力，在慢性疾病发病机理中诱导的线粒体过多的线粒体，提供了新的理论支持和实践指南，以作为非药理学干预策略。