XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System迟发性
迟发性运动障碍的重点更新
摘要：迟发性运动障碍 (TD) 是长期接触中枢作用多巴胺受体拮抗剂（主要是抗精神病药物）后出现的一种延迟且可能不可逆的运动并发症。新一代抗精神病药物将其平均患病率降低至 20%，但它仍然损害了相当一部分患者的用药体验和社会融合。潜在的分子级联仍然难以捉摸，这在一定程度上解释了为什么 TD 管理往往如此困难。实验室之间的协议差异以及物种对抗精神病药物的生物反应的差异增加了复杂性。传统的多巴胺 D2 受体超敏假说在实验性非人类灵长类动物模型中得到了重新审视。纹状体的研究结果显示，运动障碍动物特有的 D 3 受体（而非 D 2 受体）强烈上调，间接证据表明糖原合酶激酶 3 β 信号的过度激活与 TD 之间存在联系。美国已批准了新的有效囊泡单胺转运体 2 型抑制剂，用于缓解 TD。它们被整合到一种新兴的、针对麻烦的 TD 的分步治疗算法中，该算法还包括考虑改变当前的抗精神病药物治疗方案并识别可能加重病情的因素，例如抗胆碱能药物的联合用药。这些进展可能对 TD 有益。
迟发性运动障碍（TD）意识工具包
迟发性运动障碍（TD）是一种持久的非自愿运动障碍，其特征是面部，躯干，四肢和手指或脚趾的无法控制，异常和重复运动。1-4这种病情与长期使用抗精神病药有关，这对于治疗患有精神疾病的人，例如躁郁症，严重抑郁症，精神分裂症和精神分裂症。3,5， *美国大约有60万人居住，大约有65％的人尚未被诊断出。2,8,9此外，研究表明，服用第一代抗精神病药的患者中，多达30％的患者在长时间内服用第二代抗精神病药的患者可能会发展为TD。9，＃
迟发性运动障碍周刊5月5日至11日，2024年
参考文献1。Cloud LJ，Zutshi D，Factor SA。迟发性运动障碍：日益常见疾病的治疗选择。神经疗法。2014; 11（1）：166-176。 doi：10.1007/s13311-013-0222-5。 2。 文件中的数据。 Neurocrine Biosciences，Inc。3。 Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。 由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。 Neurol Clin。 2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002。 4。 美国精神病学协会。 精神障碍的诊断和统计手册。 第五版。 文本修订。 美国精神病学协会； 2023。 5。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。 6。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。2014; 11（1）：166-176。 doi：10.1007/s13311-013-0222-5。2。文件中的数据。Neurocrine Biosciences，Inc。3。Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。 由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。 Neurol Clin。 2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002。 4。 美国精神病学协会。 精神障碍的诊断和统计手册。 第五版。 文本修订。 美国精神病学协会； 2023。 5。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。 6。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。Neurol Clin。2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002。 4。 美国精神病学协会。 精神障碍的诊断和统计手册。 第五版。 文本修订。 美国精神病学协会； 2023。 5。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。 6。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002。4。美国精神病学协会。精神障碍的诊断和统计手册。第五版。 文本修订。 美国精神病学协会； 2023。 5。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。 6。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。第五版。文本修订。美国精神病学协会； 2023。5。Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。 6。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。J Clin Pharmacol。2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。 6。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258。6。Sanger GJ，Andrews Plr。药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。正面。Pharmacol。2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。 7。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 8。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 J临床精神病学。 2017; 78（3）：E264 – E278。2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913。7。Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。国家心理健康研究所； 1976。8。针对迟发性运动障碍的工作队。迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。1992。9。Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。J临床精神病学。2017; 78（3）：E264 – E278。2017; 78（3）：E264 – E278。第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。doi：10.4088/jcp.16r10832 10。Keepers GA，Fochtmann LJ，Anzia JM等。美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。Am J Psychiatry。2020; 177（9）：868-872。 doi：10.1176/appi.ajp.2020.177901。11。Ascher-Svanum H等。迟发性运动障碍和精神分裂症的3年课程：大型，前瞻性，自然主义研究的结果。J Clin Psych。 2008; 69（10）：1580-1588。 doi：10.4088/jcp.v69n1008。 12。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339。 13。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301。 14。 Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。 J Neurol Sci。 2017; 383：199-204。 doi：10.1016/j.jns.2017.11.019。 15。 全国精神疾病联盟。 数字按心理健康。 2023年12月6日访问。https：//nami.org/mhstats。J Clin Psych。2008; 69（10）：1580-1588。 doi：10.4088/jcp.v69n1008。 12。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339。 13。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301。 14。 Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。 J Neurol Sci。 2017; 383：199-204。 doi：10.1016/j.jns.2017.11.019。 15。 全国精神疾病联盟。 数字按心理健康。 2023年12月6日访问。https：//nami.org/mhstats。2008; 69（10）：1580-1588。 doi：10.4088/jcp.v69n1008。12。Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339。 13。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301。 14。 Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。 J Neurol Sci。 2017; 383：199-204。 doi：10.1016/j.jns.2017.11.019。 15。 全国精神疾病联盟。 数字按心理健康。 2023年12月6日访问。https：//nami.org/mhstats。Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？schizophr公牛。1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339。 13。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301。 14。 Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。 J Neurol Sci。 2017; 383：199-204。 doi：10.1016/j.jns.2017.11.019。 15。 全国精神疾病联盟。 数字按心理健康。 2023年12月6日访问。https：//nami.org/mhstats。1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339。13。Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。Acta Psychiatr Scand。1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301。14。Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。J Neurol Sci。2017; 383：199-204。 doi：10.1016/j.jns.2017.11.019。 15。 全国精神疾病联盟。 数字按心理健康。 2023年12月6日访问。https：//nami.org/mhstats。2017; 383：199-204。 doi：10.1016/j.jns.2017.11.019。15。全国精神疾病联盟。数字按心理健康。2023年12月6日访问。https：//nami.org/mhstats。
超声在迟发性运动障碍评估中的作用：病例系列
案例2一名36岁的妇女表现出8个月的脸和舌头异常运动。她抱怨吞咽困难，这归因于咀嚼和吞咽过程中异常的舌头运动。她有一年的历史，有10毫克的历史，并定期使用3毫克的氟哌啶醇一年。因此，她被诊断出患有TD的口面和舌形式，并且被撤离了药物。此外，她接受了舌头上肉毒杆菌毒素的注射，但是，确切的剂量和注射部位尚无。她的症状没有任何改善；而是吞咽困难的主观加剧。在检查时，她的脸上有肌张力运动（轨道oris，心理和瓦楞纸蛋白超核心），此外，我们观察到咽部区域的微妙运动障碍运动（视频4）。所有其他调查，包括MRI头和实验室，都是正常的。舌头超声揭示了咽部区域的运动障碍运动，比舌头和口面区域的运动障碍更大（视频5）。我们向患者提供了有关该疾病的建议，并添加了四苯甲嗪，氯硝西ep剂和巴氯芬。我们计划注射肉毒杆菌毒素，这些注射针对咽肌肉和脸部。在1个月的随访中，她对吞咽困难和口面肌张力障碍的症状有所改善（视频6）。舌头的超声检查也显示出
晚期dysonia（DT）一般描述 div>
参考文献：1。Cloud LJ，Zutshi D，Factor SA。迟发性运动障碍：日益常见疾病的治疗选择。神经疗法。2014; 11（1）：166-176。 doi：10.1007/s13311-013-0222-5 2。 针对迟发性运动障碍的工作队。 迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。 1992。 3。 美国精神病学协会。 精神障碍的诊断和统计手册。 第五版。 文本修订。 美国精神病学协会； 2023。 4。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 5。 文件中的数据。 Neurocrine Biosciences，Inc。6。 Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。 由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。 Neurol Clin。 2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002 7。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。2014; 11（1）：166-176。 doi：10.1007/s13311-013-0222-5 2。针对迟发性运动障碍的工作队。迟发性运动障碍：美国精神病学协会的工作队报告。1992。3。美国精神病学协会。精神障碍的诊断和统计手册。第五版。 文本修订。 美国精神病学协会； 2023。 4。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 国家心理健康研究所； 1976。 5。 文件中的数据。 Neurocrine Biosciences，Inc。6。 Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。 由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。 Neurol Clin。 2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002 7。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。第五版。文本修订。美国精神病学协会； 2023。4。Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。国家心理健康研究所； 1976。5。文件中的数据。Neurocrine Biosciences，Inc。6。Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。 由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。 Neurol Clin。 2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002 7。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。Caroff SN，Hurford I，Lybrand J，Campbell EC。由抗精神病药引起的运动障碍：Catie精神分裂症试验的影响。Neurol Clin。2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002 7。 Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。2011; 29（1）：127-148。 doi：10.1016/j.ncl.2010.10.002 7。Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。 J Clin Pharmacol。 2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。Kenney C，Hunter C，Davidson A，Jankovic J. Metaclopramide，越来越明显的迟发性运动障碍的原因。J Clin Pharmacol。2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。 Sanger GJ，Andrews Plr。 药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。 正面。 Pharmacol。 2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。2008; 48（3）：379-384。 doi：10.1177/0091270007312258 8。Sanger GJ，Andrews Plr。药物发现的病史，用于治疗恶心和呕吐以及对未来研究的影响。正面。Pharmacol。2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。 Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。 第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。2018; 9：913。 doi：10.3389/fphar.2018.00913 9。Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。J Clin Psych。 2017; 78（3）：E264 – E278。 doi：10.4088/jcp.16r10832 10。 Woerner，MG等。 对老年人的迟发性运动障碍的前瞻性研究：率和危险因素。 Am J Psychiatry。 1998; 155（11）：1521-1528。 doi：10.1176/ajp.155.11.1521 11。 Keepers GA，Fochtmann LJ，Anzia JM等。 美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。 Am J Psychiatry。 2020; 177（9）：868-872。 doi：10.1176/appi.ajp.2020.177901 12。 Miller DD等。 精神分裂症中迟发性运动障碍的临床相关性：CATIE精神分裂症试验的基线数据。 schizo res。 2005; 80（1）：33-43。 doi：10.1016/j.schres.2005.07.034 13。 Seeman，MV。 性别，年龄和神经诱导剂量的相互作用。 综合精神病学。 1983; 24（2）：125-128。 doi：10.1016/0010-440X（83）90100-1 14。 Ascher-Svanum H等。 迟发性运动障碍和精神分裂症的3年课程：大型，前瞻性，自然主义研究的结果。 J Clin Psych。 2008; 69（10）：1580-1588。doi：10.4088/jcp.v69n1008 15。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301J Clin Psych。2017; 78（3）：E264 – E278。 doi：10.4088/jcp.16r10832 10。 Woerner，MG等。 对老年人的迟发性运动障碍的前瞻性研究：率和危险因素。 Am J Psychiatry。 1998; 155（11）：1521-1528。 doi：10.1176/ajp.155.11.1521 11。 Keepers GA，Fochtmann LJ，Anzia JM等。 美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。 Am J Psychiatry。 2020; 177（9）：868-872。 doi：10.1176/appi.ajp.2020.177901 12。 Miller DD等。 精神分裂症中迟发性运动障碍的临床相关性：CATIE精神分裂症试验的基线数据。 schizo res。 2005; 80（1）：33-43。 doi：10.1016/j.schres.2005.07.034 13。 Seeman，MV。 性别，年龄和神经诱导剂量的相互作用。 综合精神病学。 1983; 24（2）：125-128。 doi：10.1016/0010-440X（83）90100-1 14。 Ascher-Svanum H等。 迟发性运动障碍和精神分裂症的3年课程：大型，前瞻性，自然主义研究的结果。 J Clin Psych。 2008; 69（10）：1580-1588。doi：10.4088/jcp.v69n1008 15。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb013012017; 78（3）：E264 – E278。doi：10.4088/jcp.16r10832 10。Woerner，MG等。对老年人的迟发性运动障碍的前瞻性研究：率和危险因素。Am J Psychiatry。1998; 155（11）：1521-1528。 doi：10.1176/ajp.155.11.1521 11。 Keepers GA，Fochtmann LJ，Anzia JM等。 美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。 Am J Psychiatry。 2020; 177（9）：868-872。 doi：10.1176/appi.ajp.2020.177901 12。 Miller DD等。 精神分裂症中迟发性运动障碍的临床相关性：CATIE精神分裂症试验的基线数据。 schizo res。 2005; 80（1）：33-43。 doi：10.1016/j.schres.2005.07.034 13。 Seeman，MV。 性别，年龄和神经诱导剂量的相互作用。 综合精神病学。 1983; 24（2）：125-128。 doi：10.1016/0010-440X（83）90100-1 14。 Ascher-Svanum H等。 迟发性运动障碍和精神分裂症的3年课程：大型，前瞻性，自然主义研究的结果。 J Clin Psych。 2008; 69（10）：1580-1588。doi：10.4088/jcp.v69n1008 15。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb013011998; 155（11）：1521-1528。 doi：10.1176/ajp.155.11.1521 11。Keepers GA，Fochtmann LJ，Anzia JM等。美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。Am J Psychiatry。2020; 177（9）：868-872。 doi：10.1176/appi.ajp.2020.177901 12。Miller DD等。精神分裂症中迟发性运动障碍的临床相关性：CATIE精神分裂症试验的基线数据。schizo res。2005; 80（1）：33-43。 doi：10.1016/j.schres.2005.07.034 13。Seeman，MV。性别，年龄和神经诱导剂量的相互作用。综合精神病学。1983; 24（2）：125-128。 doi：10.1016/0010-440X（83）90100-1 14。 Ascher-Svanum H等。 迟发性运动障碍和精神分裂症的3年课程：大型，前瞻性，自然主义研究的结果。 J Clin Psych。 2008; 69（10）：1580-1588。doi：10.4088/jcp.v69n1008 15。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb013011983; 24（2）：125-128。 doi：10.1016/0010-440X（83）90100-1 14。Ascher-Svanum H等。迟发性运动障碍和精神分裂症的3年课程：大型，前瞻性，自然主义研究的结果。J Clin Psych。 2008; 69（10）：1580-1588。doi：10.4088/jcp.v69n1008 15。 Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301J Clin Psych。2008; 69（10）：1580-1588。doi：10.4088/jcp.v69n1008 15。Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。 精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？ schizophr公牛。 1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301Boumans CE，De Mooij KJ，Koch PA，Van’T Hof MA，Zitman FG。精神病患者的社会可接受性是否因口味运动障碍而降低？schizophr公牛。1994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。 Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。 Acta Psychiatr Scand。 1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb013011994; 20（2）：339-344。 doi：10.1093/schbul/20.2.339 16。Yassa R.迟发性运动障碍的功能障碍：医疗和社会心理维度。Acta Psychiatr Scand。1989; 80（1）：64-67。 doi：10.1111/j.1600-0447.1989.tb01301
免疫检查点抑制剂相关暴发性心肌炎合并严重肌炎1例
近年来，随着ICIs的广泛应用，其免疫相关不良事件（irAE）也逐年增多，本文报道1例肾癌患者使用替雷利珠单抗治疗后出现ICI相关暴发性心肌炎及严重肌炎的病例，我们在早期诊断的基础上，应用体外膜肺氧合（ECMO）技术纠正休克、维持循环，积极应用激素冲击疗法辅以免疫球蛋白及血浆置换，患者心脏功能逐渐好转，经过后期长达3个月的支持治疗及康复训练，患者肌力恢复并好转出院。本文旨在为临床医生如何识别、诊断和处理irAEs提供参考。
早发性和晚发性新生儿感染抗生素指南
怀疑感染败血症的持续时间为 7 天，但如果每日复查考虑到以下因素，则可以提前停止治疗：感染的初始怀疑程度、婴儿的临床进展和当前状况以及 CRP 2.1 的水平和趋势。指南/建议：回顾产妇和新生儿病史，对婴儿进行体检，包括立即评估生命体征。静脉抗生素治疗应尽快开始，并始终在决定治疗后的第一个小时内开始，在进行适当的培养和检查后开始。应每天复查所有抗菌药物。在推荐的抗生素治疗持续时间之后，仍需要微生物学授权码（参见表 7）。应复查最近的产妇和婴儿微生物学结果（如果有），以确定患者是否有患败血症的风险，并且感染了更具耐药性的有机体，这些有机体可能对标准的一线疗法没有反应。遵循 IV 专论中提供的关于庆大霉素测定时间和剂量的指导，并预先印在 NNU 处方表上。有关抗生素的推荐剂量，请参阅 NNU、Badgernet 图书馆和文档管理系统上提供的新生儿药物剂量政策和个别药物专论。如有疑问，请联系您的药剂师获取进一步建议。
头颈部鳞状细胞癌患者接受 nivolumab 治疗后发生迟发性复发性细胞因子释放综合征：病例报告
纳武单抗是一种抗程序性死亡-1 (PD-1) 受体单克隆抗体，已被证明可有效治疗铂类耐药性转移性头颈部鳞状细胞癌。免疫相关不良事件 (irAE) 是 PD-1 抑制剂众所周知的并发症。同时，细胞因子释放综合征 (CRS)，一种危及生命的免疫相关不良事件，很少因纳武单抗单药治疗而发生。在这里，我们报告了一例 65 岁男性的病例，他患有隐匿性原发性头颈部鳞状细胞癌，并出现了纳武单抗相关的晚发型 CRS 复发。患者入院时出现疲劳、发烧、低血压和呼吸窘迫的症状。血清白细胞介素 6 和铁蛋白水平升高支持 CRS 的诊断，患者对大剂量甲基泼尼松龙反应良好。CRS 在类固醇减量期间复发，同时肿瘤负担增加；然而，通过增加类固醇剂量可以成功控制。早期发现和使用类固醇治疗对于 CRS 的管理至关重要。
COVID-19 后早发性重症肌无力......
随着 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 在全球蔓延，COVID-19 疫苗接种率令人鼓舞。据报道，中风、格林-巴利综合征和贝尔氏麻痹症等与 COVID-19 疫苗相关的神经系统并发症已出现。最近，有报道称接种 COVID-19 疫苗后会出现晚发型重症肌无力 (MG)。然而，迄今为止，尚无证据表明 COVID-19 后早发型重症肌无力的风险增加。在此，我们报告了一例接种 COVID-19 疫苗后出现新发 MG 的患者。一名 33 岁的女性在接种第二剂辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗的当晚突然出现全身无力和复视。时间关系表明这种新发 MG 与疫苗接种有关。这也意味着 COVID-19 疫苗接种可能会在有 MG 风险的患者中引发早发型 MG 症状。
异常非自愿运动量表（AIMS）
参考：1。Carbon M，Hsieh CH，Kane JM，Correll Cu。第二代抗精神病药物时期的迟发性运动障碍患病率：荟萃分析。J临床精神病学。2017; 78（3）：E264-E278。 2。 Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。 美国卫生，教育和福利部，公共卫生服务，酒精，药物滥用和心理健康管理局，国家心理健康研究所，心理药理学研究部门，校外研究计划部； 1976。 3。 Munetz MR，BenjaminS。如何使用异常非自愿运动量表检查患者。 医院社区精神病学。 1988; 39（11）：1172-1177。 4。 Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。 J Neurol Sci。 2017; 383：199-204。 5。 美国精神病学协会。 美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。 第三版。 美国精神病学协会； 2021。2017; 78（3）：E264-E278。2。Guy W. Ecdeu心理药理学评估手册。美国卫生，教育和福利部，公共卫生服务，酒精，药物滥用和心理健康管理局，国家心理健康研究所，心理药理学研究部门，校外研究计划部； 1976。 3。 Munetz MR，BenjaminS。如何使用异常非自愿运动量表检查患者。 医院社区精神病学。 1988; 39（11）：1172-1177。 4。 Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。 J Neurol Sci。 2017; 383：199-204。 5。 美国精神病学协会。 美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。 第三版。 美国精神病学协会； 2021。美国卫生，教育和福利部，公共卫生服务，酒精，药物滥用和心理健康管理局，国家心理健康研究所，心理药理学研究部门，校外研究计划部； 1976。3。Munetz MR，BenjaminS。如何使用异常非自愿运动量表检查患者。医院社区精神病学。1988; 39（11）：1172-1177。4。Citrome L.迟发性运动障碍的临床管理：成功的五个步骤。J Neurol Sci。2017; 383：199-204。 5。 美国精神病学协会。 美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。 第三版。 美国精神病学协会； 2021。2017; 383：199-204。5。美国精神病学协会。美国精神分裂症患者治疗的美国精神病学协会实践指南。第三版。 美国精神病学协会； 2021。第三版。美国精神病学协会； 2021。