1型糖尿病是一种严重的慢性疾病,胰岛素产生已经停止。急性和慢性并发症的风险都会增加,如果疾病无法正确管理,与总体相比,预期寿命可以缩短。有几种不同的治疗形式,其中最常见的是自身注射胰岛素笔与葡萄糖表的结合,该葡萄糖表位于皮肤下方,并连续测量组织液中的葡萄糖水平。主要的选择是通过一个小泵添加胰岛素,该小泵不断地向皮下脂肪添加不同量的胰岛素。允许患者根据审核员的葡萄糖值剂量胰岛素。该开发的第三个也是最新的变体是如此被称为高级混合泵系统,其中泵主要由组织中的葡萄糖含量(使用数字反馈电路)控制。但是,患者仍必须在某些情况下控制泵,例如与餐食有关。
摘要 目的:系统评估市售混合闭环 (HCL) 系统对 1 型糖尿病青少年及其父母的心理结果的影响。方法:我们进行了系统评价,包括过去 10 年发表的研究。在选择过程中使用了 PICOS 框架,并使用 GRADE 系统评估证据。结果:在重复删除后共确定了 215 项研究,本系统评价纳入了 31 项研究:20 项关于第一代 HCL 系统,11 项关于第二代 HCL 系统。根据具有中等至高级证据质量的研究,HCL 系统带来了更好的心理结果,或者在某些研究中没有改变,例如与糖尿病管理相关的痛苦和负担、对低血糖的恐惧、生活质量、满意度;相反,睡眠质量被认为有所改善,尽管在使用活动记录仪的研究中没有证实结果。从半结构化访谈中,答案更加同质化
卫生和社会护理部已要求美国国家健康与护理研究所(NICE)提供有关使用混合闭合环系统来管理英格兰NHS 1型糖尿病的血糖水平的指导。诊断咨询委员会考虑了公司提交的证据以及非公司顾问和评论员,临床专家和患者专家的观点。