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ALK 突变阳性晚期非小细胞肺癌的治疗...
医疗效能局 (ACE) 由新加坡卫生部成立，旨在通过卫生技术评估 (HTA)、临床指导和教育推动医疗保健领域做出更好的决策。该机构根据全球最新的研究信息发布有关诊断、治疗和预防不同疾病的指南。本情况说明书并非、也不应被视为专业或医疗建议的替代品。如有任何疾病，请咨询合格的医疗保健专业人士。© 新加坡共和国卫生部医疗效能局。保留所有权利。未经版权所有者事先书面许可，禁止以任何形式复制本出版物的全部或部分内容。
对阳性血培养的革兰氏污渍解释的绩效评估
从阳性血液培养物（PBC）中的革兰氏染色的抽象手动显微镜对于诊断血液感染至关重要，但仍然是劳动量，耗时，耗时和主观的。这项研究旨在评估将全自动数字显微镜与深卷积神经网络（CNN）相结合的扫描和分析系统，以协助对PBCS的革兰氏污渍的解释，以供常规实验室使用。The CNN was trained to classify images of Gram stains based on staining and morphology into seven different classes: background/false-positive, Gram-positive cocci in clusters (GPCCL), Gram-positive cocci in pairs (GPCP), Gram-positive cocci in chains (GPCC), rod-shaped bacilli (RSB), yeasts, and多数型标本。总共扫描，预先对PBC进行了1,555个污染的PBC幻灯片。通过矩阵辅助激光解吸/电离飞行时间质谱法（MALDI-TOF MS）将辅助革兰氏染色解释的结果与手动显微镜和文化物种鉴定的结果进行了比较。The compari son of assisted Gram stain interpretation and manual microscopy yielded positive/neg ative percent agreement values of 95.8%/98.0% (GPCCL), 87.6%/99.3% (GPCP/GPCC), 97.4%/97.8% (RSB), 83.3%/99.3% (yeasts), and 87.0%/98.5% （否定/假阳性）。与MALDI-TOF MS物种鉴定相比，辅助的革兰氏污渍解释也产生了相似的结果。在分析性能研究中，辅助解释显示出极好的可重复性和可重复性。PBC中的任何微生物都应以10 5 CFU/mL的确定限制检测到。尽管基于CNN对PBC的革兰氏污渍的解释尚未准备好临床实施，但它具有未来的整合和进步的潜力。
Selpercatinib 治疗未经治疗的 RET 融合阳性晚期...
最终草案指南 – selpercatinib 用于治疗未经治疗的 RET 融合阳性晚期非小细胞肺癌 第 10 页，共 17 页
CDK9 PROTAC 化合物对 HER2 阳性乳腺癌的抗肿瘤活性
1 阿尔巴塞特大学医院转化研究部，02008 阿尔巴塞特，西班牙； mariadelmar.noblejas@uclm.es（MdMN-L.）; evamaria.galan@uclm.es（EMG-M.）; raquel.lrosa@uclm.es (RL-R.)； david.tebar@uclm.es（DT-G.）; mgomezj@sescam.jccm.es（MG-J.）; mburgosloz@unav.es (MB) 2 地区生物医学研究中心 (CRIB)，卡斯蒂利亚-拉曼恰大学 (UCLM)，02008 阿尔瓦塞特，西班牙 3 癌症分子和皮肤生物学研究所，CSIC、IBSAL 和 CIBERONC，3707 萨拉曼卡，西班牙； lgandullo@usal.es (LG-S.)； atanasio@usal.es (AP) 4 卡斯蒂利亚-拉曼恰大学（UCLM）护理学院，02008 阿尔瓦塞特，西班牙 5 西班牙卫生研究所（IdISSC）和圣卡洛斯医院（HCSC）医学肿瘤科实验治疗学部，2040； cnietoj@salud.madrid.org 6 纳瓦拉大学药学与营养学院营养、食品科学与生理学系，31008 潘普洛纳，西班牙 * 通讯地址：alberto.ocana@salud.madrid.org
对HER-2阳性乳腺癌的心脏毒性的临床状况的回顾
乳腺癌是全球女性的主要健康挑战，人类表皮生长因子受体2（HER-2）阳性乳腺癌的发生率相对较高，并且具有高度侵略性。以曲妥珠单抗代表的靶向治疗剂有效地提高了HER-2阳性乳腺癌患者的存活率。然而，在临床应用中，这种靶向药物表现出不同程度的心脏毒性，目前尚不清楚其心脏毒性的机制。在本文中，我们将它们分为三类：单克隆抗体（mAb），小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKIS）和抗体 - 毒物结合物（ADCS）。我们根据当前的临床试验列出了各种药物的心脏毒性证据，并总结了它们相应的流行病学专案。我们还从三个角度讨论了心脏毒性的调节：心脏毒性的临床生物标志物，允许性心脏毒性和心脏毒性调节的现状。
ZIIHERA：针对 HER2 阳性 BTC 的双重 HER2 靶向治疗
• 危害未出生的婴儿。如果您在接受 ZIIHERA 治疗期间怀孕或认为自己可能怀孕，请立即告知您的医疗保健提供者。• 如果您能够怀孕，您的医疗保健提供者应在您开始接受 ZIIHERA 治疗之前为您做妊娠测试。• 能够怀孕的女性在使用 ZIIHERA 治疗期间以及最后一次服药后 4 个月内应采取避孕措施。• 心脏问题可能会影响您的心脏泵血能力。您的医疗保健提供者将在接受 ZIIHERA 治疗之前和治疗期间检查您的心脏功能。如果您出现以下任何心脏问题的体征和症状，请立即致电您的医疗保健提供者：• 新出现或恶化的呼吸困难 • 感觉比平时更累 • 脚踝或脚肿胀 • 失去知觉 • 输液相关反应，这是接受 ZIIHERA 治疗期间可能发生的常见副作用。您的医疗保健提供者将检查您在输液期间是否有副作用。如果您在输注 ZIIHERA 期间或之后出现以下任何症状，请立即告知您的医疗保健提供者：• 呼吸急促或呼吸困难 • 发烧 • 发冷 • 皮疹
AI在乳腺癌诊断中将假阳性降低37.3％
多项研究表明，AI正在显着提高诊断准确性。在自然传播中发表的一项研究表明，放射科医生级的AI系统可帮助放射科医生在乳房超声诊断中降低其假阳性率37.3％。同样，由NHS测试的AI工具分析了10,000多种乳房X线照片，识别了所有乳腺癌病例，包括人类医生错过的11例。
国家自然阳性途径指导政策和私营部门行动
部门途径对于加速英国在净净零方面的进展至关重要，并且可以在支持自然积极过渡方面发挥相同的作用。这种途径可以提供的政策清晰度可以推动私人投资，并使企业和金融机构将与自然有关的考虑嵌入其活动中。它还可以支持英国政府与私营部门紧密合作的能力，以实现过渡带来的机会。鉴于气候性联系，至关重要的是，自然阳性部门途径是与现有范围范围范围内的零途径的开发和集成在一起的。这可以部分地考虑目标和行动之间的协同作用和权衡，从而实现净零和自然阳性的未来。
考虑杂种免疫的阳性案例的投影：东京案例研究
摘要：自Covid-19的出现以来，对新的日常案件和死亡的预测一直是全球政策环境和医疗资源管理中的重要因素之一。预测的一个重要因素是在人口水平上对易感人群和疫苗接种效率（VE）进行建模。由于广泛的病毒传播和广泛的疫苗接种活动覆盖范围，以有效和现实的方式对VE进行建模变得具有挑战性，同时还包括通过完全疫苗接种结合感染而获得的混合免疫。在这里，基于体外研究和公开数据开发了混合免疫模型。每天阳性病例的计算复制表明，在考虑混合免疫的效果时，复制和观察到的值之间的一致性很高。估计的阳性病例相对较大，而无需考虑杂交免疫力。复制日期案例及其比较将在人群层面提供有用的免疫信息，从而成为全国政策制定和疫苗接种策略的有用指导。
Abemaciclib 联合内分泌治疗用于激素受体阳性、HER2 阴性、淋巴结阳性且复发风险较高的早期乳腺癌的辅助治疗
3.1 乳腺癌是英国最常见的癌症。激素受体阳性、HER2 阴性乳腺癌是最常见的亚型，约占所有乳腺癌的 70%。患者专家解释说，激素受体阳性、HER2 阴性、淋巴结阳性的早期乳腺癌复发风险高，对生活质量有相当大的影响。初次诊断令人痛苦，对癌症复发的恐惧是患者及其家人压力和焦虑的常见原因。这是因为需要进一步治疗或可能进展为无法治愈的转移性疾病。对于患有 HER2 阴性疾病的人来说，治疗选择有限，并且伴有不良副作用，使得完成推荐的疗程变得困难。临床专家指出，30% 的早期乳腺癌患者在初次治疗后会复发。他们指出，某些临床和病理风险因素（如阳性淋巴结数量多、肿瘤大或肿瘤等级或生物标志物测量的高细胞增殖）会导致复发风险更高。手术后复发风险高的患者存在大量未满足的需求。患者和临床医生将非常重视靶向治疗以降低复发风险。委员会得出结论，激素受体阳性、HER2 阴性、淋巴结阳性的早期乳腺癌患者及其家属将欢迎一种降低复发风险的新型有效治疗方案。