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附件-1-ISP-Manual1.pdf
3.3：成果发展 13 3.4：成果行动 14 3.5：服务和支持的识别 15 3.6：参与者指导服务 (PDS) 16 3.7：为资助服务选择合格提供商 19 3.8：将 Miller 和解应用于 ISP 20 3.9：提供商备用计划 20 3.10：合格提供商 ISP 的角色和职责 21 3.11：有关年度 ISP 时间表的职责 21 3.12：根据 55 Pa. 法典第 2380、2390、6400 和 6500 章进行 ISP 发展 22 4：个人支持计划签名表 (DP 1032)（附件 3） 23 5：ISP 批准和授权 24 5.1：自动ISP 的批准和授权 25 6：变更表和流程 28 7：限制性程序 30 8：服务实施 33 9：应对全年需求变化 34 10：更新 ISP 36 11：服务利用率 38 12：服务监控 39 13：豁免和基本管理服务 41 14：豁免服务 46 14.1：辅助技术 49 14.2：行为支持 55 14.3：福利咨询 60 14.4：沟通专家 62 14.5：社区参与支持 66 14.6：陪护 77 14.7：咨询性营养服务 81 14.8：教育支持服务 83 14.9：就业服务 88
EVV 常见问题解答
快速了解 EVV 的指南 什么是 EVV？ “EVV” 代表电子访问验证。EVV 是一种记录您的工作人员为您提供服务的日期、时间和地点的方式。 “电子” 是什么意思？ 谈到 EVV，“电子”是指使用电子设备记录您的工作人员为您提供服务的日期、时间和地点。最常见的设备是手机、平板电脑和电脑。 “验证” 是什么意思？ 谈到 EVV，“验证”是指使用技术证明您和您的工作人员同时在同一地点。此验证仅需在您的工作人员开始和结束每个轮班时进行。 那我的隐私呢？ EVV 系统应旨在保护您的隐私。您的位置信息不应与除处理薪水的人以外的任何人共享。 佛蒙特州为什么要实施 EVV？ 这是《21 世纪 CURES 法案》的联邦法律的要求。所有州都必须为提供某些上门医疗补助服务的工作人员提供 EVV 系统。哪些服务需要 EVV？目前强制使用 EVV 的服务包括儿童个人护理、个人护理选择、陪护服务计划和创伤性脑损伤计划。可能会添加其他计划。我们如何使用 EVV？可以使用智能设备（手机或平板电脑）、计算机或电话进行 EVV。即使没有互联网连接，EVV 也能工作。我们什么时候必须开始使用 EVV？EVV 系统将于 2020 年 1 月推出。将提供有关如何使用 EVV 系统的培训和帮助。我是一名医疗保健提供者，这对我意味着什么？提供医疗补助服务的人员将使用 EVV 系统来记录所提供的护理和服务。提供护理的方式不会改变。
家庭和社区服务豁免
........................................................................................................................................... 204 第 12.3 节：质量保证/质量改进 ...................................................................................................... 211 第 12.4 节：计划完整性和财务监督 ............................................................................................ 216 第 12.5 节：TBI 和 H&W 豁免的护理协调 ............................................................................. 216 第 12.6 节：H&W 和 TBI 豁免服务、代码和费率 ............................................................. 220 第 12.7 节：H&W 和 TBI 豁免的成人日间服务 ............................................................................. 223 第 12.8 节：H&W 和 TBI 豁免的成人家庭护理 ............................................................................. 225 第 12.9 节：H&W 和 TBI 豁免的辅助生活 ............................................................................. 230 第 12.10 节：H&W 和 TBI 豁免的陪护 ............................................................................. 233 12.11：行为管理/行为计划和 TBI 豁免咨询。 237 第 12.12 节：H&W 和 TBI 豁免的护理管理 .............................................................. 239 第 12.13 节：H&W 豁免的看护者指导 .............................................................. 244 第 12.14 节：H&W 和 TBI 豁免的社区过渡 ........................................................ 248 第 12.15 节：H&W 和 TBI 豁免的家庭和社区援助 ............................................. 250 第 12.16 节：H&W 和 TBI 豁免的送餐上门 ............................................................. 253 第 12.17 节：H&W 和 TBI 豁免的家庭改造评估 ............................................................. 255 第 12.18 节：H&W 和 TBI 豁免的家庭改造 ............................................................. 258 第 12.19 节：H&W 和 TBI 豁免的综合医疗保健协调 ............................................. 263 12.20：H&W 和 TBI 豁免的营养补充剂 .............................................................. 265 第 12.21 节：H&W 豁免的参与者指导家庭护理服务 .............................................. 267 第 12.22 节：H&W 和 TBI 豁免的个人紧急响应系统 ........................................ 270 第 12.23 节：H&W 和 TBI 豁免的害虫控制 ...................................................................... 272 第 12.24 节：TBI 豁免的住宅康复 ............................................................................. 273 第 12.25 节：H&W 和 TBI 豁免的专业暂息服务 ............................................................. 275 第 12.26 节：H&W 和 TBI 豁免的专业医疗设备和用品 ............................................. 278
机器人和人工智能中的电子人格
作家豪尔赫·路易斯·博尔赫斯在他的文章《帕斯卡的领域》中写道，希腊哲学家、巴门尼德的导师色诺芬尼厌倦了荷马史诗中将诸神打扮成人类的诗句。与拟人化特征相反，他向希腊人提出了一个上帝，而这个上帝实际上是一个永恒的领域。历史顺其自然，夸张的人性化神灵被贬为诗意的虚构。拟人化的隐喻并不局限于神话或宗教意象。索菲亚是汉森机器人公司开发的一款具有人工智能 (AI) 的人形机器人，于 2017 年获得沙特阿拉伯公民身份。尽管几位面试官对其回答的复杂性印象深刻，但该机器人遵循一种简单的算法，其大多数陈述都归功于先前准备好的文本（Parviainen 和 Coeckelbergh，2020 年）。就像博尔赫斯的文章一样，机器人也可以被认为是一个球体，没有任何拟人化的资源，与其他隐喻一起。Roomba 是一个扁平的圆形家用机器人。尽管它没有像索菲亚那样的社交技能，但这款机器人吸尘器可以按照简单的算法自行移动，这使得一些人给它起名字、和它说话，当它被卡在沙发下时会感到难过（Darling，2016）。如果说长期以来，机器人和人类应该分开的想法盛行，那么相反的趋势已经得到强调，特别是在过去的十年里：人类可以而且应该与机器人共享同一个环境。作为老年人——甚至是患有自闭症的儿童——的陪护、手术器械、送货员或保安人员，机器人已经开始进入人们的家庭和生活。由于缺乏对这一新兴技术的本体论和法律定义，法律被迫诉诸旧形象、已知的隐喻，这些有助于我们以一定的熟悉度来接近新的和未知的事物。2017 年，欧洲议会提出了一项关于机器人技术的指导方针决议，提议为“智能”机器人产品创建电子人格（欧盟，2017 年）。
2019/2020 年按服务付费分析
2019/2020 2020/2021 2021/2022 2022/2023 2023/2024 费用项目及说明 支出服务 支出服务 支出服务 支出服务 支出服务 10 - 肌肉注射 $2,561,258 221,616 $2,055,125 177,151 $1,756,244 123,114 $1,460,012 98,198 $472,938 28,184 11 - 静脉注射 $22,876 1,756 $21,885 1,661 $27,451 1,924 $29,697 1,988 $27,233 1,631 12 - 注射，静脉穿刺 $167,783 26,834 $127,662 20,371 $161,452 25,978 $178,356 27,621 $91,058 13,147 13 - 动脉内注射 $951 57 $4,078 246 $3,990 241 $2,700 157 $703 38 14 - 关节内注射 - 髋关节 $43,617 1,639 $46,464 1,782 $51,836 1,953 $46,921 1,922 $38,879 1,475 15 - 关节内注射 - 所有其他关节 $677,706 38,834 $597,842 34,252 $685,476 39,080 $693,493 38,770 $446,704 24,462 16 - 鞘内注射 $1,278 39 $4,987 179 $7,244 218 $3,479 156 $1,965 87 17 - 插入中心静脉压力导管 $4,377 197 $4,860 212 $5,248 227 $5,462 227 $6,412 268 18 - 输血、自体腹水输注 $422 9 $444 9 $694 14 $366 7 $293 8 19 - 红细胞增多症静脉切开术或静脉穿刺术 $11,774 345 $10,946 333 $18,411 547 $18,764 544 $17,391 470 20 - 院外输血 $129 2 $203 3 $197 3 $207 3 $495 7 21 - 院内输血 $42 1 $176 4 $193 5 $208 5 $190 5 22 - 血清输血 $25 1 $100 4 $730 27 $247 9 $146 5 23 - 静脉解剖输血 $105 2 $177 3 $164 3 $339 6 $225 4 24 - 静脉治疗静脉解剖 $1,284 34 $933 26 $1,192 33 $1,701 44 $2,338 59 25 - 高压氧舱-PHYS 在舱内-1ST 1/2 小时 $2,946 36 $4,092 50 $818 10 $8,674 106 $5,966 72 26 - 高压氧舱-PHYS 在舱内- ADDTNL 15 分钟 $5,210 124 $3,025 72 $2,899 69 $33,742 810 $22,849 537 27 - 高压氧舱-物理舱外-1ST 1/2 小时 $194,944 3,498 $177,556 3,186 $220,245 3,952 $258,531 4,639 $267,260 4,736 28 - 高压氧舱-物理舱外-添加 15 分钟 $732,145 24,743 $673,261 22,753 $838,344 28,332 $1,014,020 34,269 $1,055,764 35,239 30 - 皮肤测试-诊断 $3,856 431 $2,043 228 $1,650 183 $2,683 282 $2,262 226 31 - 天花疫苗接种 $134 15 $35 4 $46 5 $9 1 34 - 皮下注射 $1,779,414 155,538 $1,352,995 117,856 $1,794,804 127,487 $1,495,190 101,952 $499,465 30,110 39 - 阿片类药物使用障碍的管理$21,979,521 918,473 $22,005,647 916,245 $22,327,521 924,906 $23,210,648 916,801 $23,127,844 879,889 40 - 胃管饲 $2,455 97 $2,224 91 $2,845 112 $3,243 127 $1,674 66 41 - 超声治疗 $156 18 $124 14 $240 28 $236 27 $160 18 42 - 里程 $5,049 1,760 $4,527 1,485 $7,634 2,411 $14,112 4,449 $18,732 7,662 43 - 电话抗凝治疗 $2,229,528 310,008 $1,374,394 190,522 $1,128,232 146,132 $932,721 101,911 $220,198 21,483 44 - 迷你托盘费 $2,832,164 531,639 $1,949,538 363,940 $2,873,867 533,642 $2,549,883 459,672 $1,370,250 193,616 46 - 高压氧舱 - 每小时额外收费 $458 16 $370 13 $427 15 $427 15 $288 10 50 - 眼库服务 $62,124 448 $60,460 436 $56,874 408 $61,304 434 $65,389 453 51 - 角膜组织处理 $198,724 529 $266,155 709 $269,414 714 $280,063 732 $303,434 777 62 - 领养检查 $42,365 515 $24,011 287 $20,663 248 $19,428 227 $10,335 116 64 - 收养后续审查 $646 18 $115 3 $418 11 $339 9 $224 6 65 - 心理健康调查 - 含 MHA 表格 $98,981 910 $96,689 884 $92,971 848 $101,861 902 $91,520 770 66 - 心理健康调查 - 仅限 MHA 表格 $1,917,481 40,744 $2,082,032 44,139 $2,064,178 43,620 $2,082,204 42,747 $2,129,009 42,122 67 - 精神健康调查 - 自愿治疗 $488,774 10,446 $515,761 11,001 $570,676 12,128 $575,570 11,882 $603,376 12,004 80 - 小儿麻痹症 $1,258,942 119,478 $964,698 91,074 $1,199,163 112,791 $1,364,445 124,618 $1,775,650 126,495 81 - 紧急床边护理 $662,042 5,811 $528,560 4,575 $578,503 5,008 $607,415 5,132 $610,759 5,002 82 - 重症监护 $442,910 6,405 $364,673 5,156 $374,636 5,329 $452,384 6,280 $396,347 5,035 83 - 危机干预 $166,768 1,486 $175,607 1,557 $161,309 1,433 $189,594 1,644 $158,236 1,268 84 - 陪护病人 $145,153 573 $120,873 480 $129,313 516 $110,446 438 $66,781 238 90 - 主要托盘 $13,109,831 411,314 $10,952,111 342,015 $12,644,195 393,181 $13,131,428 396,782 $15,423,208 364,656 94 - YAG 激光托盘服务费 $1,756,940 26,609 $1,540,024 23,219 $1,870,439 28,082 $1,913,212 27,907 $1,995,495 28,155 99 - 一般服务：非侵入性测试、程序 $277 1 $1,756 11 $3,710 26 $856 6 $845 7 100 - 办公室就诊（2 - 49 岁） $215,998,490 6,734,690 $62,089,998 1,896,265 $78,317,494 2,382,166 $93,051,847 2,640,728 $31,944,964 853,160 101 - 办公室全面检查（2-49 岁） $8,031,835 112,488 $4,928,402 67,740 $7,113,236 97,804 $7,195,792 98,928 $2,433,152 31,592 103 - 家访（服务时间：08:00-23:00） $5,380,786 45,076 $4,571,966 38,033 $4,185,641 34,407 $3,724,267 29,455 $1,981,762 14,462 105 - 随叫随到、现场医院就诊 - 夜间 $562,811 6,900 $393,281 4,872 $408,334 5,073 $524,138 6,275 $501,398 5,533 11163 112,791 $1,364,445 124,618 $1,775,650 126,495 81 - 紧急床边护理 $662,042 5,811 $528,560 4,575 $578,503 5,008 $607,415 5,132 $610,759 5,002 82 - 重症监护 $442,910 6,405 $364,673 5,156 $374,636 5,329 $452,384 6,280 $396,347 5,035 83 - 危机干预 $166,768 1,486 $175,607 1,557 $161,309 1,433 $189,594 1,644 $158,236 1,268 84 - 陪护病人 $145,153 573 $120,873 480 $129,313 516 $110,446 438 $66,781 238 90 - 主要托盘 $13,109,831 411,314 $10,952,111 342,015 $12,644,195 393,181 $13,131,428 396,782 $15,423,208 364,656 94 - YAG 激光托盘服务费$1,756,940 26,609 $1,540,024 23,219 $1,870,439 28,082 $1,913,212 27,907 $1,995,495 28,155 99 - 一般服务：非侵入性测试、程序 $277 1 $1,756 11 $3,710 26 $856 6 $845 7 100 - 门诊就诊 (2 - 49 岁) $215,998,490 6,734,690 $62,089,998 1,896,265 $78,317,494 2,382,166 $93,051,847 2,640,728 $31,944,964 853,160 101 - 办公室全面检查 (2-49 岁) $8,031,835 112,488 $4,928,402 67,740 $7,113,236 97,804 $7,195,792 98,928 $2,433,152 31,592 103 - 家访 (服务时间在 0800-2300 之间) $5,380,786 45,076 $4,571,966 38,033 $4,185,641 34,407 $3,724,267 29,455 $1,981,762 14,462 105 - 值班、现场医院就诊 - 夜间 $562,811 6,900 $393,281 4,872 $408,334 5,073 $524,138 6,275 $501,398 5,533 11163 112,791 $1,364,445 124,618 $1,775,650 126,495 81 - 紧急床边护理 $662,042 5,811 $528,560 4,575 $578,503 5,008 $607,415 5,132 $610,759 5,002 82 - 重症监护 $442,910 6,405 $364,673 5,156 $374,636 5,329 $452,384 6,280 $396,347 5,035 83 - 危机干预 $166,768 1,486 $175,607 1,557 $161,309 1,433 $189,594 1,644 $158,236 1,268 84 - 陪护病人 $145,153 573 $120,873 480 $129,313 516 $110,446 438 $66,781 238 90 - 主要托盘 $13,109,831 411,314 $10,952,111 342,015 $12,644,195 393,181 $13,131,428 396,782 $15,423,208 364,656 94 - YAG 激光托盘服务费$1,756,940 26,609 $1,540,024 23,219 $1,870,439 28,082 $1,913,212 27,907 $1,995,495 28,155 99 - 一般服务：非侵入性测试、程序 $277 1 $1,756 11 $3,710 26 $856 6 $845 7 100 - 门诊就诊 (2 - 49 岁) $215,998,490 6,734,690 $62,089,998 1,896,265 $78,317,494 2,382,166 $93,051,847 2,640,728 $31,944,964 853,160 101 - 办公室全面检查 (2-49 岁) $8,031,835 112,488 $4,928,402 67,740 $7,113,236 97,804 $7,195,792 98,928 $2,433,152 31,592 103 - 家访 (服务时间在 0800-2300 之间) $5,380,786 45,076 $4,571,966 38,033 $4,185,641 34,407 $3,724,267 29,455 $1,981,762 14,462 105 - 值班、现场医院就诊 - 夜间 $562,811 6,900 $393,281 4,872 $408,334 5,073 $524,138 6,275 $501,398 5,533 11