骨癌,包括原发性恶性肿瘤(如骨肉瘤、软骨肉瘤和尤文氏肉瘤)以及转移性骨癌,由于其侵袭性、高转移潜能和有限的治疗选择,在临床上面临着巨大的挑战。虽然手术、化疗和放疗等传统方法一直是治疗的核心,但骨癌管理的前景正转向更加个性化的靶向治疗 [3]。本讨论重点介绍了靶向治疗的最新进展、其作用机制及其在彻底改变骨癌管理方面的潜在作用。靶向治疗旨在破坏与癌细胞存活、增殖和转移有关的特定分子靶点,从而提供比传统化疗更精确的方法。这些疗法旨在专门针对驱动肿瘤生长的异常蛋白质、受体或信号通路,最大限度地减少对正常健康组织的损害。在骨癌的背景下,已经确定了许多可以调节以改善治疗结果的分子靶点 [4]。
摘要 癌症是一种恶性疾病,由于其高度异质性、高死亡率和发病率,以及缺乏有针对性的有效治疗方案,因此受到越来越多的关注。最近,仿生和自然启发原理引入纳米系统的开发,对癌症治疗和诊断产生了重大影响。生物膜表面工程纳米系统是受生物启发的纳米结构,具有模拟细胞的特征,可改善体内与周围生物环境和细胞的相互作用。这些下一代纳米尺寸的递送系统可以通过提供高度特异性、针对性和更安全的纳米药物来增强传统癌症疗法的治疗效果和安全性。在此,我们讨论了细胞膜涂层仿生纳米装置的独特特性(包括卓越的生物相容性、免疫逃避和组织归巢特性),这些特性有望实现针对骨肉瘤的诊断、治疗和治疗诊断。我们还总结了细胞膜和混合细胞膜涂层纳米系统在原发性骨癌和转移性情况下的最新进展,尤其是前列腺癌衍生的骨转移。还强调了成功临床转化的未来前景和挑战。关键词:仿生涂层、骨癌、骨肉瘤、细胞膜涂层、纳米系统、混合细胞膜涂层、骨肉瘤靶向药物
一个65岁的,以前健康的男人,具有东部合作肿瘤组的表现状态为0(ECOG PS 0),在阴囊皮肤上有一个红斑,溃疡和疼痛的区域,左gloin中的淋巴结可触及的淋巴结。18 F-氟脱氧葡萄糖(18 F-FDG)发射断层扫描(PET/CT)扫描表明,在第6个宫颈Verteprae中,双侧FDG,腹膜肿大和腹膜淋巴结和iLiac淋巴结肿大和iLiac淋巴结和FDG的吸收,并通过骨骼震源(MR MENTASTASS CONCONSIDE)(MR)进行(MR)。阴囊的一拳活检(图1)显示了paget的疾病,涉及表皮和汗管,伴有真皮癌的侵入性灶。组织学特征和受体PROFE(雄激素受体)高度暗示了叠粉癌。肿瘤细胞显示细胞角蛋白(CK)7和囊性疾病流体蛋白15。没有雌激素受体,孕激素受体和CK5的表面。HER2免疫染色是强烈的(3 1)。
如果医生担心癌症已扩散至骨骼,您可能需要接受以下某些检查:• 血液检查 - 包括全血细胞计数和钙水平检查• 骨 X 光 - 对胸部和骨骼进行的扫描,以显示骨骼损伤、骨折或新骨生成• 骨扫描 - 将少量放射性染料注入静脉;染料会聚集在骨骼中,任何异常变化都会通过特殊的照相机和计算机发现• CT 或 MRI 扫描 - 使用特殊的计算机进行扫描并创建横截面图片以突出显示任何骨骼异常;这些扫描需要 30 到 90 分钟• PET-CT 扫描 - 这是 PET 扫描与 CT 扫描相结合的扫描,它比单独进行 CT 扫描提供更详细的信息;您会被注射少量放射性葡萄糖溶液以在扫描中突出显示任何癌变区域• 骨活检 - 从患骨中取出一些细胞和组织以在显微镜下检查。活检可以通过两种方式之一进行。在芯针活检中,局部麻醉使该区域麻木,然后插入一根细针以取出骨骼样本。医生可能会使用 CT 扫描帮助引导针头进入骨骼。在手术活检中,外科医生会取出一小段骨骼。这是在全身麻醉下进行的。
如果医生担心癌症已扩散至骨骼,您可能需要接受以下某些检查:• 血液检查 - 包括全血细胞计数和钙水平检查• 骨 X 光 - 对胸部和骨骼进行的扫描,以显示骨骼损伤、骨折或新骨生成• 骨扫描 - 将少量放射性染料注入静脉;染料会聚集在骨骼中,任何异常变化都会通过特殊的照相机和计算机发现• CT 或 MRI 扫描 - 使用特殊的计算机进行扫描并创建横截面图片以突出显示任何骨骼异常;这些扫描需要 30 到 90 分钟• PET-CT 扫描 - 这是 PET 扫描与 CT 扫描相结合的扫描,它比单独进行 CT 扫描提供更详细的信息;您会被注射少量放射性葡萄糖溶液以在扫描中突出显示任何癌变区域• 骨活检 - 从患骨中取出一些细胞和组织以在显微镜下检查。活检可以通过两种方式之一进行。在芯针活检中,局部麻醉使该区域麻木,然后插入一根细针以取出骨样本。医生可能会使用 CT 扫描帮助引导针进入骨骼。在手术活检中,外科医生会取出一小段骨骼。这是在全身麻醉下进行的。