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World File Search System高成本
第一章 解决高成本专科药物问题
因此，MACPAC 一直致力于解决与特种药物相关的高昂且不断增长的成本问题，同时确保受益于这些新疗法的受益人仍然能够获得这些药物。为了协助委员会的工作，MACPAC 与承包商合作对药物渠道进行分析，并召集了一个技术咨询小组 (TAP)，该小组由来自学术界和私营部门、州医疗补助和联邦官员、受益人倡导者、供应商、健康计划和药品制造商的药物政策和定价专家组成。目标是召集一个多元化的专家小组，帮助委员会确定哪些渠道中的药物可能在未来三到五年内对医疗补助产生重大影响，确定这些药物带来的挑战，并提出新的医疗补助支付和覆盖政策，以帮助应对这些挑战。作为这项工作的一部分，我们确定了一个独立但重要的第一步来解决州的担忧：增加加速批准药物的回扣，直到临床效益得到确认。
选择高成本，孤儿和加速批准药物
选择高成本，孤儿和加速批准药物此数据表为精选药物列表提供了临时覆盖信息，包括高成本药物，孤儿药物以及根据食品和药物管理（FDA）加速批准途径批准的其他药物。当需要医学上，这些药物被覆盖为FDA批准的指示。有关药物的FDA批准指示的信息可以在FDA网站上找到。可以在下表中找到每种药物的特定临时计费和覆盖信息。这些药物以及与这些药物相关的辅助服务的计费或覆盖范围均受所有现有的远期健康覆盖范围和计费政策的约束，这可以在ForwardHealth Portal的ForwardHealth在线手册中找到。如果下面列出的药物已经建立了特定药物的临床标准，请参阅在门户网站上的在线手册的事先授权部分的服务，以获取有关门户网站上有关临床标准的信息以及提交事先授权（PA）请求的信息。如果下面列出的药物需要PA支持该用途是针对FDA批准的指示，并且在医学上是由WIS。Admin定义的。代码§DHS101.03（96M），但没有药物特异性临床标准，必须使用先前授权/药物附件（PA/DGA）表格（PA/DGA）表格（pa/dga）形式的第VII节（其他药物请求的临床信息）提交PA请求，F-111049（F-111049（07/2016））（07/2016），先前的授权表格（07/2016），以及15/rf-rf）（pa/rf）。必须以与FDA批准的产品标签一致的剂量和方式开处方。医疗记录（例如，图表注释，实验室价值）必须与PA请求一起提交，以支持使用在医学上是必要的，也是FDA批准的指示。有关此数据表中列出的高成本，孤儿和加速批准药物的计费或承保范围的具体问题，提供商可以通过800-947-9627与提供者服务或发送电子邮件至dhsorphandrugs@dhs.dhs.wisconsin.gov。注意：此数据表中包含的信息可能会发生变化，并且提供商有责任保持最新信息，以了解该数据表中的信息。有效4/1/2021 Amondys 45 Casimersen
马拉维利隆圭使用 RTS,S/AS01 疟疾疫苗和蚊帐减少病例并提高成本效益
背景：RTS,S/AS01 是最先进的抗疟疾疫苗，目前正在马拉维、加纳和肯尼亚进行试点实施，估计每年将有 360,000 名儿童接种疫苗。在本研究中，我们将评估 RTS,S/AS01 与蚊帐的使用情况并估算成本效益。方法：使用 RTS,S/AS01 III 期试验和蚊帐流行率数据来确定马拉维利隆圭城市/城郊和农村地区疫苗接种的效果。使用成本数据计算三年内各种干预措施的成本效益。结果：由于蚊帐可降低疟疾发病率，并且假设疫苗效力均一，因此未使用蚊帐的参与者从 RTS,S/AS01 疫苗接种中获得的相对效益大于使用蚊帐的参与者。同样，由于利隆圭农村地区的疟疾发病率高于利隆圭市区，因此疫苗干预在农村地区的影响力和成本效益更高。我们估计，在利隆圭农村地区，为一名未使用蚊帐的儿童接种疫苗可在三年内预防 2 59 例（1 62 至 3 38 例）疟疾病例，相当于每例预防费用为 10 08 美元（7 71 至 16 13 例）。相反，为一名使用蚊帐的儿童接种疫苗可预防 1 59 例（0 87 至 2 57 例），相当于每例预防费用为 16 43 美元（10 16 至 30 06 例）。估计为利隆圭农村地区的 30,000 名儿童提供 RTS,S/AS01 的费用为 782,400 美元，可在三年内预防 58,611 例（35,778 至 82,932 例）疟疾病例。据估计，与仅提供疫苗的干预措施相比，提供疫苗接种和蚊帐（为没有蚊帐的人）的联合干预措施可预防更多疟疾病例，且成本效益同样高。解释：为了最大限度地预防疟疾，可以将疫苗接种和蚊帐分发计划结合起来。资助：环境、宿主遗传学和抗原多样性对疟疾疫苗效力的影响（1R01AI137410-01）
低风险的高成本： - Osborneny.org
在过去四十年中，我们经历了人类历史上最持久、最普遍的监禁狂潮。这些事实再熟悉不过了，终于引起了广泛关注，甚至得到了两党的关注：美国约占世界人口的 5%，但却占世界监禁人口的近 25%。据估计，美国有 230 万人被监禁，每 32 名成年人中就有 1 名受到惩教控制或社区监督，大约有三分之一的成年人有某种犯罪记录，美国在绝对数量和人均监禁和犯罪率方面都超过了所有其他国家。对有色人种和社区的不同影响也是这种令人不安的状况的一部分：黑人青少年被监禁的可能性是白人青少年的 5 倍；三分之一的黑人男性预计将入狱（而白人男性的比例为 1/17）； 2 近 2/3 的女性囚犯是有色人种女性。3 根据 NAACP 的数据，“如果非裔美国人和西班牙裔的入狱率与白人相同，监狱和看守所的囚犯人数将减少近 40%。” 4