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呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗订购表

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呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗订购表机构名称：________________________________ 客户 ID 号：___________ 地址：_______________________________________________________________ 街道号街道名称城市电话：_____________________________ 传真：______________________________ 订购说明： 1. 查看您当前的库存并注明库存剂量。 2. 请仅订购您计划在诊所使用的 RSV 疫苗，并根据需要重新订购。 3. 将填妥的表格传真或通过电子邮件发送至：905-546-3472 或 publichealth.medorders@hamilton.ca

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