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与此同时，2023 年 12 月初，申请人的德国医生 NH 医生在汉堡为申请人做了脊柱手术，他到亚美尼亚看望了申请人。2023 年 12 月 9 日，NH 医生和两名亚美尼亚医生发表了一份联合医疗意见，指出申请人的一般状况恶化，神经功能缺损加深。医生建议进行手术治疗，以避免进一步的不可逆转的损害，因为这种损害可能会“恶化申请人的生活和生活质量”。NH 医生在当天提交给申请人律师的书面声明中表示，由于缺乏相关设备，无法携带手术所需的植入物（亚美尼亚没有，他不允许随身携带），他无法在亚美尼亚进行规定的手术。

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