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最近，对大型正式组织的研究发现，这些组织在紧密耦合和时间压力巨大的条件下执行复杂、固有危险且技术含量高的任务，这些研究普遍得出的结论是，大多数组织在某个时候都会遭遇惨败，并带来严重的人力和社会成本。1 认为这些系统中的事故是“正常的”，即在运行条件和风险下是可以预料到的，这种观点似乎既有经验依据，也有理论依据。2 然而，美国社会中有一小部分组织似乎在艰难的环境下取得了成功，他们每天执行许多高度复杂的技术任务，而这些任务他们承受不起“失败”的后果。我们目前正在研究三个不同寻常的突出例子，这些例子表明，对零错误率的追求几乎与绩效相匹配——公用事业电网管理（太平洋天然气和电力公司）、空中交通管制和美国海军航空母舰上的飞行操作。
海上航空母舰飞行作业 - 白马计划
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