当贫困孕妇获得医疗补助时会发生什么?

本周晚些时候,我们将推出一集新的《魔鬼经济学》广播节目,介绍 RCT(随机对照试验)在医疗保健服务中的应用。它介绍了麻省理工学院经济学家 Amy Finkelstein 及其 J-PAL 同事的工作,其中包括他们对俄勒冈州扩大医疗补助覆盖范围后发生的事情的分析。如果你想抢占先机……文章《当贫困孕妇获得医疗补助时会发生什么?》首先出现在《魔鬼经济学》上。

来源:Freakonomics

当贫困孕妇获得医疗补助时会发生什么?

本周晚些时候,我们将推出一期新的 Freakonomics Radio 节目,介绍 RCT(随机对照试验)在医疗保健中的应用。该节目介绍了麻省理工学院经济学家 Amy Finkelstein 及其 J-PAL 同事的工作,包括他们对俄勒冈州扩大医疗补助覆盖范围后发生的情况的分析。

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如果您想抢先了解这个主题,请考虑阅读一篇新的工作论文(门控),名为“孕妇的医疗补助是否影响产前健康行为?”作者是 Dhaval M. Dave、Robert Kaestner 和 George L. Wehby。他们没有使用 RCT,但他们确实努力回答了医疗保健领域一个棘手且值得研究的问题。他们的结论(在下面的摘要中以粗体显示)相当违反直觉(并且至少对某些人来说令人沮丧):

门控 Dhaval M. Dave Robert Kaestner George L. Wehby 将医疗补助资格提高 12 个百分点,产前吸烟和每天吸烟超过 5 支的比率将增加 0.7-0.8 个百分点。医疗补助扩展与怀孕体重增加减少约 0.6% 有关。

需要明确的是,怀孕时体重增加是一件好事;而每天多吸 5 支烟则不是。以下是作者试图解释其发现的方式:

对于这一有点违反直觉的发现,一个可能的解释是,健康保险在降低医疗费用的同时,还创造了改变健康行为的激励。保险降低了治疗疾病的费用,例如,对母亲或孩子不利的医疗结果,这可能会导致母亲减少预防此类事件发生的努力(事前道德风险)。

激励,激励,还是激励。