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医院如何发挥市场力量?卫生系统和商业卫生计划价格的证据
较高的医院集中度与较高的价格有关,而保险公司的集中度较高,与价格较低有关。大型保险公司在降低极度集中的医院市场的价格方面的效率较小。
来源:美国数学政策研究中心信息将独立医院和医师实践巩固到综合卫生系统中已重塑了医疗保健的提供。尽管文献表明提供商合并提高了价格,但很少有研究研究卫生系统和保险公司与价格相关的相互作用。使用商业保险公司最近在覆盖最终规则的透明度下发布的商业保险公司的谈判数据数据,我们研究了医院集中度与保险公司集中度不同的当地卫生保健市场中门诊程序的相关性。我们发现,在更集中的医院市场中,医院价格较高,而在更集中的保险公司市场中,医院价格较低。但是,在高度集中的医院市场中,保险人集中和医院价格之间的负相关关系减弱,这表明保险公司的议价杠杆率在更高的医院合并水平下降低。考虑到医院之间的持续整合以及医师实践纳入卫生系统的垂直整合,我们的发现表明,随着提供者的议价能力持续增长,商业付款人可能会面临更多的挑战。