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更多的初级保健减少了医院的再入院术,对吗?
来自Weinberger,Oddone和Henderson(NEJM,1996):背景:对于长期病人患者,去医院的再入院可能是频繁且昂贵的。我们研究了一项旨在增加医院出院后获得初级保健的干预措施的影响,其目标是减少再入院和急诊就诊,并提高患者的质量[…]更多的初级保健减少医院的再入院,对吗?首次出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家背景:对于长期病人的患者,去医院的再入院可能是频繁而昂贵的。我们研究了一项旨在增加医院出院后的干预措施的效果,其目标是减少再入院和急诊就诊,并提高患者的生活质量和对护理的满意度。通常的护理或强化初级保健干预措施。干预措施涉及护士和初级保健医师的密切随访,从出院前开始,并继续在接下来的六个月中继续进行。分别是:患者病情严重。在纽约心脏协会III或IV类中,有充血性心力衰竭的人中有一半患有疾病;糖尿病(751名患者)的患者中有30%遭受最终器官损害。患有慢性阻塞性肺部疾病(583例)的患者中有四分之一需要家用氧气治疗或口服皮质类固醇。患者的生活质量得分极差。尽管他们接受了比对照组更重的初级保健,但干预组的患者的入院率明显更高(0.19 vs每月0.14,P = 0.005)和更多的重新寄养时间(10.2 vs 8.8,p = 0.041)。干预组中的患者对他们的护理更加满意(p <0.001),但是研究小组的生命分数之间没有差异,这些分数仍然非常低(p = 0.53)。结论:对于退伍军人事务医院出院的退伍军人,初级保健干预措施,我们对重新疗养组的降低了,但在介入小组中降低了治疗率。