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在惊喜计费上向前迈出了一小步。
根据上周发布的规则，CMS现在将要求合格的健康计划来计算注册人支付的成本分配，以在网络内设置网络内为注册者在某些情况下对QHP的网络内的年度限制。假设您走了[…]帖子在惊喜计费上向前迈出了一小步。首次出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家根据上周发布的规则，CMS现在将需要合格的健康计划
规则计算参与者支付的成本分配，以支付由网络外辅助提供商提供的基本健康福利，以在某些情况下，在某些情况下，在网络内设置了网络内的环境环境，以QHP的成本分配的网络内限制。
假设您去了网络内医院的急诊室，但是对待您的急诊医生并不是保险公司网络的一部分。由于她尚未同意保险公司的谈判费率，因此医生可以向您发送账单以进行奢侈的款项。这些“惊喜法案”已经变得普遍。最近的一项研究估计，所有ER住院入院中的五分之一涉及一项惊喜法案。
最近的一项研究CMS的规则不会结束不公平的实践。网络外的医生仍然可以向您发送巨额账单。但是，从2018年开始，您只需要支付年度成本分担的限额即可。对于2018年，个人为7,350美元，家庭为14,700美元。您的保险公司必须覆盖其余的。
换句话说，该规则将减轻您与惊喜账单相关的最严厉的财务后果。但这不会阻止急诊医生收取高昂的费用，这将为所有人带来溢价。一些州（包括加利福尼亚州和纽约）已将惊喜账单限制在医疗保险率的百分比中。 CMS不会走那么远。
包括加利福尼亚和纽约此外，CMS的规则仅适用于合格的健康计划，而不是基于雇主的承保范围。而且，由于ERISA先发制人，已通过立法来解决惊喜法案的州不能将这些法律应用于自我保险的雇主。
一些建议 回到2014年希望它发生。解决惊喜账单的需求可能是两党在医疗保健方面共识的罕见领域之一。没有人获得保险的人应该破产，以寻求网络内医院的护理。
@nicholas_bagley