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“全付款人”到底是什么意思?
自从看到乔·纽豪斯(Joe Newhouse)对全付卫生系统的建议以及回忆起乌韦·莱因哈特(Uwe Reinhardt)的倡导和马里兰州的实施之后,我一直在努力弄清楚“全付款人”的真正含义。全付款人系统有什么变化?他们如何工作?它们在多大程度上降低成本,提高访问,影响质量等?最近几天,我[…]帖子“全付款人”到底是什么意思?首次出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家自从看到乔·纽豪斯(Joe Newhouse)对全付卫生系统的建议以及回忆起乌韦·莱因哈特(Uwe Reinhardt)的倡导和马里兰州的实施之后,我一直在努力弄清楚“全付款人”的真正含义。全付款人系统有什么变化?他们如何工作?它们在多大程度上降低成本,提高访问,影响质量等?最近几天,我找到了其中一些问题的答案。
乔·纽豪斯(Joe Newhouse)的建议 试图找出在罗伯特·默里(Robert Murray)的2009年卫生事务文章中,很明显,一个马里兰州风格的全付款人制度是行政定价。监管机构倾注医院的成本报告,并基于它们设定价格。但是,纽豪斯简短提到所有付款人的含义是,他更喜欢它是单付款人系统,因为它包括价格信号。因此,必须还有更多!
罗伯特·默里(Robert Murray)的卫生事务文章 纽豪斯简短提及全付款人保罗·金斯堡(Paul Ginsburg)和肯·索普(Ken Thorpe)的一份非常古老的,1992年的卫生事务论文确实揭示了更多。这是关于如何在保持价格竞争的同时从当前的价格歧视系统到全付款人的困难过渡。似乎有两个关键要素。一个是,在医院的价格仍然有所不同。因此,从这个意义上讲,价格竞争很少。但是,一家医院不能改变付款人的特定服务的价格。这就是所有付款人的意思。
保罗·金斯堡(Paul Ginsburg)和肯·索普(Ken Thorpe)的卫生事务文件金斯堡和索普还建议保险公司从给定服务上的行政设定上限进行谈判折扣的可能性。这允许竞争,并且是一个很大的价格信号,但听起来并不属于全付款人类别。只是价格上限。也许我误解了他们的想法。
莱因哈特(Reinhardt)的2009年健康事务博客文章 市场做市场是