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医疗改革的现实
当我上医学院时,我们上了威廉·基克(William Kissick)教授的健康经济学课。我没有像我应该的那样密切关注(尤其是考虑到我现在的工作)。但是我记得他强调的一件事。它涉及卫生保健的铁三角。卫生保健的三个方面[…]最初出现在偶然的经济学家中的医疗改革现实。
来源:偶发经济学家当我上医学院时,我们上了威廉·基克(William Kissick)教授的健康经济学课。我没有像我应该的那样密切关注(尤其是考虑到我现在的工作)。但是我记得他强调的一件事。它涉及卫生保健的铁三角。
威廉·基克(William Kissick)医疗保健系统的三个方面是必不可少的:质量,成本和获取(因此是三角形)。问题在于他们彼此竞争(这就是铁部分)。我可以使医疗保健系统更便宜,但这将不可避免地需要以某种方式限制访问或让质量受苦。我提高了医疗保健系统的质量,但这将是昂贵的,或者再次需要限制访问它。我可以增加对医疗保健系统的访问权限,但这将花费金钱,或者导致质量有些打击。
对此毫无疑问。 PPACA是关于访问的。这是关于让更多的人进入医疗系统。而且确实遵守了铁三角。不管您听到的言论如何,确实花了很多钱:十年来9380亿美元。是的,有新的税收和支出削减以支付这些费用,但确实存在。没有人免费提供数百万人。
我教上一年级的医学生,现在有关健康政策和经济学。当我谈论这个问题时,我总是说任何向您保证他们可以使医疗保健系统覆盖更多人,省钱,维持或提高质量的人是在说谎或政治家。
我提出这一点,因为随着国会中的共和党人开始汇集替代性医疗保健计划,一种衡量他们的认真程度的方法是,他们忽略了铁三角形的程度。如果他们想削减成本,那很好,但是如果他们建议这样做而不降低访问或降低质量的情况?忘了它。许多其他系统的成本低于我们的方式是做出牺牲。 有些人可能不会将这些变化视为牺牲(请参阅单一付款人的支持者),但请相信我,其他人则这样做。
是