医疗改革中的地区不平等

在即将出台的医疗保健法案中,在工作之外购买医疗保险的低收入个人和家庭将获得大量政府补贴。这些补贴因地区而异。这代表着一项重要的隐性政策决定,具有巨大的分配和政治后果。我认为大多数议员或他们的选民都没有关注这一点。我认为他们应该关注。帖子《医疗保健改革中的地区不平等》首先出现在 Keith Hennessey 的博客上。

来源:Keith Hennessey

在即将出台的医疗保健法案中,低收入个人和家庭在工作之外购买医疗保险将获得大量政府补贴。这些补贴因地区而异。这是一项重要的隐性政策决定,具有巨大的分配和政治后果。我认为大多数议员或他们的选民都没有关注这一点。我认为他们应该关注。

让我们从 Knights 一家开始,这是一个四口之家,成年人年龄为 40 岁。这个家庭的收入为 44,000 美元,相当于这个规模家庭贫困线的两倍。Knights 不通过他们的雇主获得医疗保险。Knight 一家住在拉斯维加斯。

他们的朋友 Ford 一家在各方面都完全相同,只是他们住在缅因州的波特兰。他们的收入也是 44,000 美元,但不如 Knights 的 44,000 美元那么多,因为根据 CNN.com 的生活成本计算器,波特兰的生活成本比拉斯维加斯高出近 6%。波特兰的公用事业费用要高得多,食品价格也高出 2%。

生活成本计算器

假设我们正在设计一项新的国家计划,为中等收入家庭提供食品补贴。我们有多种选择。

    在一个极端,两个家庭获得的补贴金额相同。在另一个极端,两个家庭支付的食品杂货净额相同,这意味着福特一家获得的补贴更大,因为波特兰的食品杂货价格更高。
  • 在一个极端,两个家庭获得的补贴金额相同。
  • 在另一个极端,两个家庭支付的食品杂货净额相同,这意味着福特一家获得了更大的补贴,因为波特兰的食品杂货价格更高。
  • 哪个是公平的?在地方选举代表的制度中,您的答案可能取决于您住在哪里。我可以为任一极端或中间政策构建合理的论据,例如福特家庭获得的补贴比骑士家多 2%。

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