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来自马萨诸塞州的课程：成本仍然是那些拥有公共保险的人，布里奇特·库恩（Bridget M. Kuehn）（医学协会杂志）（《医学协会杂志》），帕梅拉·哈茨班德（Pamela Hartzband）和杰罗姆·格鲁普曼（Jerome Groopman）和杰罗姆·格鲁普曼（Jerome Groopman）（《新英格兰医学杂志》（New England of Medicine of Medicine杂志）的支出差异与Medicare Broups Schoomance corveration，由Carrie H. Colla pript Ports pross Pords Impersiasy [...]
来源:偶发经济学家上下文。 Medicare＆Medicaid服务中心（CMS）最近启动了负责任的护理组织（ACO）计划，旨在提高质量和成本增长缓慢。 ACO类似于较早的飞行员，Medicare医师团体实践示范（PGPD），如果参与的医师团体获得的成本增长低于本地控制和MET质量目标，则参与的医师团体会获得奖金。尽管证据表明PGPD提高了质量，但对其对成本的影响仍然存在不确定性。 估计与PGPD总体上节省的成本，以及对受益人有资格获得Medicare和Medicaid.Design的受益人。 准实验分析比较了干预前（2001-2004）和干预后（2005-2009）PGPD参与者与本地对照组的支出的趋势。我们使用几种替代方法对案例混合的估计进行了比较。 来自美国各地的十个医师群体。患者和参与者。 干预小组由支付服务的医疗保险受益人（n = 990 177）组成，主要是从参与医疗团体的医生那里接受护理的。对照是来自非PGPD医生的同一地区的医疗保险受益人（n = 7 514 453）。总体而言，有15％的受益人有资格获得Medicare和Medicaid。 每个医疗保险费用受益人的年度支出。 每个受益人的年度节省总体上是适中的（调整后平均$ 114，95％CI，$ 12- $ 216）。年度储蓄在双重合格的受益人（调整后的平均$ 532，95％CI，277-786美元）中，但在非合格的受益人中并不重要（调整后的平均$ 59，95％CI，166美元，$ 166的储蓄至47美元的额外sppending）。调整后的平均支出减少集中在急性护理上（总体上为118美元，CI $ 118，65- $ 170;双重资格：$ 381，95％CI，$ 247- $ 515; nondally符合条件：$ 85，95％CI，CI，$ 32- $ 32- $ 138）。有si