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加拿大医疗保健系统相信您有能力选择
加拿大的全民医疗保健因其提供平等可及性的能力而经常受到赞扬。然而，这只适用于那些有能力承担费用的人。《加拿大医疗保健系统相信你可以负担得起选择》一文首先出现在《影响力范围》上。
来源:影响领域收听文章摘要：
“加拿大的每个人都应该获得他们所需的护理，包括处方药……”加拿大前卫生部长马克·霍兰德 (Mark Holland)。
加拿大的医疗保健系统通过公共和私人健康计划为符合资格的居民提供全部或部分资助的许多药物。公共医疗保健由政府资助，并为特定药物提供一定程度的承保。相比之下，私人健康保险由雇主提供或个人通过保险公司购买，往往涵盖公共医疗保健不涵盖的费用。
各省和地区可以选择承保哪些药物。不幸的是，这意味着一些药物，包括那些支持重要功能的药物，仍然无法通过不切实际的高价获得。财富和就业失衡造成的难以获得，为获得救生药物造成了障碍。这就造成了在药物和其他必需品之间无法做出选择。
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健康作为一项人权
《世界人权宣言》第二十五条规定，健康是一项基本人权，是获得有尊严的生活的权利所不可或缺的。在医疗保健和基本人权范畴内，人类有权平等获得维持生命的药物。
当制药公司和私人保险公司将药物视为商品时，这会产生问题，导致可能迫使个人在药物使用方面做出不安全选择的后果。世界卫生组织（WHO）指出，健康权有四个核心组成部分，包括可获得性、可及性、可接受性和质量。
虽然加拿大在满足大多数核心要素方面做得相当不错，但他们忽略了与经济可及性相关的要素。这在加拿大医疗保健系统中造成了一个灰色地带，只有那些能负担得起高价的人才能获得药物。
第一手经验
从经验来看，当我被解雇、终止我的私人保险计划时，我就面临着加拿大医疗保健系统中这个灰色地带的后果。支持我更有意义地参与社会的能力的药物和医疗用品突然变得难以负担且遥不可及。
这迫使我冒着健康风险重复使用材料，以及使用材料的时间超过安全指南建议的时间，只是为了延长购买新材料的时间。不列颠哥伦比亚省的省级医疗保健计划 Pharmacare 根据您两年前的收入提供支持。这项上诉花了几个月的时间来处理，这给我带来了我无法承担的费用负担，直到我重新找到一份提供私人健康保险的工作为止。
我的故事中有一些特权，我最终能够通过私人健康保险计划获得支持，而其他人则继续承受加拿大无法公平获得药物的后果。
访问障碍
C-64 法案和国家全民药物保险
下一步去哪里？
由 Isaac Code 编辑
我的经历并不是一个单一的故事。由于成本高昂，加拿大有二十分之一的人会跳过剂量或使用药物的时间超过安全建议的时间。处方药现在被认为是加拿大医疗保健中第二高的成本。如果不进行干预，这个数字只会增加。由于加拿大境内的就业机会有限，移民、种族群体、老年人和 2SLGBTQIA+ 社区等边缘化群体受到了不成比例的影响。
这与失业率的上升有关，因为许多人很难找到能够提供获得私人健康保险计划机会的工作。这些障碍与加拿大的高生活成本相交叉，迫使个人在药物和其他必需品（例如食物和住所）之间做出选择。如果个人被迫持续不服药，这些障碍可能会导致不必要的痛苦或死亡。
2024年2月，前卫生部长马克·霍兰德提出C-64法案，引入实施国家全民药物保险。快进到现在，由于没有新的联邦资金用于额外的 Pharmacare 交易的消息，这一实施已陷入停滞。虽然这一倡议在处方药的可及性方面迈出了重要一步，但这需要加拿大联邦政府兑现他们的承诺。如果 C-64 法案得到实施，这意味着加拿大人可以更好地获得药物，这可能会减少前往医院和急诊室管理健康状况的次数。
对 C-64 法案的一项批评是，通过增加税收或其他费用来解决处方药的承保成本，该法案可能会变得昂贵。保守党表达了这一点，他们认为 C-64 法案提供了一个较差的计划，对加拿大人来说覆盖范围更少，运营成本更高。
另一个批评是，C-64 法案当前的措辞意味着国家药物保险将使用通用的单一付款人系统，这可能会影响私人健康保险计划的覆盖范围。这意味着 C-64 法案将承保健康保险计划已承保的处方药，而不是投入资金承保未承保的其他昂贵药物。然而，当个人可以根据需要获得药物时，医疗保健系统的长期成本开始下降，因为更多的人可以在不需要获得紧急医疗服务的情况下管理自己的病情。
虽然许多加拿大人面临的持续药物危机没有简单的解决方案，但需要优先采取立即行动，解决那些需要药物才能实现体面生活水平的人所面临的不成比例的不平等问题。可以从荷兰获得灵感，该国在医疗保健方面的支出与加拿大大致相同。
荷兰的医疗保健系统通过与私人医疗保险公司合作降低家庭处方药成本，并向弱势群体提供进一步的折扣和安全网，确保其公民普遍获得处方药保险。虽然购买基本健康保险是强制性的，但私人健康保险公司有义务接受所有符合条件的申请人，这些保险计划涵盖许多治疗方法，包括处方药。
随着加拿大生活成本逐年增加，处方药对加拿大人来说越来越遥不可及。如果获得药物被视为一项基本人权，那么它应该被视为一项基本人权，而不是被视为仅提供给有能力的人的奢侈品。
一种解决方案可能包括请求仿制药，其价格通常更便宜。使用仿制药可以节省金钱并增加可用药物的数量。研究表明，它们与名牌药物具有相似的性能，因为它们含有相同的活性成分。尽管如此，进一步的研究表明，一些仿制药可能会产生有害的副作用，可能会因药物中的污染物而导致进一步的疾病。这导致人们对仿制药品牌产生负面看法，尽管它们受到严格监管以确保质量和有效性。