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使用消遣药物可能会增加中风风险
中风通常被认为是一种老年疾病，但年轻人也可能患有中风。剑桥大学的新研究表明，消遣性药物可能是一些年轻人面临更大风险的原因之一。研究发现中风与使用可卡因、安非他明和大麻之间存在密切联系。 […]后消遣药物使用可能会增加中风风险首先出现在 Knowridge Science Report 上。
来源:Knowridge科学报告中风通常被认为是一种老年疾病，但年轻人也可能患有中风。剑桥大学的新研究表明，消遣性药物可能是一些年轻人面临更大风险的原因之一。
研究发现中风与使用可卡因、安非他明和大麻之间存在密切联系。研究人员检查了涉及超过 1 亿人的证据，并利用遗传信息来探索其中一些药物是否会直接导致中风。
研究结果发表在《国际中风杂志》上。它们加剧了人们对娱乐物质对心脏、血管以及大脑的影响的日益担忧。
当大脑的一部分突然失去正常的血液供应或大脑内部或周围发生出血时，就会发生中风。由于脑细胞依赖于氧气和营养物质的持续供应，即使是短暂的中断也会造成严重的损害。
许多中风后幸存的人都会经历长期的问题。这些可能包括虚弱或瘫痪、说话困难、记忆问题、情绪变化以及日常活动困难。
年龄仍然是最强的中风危险因素之一，但年龄较小并不能提供完全的保护。高血压、吸烟、糖尿病、心脏病和一些生活方式行为都会增加老年之前的风险。
研究人员多年来一直怀疑消遣性药物也可能引发或导致中风。例如，可卡因和安非他明在服用后很快就会对血压、心率和血管产生强大的影响。
困难在于证明药物本身是罪魁祸首。使用消遣性药物的人还可能吸烟、酗酒、患有其他健康问题或同时使用多种物质。
为了获得更清晰的答案，剑桥团队回顾并合并了许多队列研究的数据。这些研究共有超过 1 亿参与者。
结合多项研究可以帮助研究人员发现在较小群体中可能难以发现的模式。它还允许他们比较不同物质与健康结果之间关联的大小。
安非他明是最大的关联之一。在整个分析中，使用它们会导致中风风险增加 122%，是不使用它们的人的两倍多。
可卡因与风险增加 96% 相关。这意味着综合数据显示，可卡因使用者的中风风险接近两倍。
大麻也与风险增加有关，尽管增加的幅度较小。使用它会使中风风险增加约 37%。
在这项特定分析中，没有发现阿片类药物与中风之间存在统计学上的显着关联。该结果不应被解释为阿片类药物无害的证据，因为它们可能导致成瘾、呼吸问题、用药过量和死亡。
当研究人员关注 55 岁以下人群时，这一情况变得尤为引人注目。该年龄段使用安非他明与中风风险增加 174% 相关。
可卡因的使用与年轻人中 97% 的增加有关。大麻使用量增加了约 14%。
这些数字描述的是相对风险，而不是一个人患中风的绝对几率。年轻人的起始风险可能相对较低，但大幅增加仍然很重要，特别是当接触持续多年时。
研究人员想要走得更远，而不仅仅是简单地展示一种关联。因此，他们使用了一种基因研究技术，可以帮助科学家测试风险因素是否可能在疾病中发挥因果作用。
该方法检查与某些特征或行为相关的遗传差异。由于这些遗传差异在疾病发生之前就已经存在，它们有时可以帮助研究人员减少外部因素的影响，从而使普通观察性研究难以解释。
遗传结果支持可卡因和大麻使用障碍之间可能存在因果关系。可卡因使用障碍与出血性中风（大脑出血）和心源性中风有关。
当心脏中形成血栓时，心源性中风就会开始。凝块可以通过动脉到达大脑，并被困在那里，并阻止血液到达脑组织。
大麻使用障碍与总体中风风险和大动脉中风相关。这种类型的中风涉及向大脑供血的主要动脉之一的疾病或阻塞。
该研究还发现了涉及有害饮酒的联系。有问题的饮酒与某些中风类型有关，而酒精成瘾则与整体中风的较高风险相关。
药物导致这些事件的生物学原因有多种。可卡因和安非他明等兴奋剂会迅速升高血压，并对心脏和血管壁造成额外压力。
它们还会导致血管狭窄。在某些情况下，这可能会急剧减少流向大脑的血流量或导致导致出血的损伤。
心律的变化提供了另一种可能的途径。如果心脏跳动异常，血液可能会聚集并形成凝块，随后流入大脑。
炎症和血液凝固增加也可能起到一定作用。研究人员指出，大麻可能会影响凝血，而安非他明可能会导致血管炎症。
这项研究有几个主要优点。其庞大的组合样本提供了强大的统计能力，而遗传分析的加入为研究人员提供了另一种方法来测试观察到的一些关系是否可能存在因果关系。
还有一些重要的限制。分析中包含的研究可能以不同的方式衡量药物使用情况，偶尔使用、频繁使用、高剂量和药物使用障碍的风险不一定相同。
非法药物的纯度也可能相差很大，并且可能含有其他物质。人们可能会使用多种药物，因此很难确定单一物质在现实世界中的确切作用。
遗传证据也应该仔细解释，因为它对于使用障碍而不是每个级别的娱乐使用来说都是最强的。研究人员无法对安非他明进行类似的基因测试，因为尚不存在必要的大型数据集。
即使有这些限制，总体信息也很重要。结果表明，消遣性药物应与众所周知的可预防中风风险一起考虑，特别是当医生评估年轻人的不明原因中风时。
未来的研究应该研究风险如何随剂量、频率、持续时间和物质组合的变化而变化。研究人员还需要确定一个人停止使用药物后中风风险是否会下降，以及下降的速度有多快。
来源：剑桥大学
目前，研究结果进一步证明可卡因、安非他明和大麻对心血管系统并非无害。因此，避免使用娱乐性药物不仅可以降低成瘾和其他健康问题的风险，还可以降低潜在致残或致命中风的风险。