经颅磁刺激不应只是最后的手段

在治疗临床抑郁症时,保险公司倾向于优先考虑最便宜的治疗方法,而不是可能更昂贵的治疗方法,即使这不符合患者的最佳利益。经颅磁刺激就是这样的一种疗法,它应该作为一线选择。

来源:Undark Magazine

几十年来,临床抑郁症的治疗一直遵循相同的过时流程图:尝试一种抗抑郁药,然后另一种,然后组合使用,然后可能只是再一种。最后,当所有药物尝试都失败时,请考虑其他方法。这种称为阶梯疗法的方案受到了严格的审查,因为它优先考虑最便宜的治疗方法,而不是可能更昂贵但也更有效的治疗方法。这种做法旨在保护保险公司的底线,但可能会牺牲患者的福祉。

其中一种治疗方法是经颅磁刺激 (TMS),该疗法于 2008 年获得美国食品和药物管理局批准,用于治疗患有重度抑郁症(也称为 MDD)的成人。从那时起,临床研究进一步证实了其安全性和有效性。然而,保险规则仍然普遍限制承保范围仅限于已经经历过多次不成功药物试验的患者。这些过时的政策让患者陷入反复试验的循环之中,这既耗时又令人沮丧,而且通常在医学上是不必要的。

TMS 不使用药物,而是使用磁铁。一种包含电磁线圈的高度专业化的设备被放置在已知在临床抑郁症中功能不活跃的大脑区域上方,并提供快速磁脉冲以刺激该区域的脑细胞。磁场会产生小电流,改变细胞群的活动模式并加强它们的连接。这种调节有助于恢复情绪调节网络内的正常沟通,无需麻醉,无需全身药物暴露,也没有证据显示持久的副作用。

这些过时的政策让患者陷入反复试验的循环之中,这既耗时又令人沮丧,而且通常在医疗上是不必要的。

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抑郁症已经夺走了人们生活的时间。保险单不应该承担更多的费用。