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保护良心——但要解决肯塔基州医生短缺的真正原因
医生不是可以互换的技术人员。他们是道德主体。在自由社会中，政府不应强迫医生参加违反根深蒂固信念的非紧急手术。
来源:加图研究所文章但该法案更进一步——它也被认为是对肯塔基州医生短缺的回应。这种说法值得仔细审查。
作为一个行医数十年的人，我可以自信地说，大多数医生不会根据他们是否有一天会被迫执行他们反对的手术来选择在哪里行医。医生会考虑报销水平、医疗事故环境、监管负担、医院基础设施、呼叫责任、专业自主权和生活质量。这些是推动招聘和保留的因素。
如果肯塔基州希望吸引更多的临床医生提供更多的医疗保健服务，那么减少监管摩擦、扩大执业范围的灵活性以及消除不必要的准入障碍（例如需求证明法）可能会比扩大良心保护产生更大的影响。
这并不意味着该法案的核心原则不重要。这意味着我们应该诚实地了解哪些措施可以解决劳动力短缺问题，哪些措施不能解决劳动力短缺问题。
该法案本身还存在另一个结构性问题：医疗保健自由有多个方向。它包括专业人员按照良心执业的自由。它还包括私立医院和诊所定义其使命并为员工设定期望的自由。
如果医院公开提供某些服务并为此目的雇用医生，则这种安排是自愿的。如果医生后来认为他们凭良心无法提供这些服务，他们可以自由地在其他地方寻找工作。同样，该机构应保留决定是否可以继续雇用拒绝履行核心职责的人的能力。
如果 SB 72 阻止私人雇主执行合同期望，它的作用不仅仅是保护良心。它重塑了私人雇佣关系。
有一条较窄的路径可用。