新的测试和警报系统可在造成不可逆转的损害之前发现肾脏疾病

新的警报系统和测试可在损害不可逆转之前检测到药物引起的肾脏损害

来源:科学美国人

本文是“肾脏疾病的创新”的一部分,这是一份独立编辑的特别报告,由福泰 (Vertex) 提供财务支持。

D ennis Moledina 在肾脏病学(致力于肾脏健康的专业)培训期间遇到了一个常见问题。他接诊的许多患者都患有急性肾损伤,这些损伤不是由疾病直接引起的,而是由处方药物引起的。每次遭遇都引发了莫莱迪纳的一系列问题:他们应该停止使用有问题的药物吗?他们是否可以在治疗方案中添加某种药物来保护患者的肾脏?他们应该对器官进行活检以确定原因吗?

急性肾损伤 (AKI) 是肾脏从血液中过滤废物的能力发生突然变化,大约十分之一的住院患者受到影响,而对于重症监护患者,这一数字跃升至十分之五以上。但这种情况通常不会引起疼痛或不适,临床医生也几乎没有任何警告信号。

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药物,包括常见的抗生素和止痛药,可以治疗感染等疾病,但会损害肾脏并使整体问题恶化。其中一些疾病也会损害肾功能。当肌酐(一种通常被肾脏清除的蛋白质)的血液水平高到足以引起临床医生的注意时,通常已经太晚了。不可逆转的肾脏损害已经开始。由于可能的原因有多种,确定住院患者药物诱发 AKI 的真正原因可能非常复杂,而且这种情况仍未得到充分认识。