阿拉巴马州医生为患者从未要求的 DNA 检测向医疗保险收取费用 - 联邦检察官称他将 270 万美元收入囊中

阿拉巴马州的一位医生在数百份基因测试和耐用医疗设备订单上签下了自己的名字,而他的病人从来不需要这些设备;并且在许多...

来源:Altitudes杂志

阿拉巴马州的一位医生在数百份基因测试和耐用医疗设备订单上签下了自己的名字,而他的病人从来不需要这些设备;在许多情况下从未提出要求,从联邦医疗计划中收取费用,却没有提供任何真正的医疗价值作为回报。这个签名在价值 270 万美元的欺诈计划中重复出现,最终导致汤米·罗宾逊 (Tommie Robinson) 失去了医疗自由和人身自由。

据美国司法部称,罗宾逊因远程医疗和基因检测欺诈计划相关指控被定罪后,被判处在联邦监狱服刑 16 个月。但判决是在马萨诸塞州波士顿的联邦法院进行的;距离罗宾逊阿拉巴马州诊所数百英里的司法管辖区,反映了远程医疗欺诈网络的州际影响力,检察官称,该网络利用远程处方安排跨州洗钱欺诈性订单。

本案已被联邦定罪。罗宾逊在判刑前认罪,本文描述的事实反映了已确定的法庭记录,而不是未经证实的指控。

270 万美元计划如何通过远程订单运作

从本质上讲,罗宾逊参与的欺诈行为遵循了联邦检察官在远程医疗执法行动中反复记录的模式:医生将其执照和签名借给一个网络,该网络生成昂贵的医疗产品和测试订单,在与患者没有任何合法临床关系的情况下向联邦医疗计划收取费用。

联邦调查局和美国马萨诸塞州地区检察官办公室的联邦调查人员对罗宾逊提起了诉讼,作为更广泛的全国执法行动的一部分。检察官记录称,罗宾逊的参与产生了 270 万美元的欺诈性索赔,这一数字既反映了他批准的订单数量,也反映了联邦项目为基因检测和专用设备支付的高报销率。