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医疗保健行业并非为停药而建
一旦有了医生的处方,开始服用新药相对容易,但停药要困难得多,因为从研究到收入,医疗行业对让人们停药几乎没有兴趣。
来源:New Scientist杂志Olena Malik/Getty Images
现代医学拥有令人印象深刻的各种药物。如果你生病了,你的医生很有可能会开药让你恢复健康。然而,我们的医疗体系不太擅长的,是停用药物。
以抗抑郁药为例。这些药物并非对每个人都有效,但对有些人效果很好。然而,一旦药物完成了它的作用,或者导致抑郁的生活环境变得轻松——那之后呢?我们还没有一个好的答案。
正如我们所讨论的,由于抗抑郁药是相对安全的药物,它们常常可以连续数月或数年配发,而很少考虑长期影响。但成千上万的人在医生的帮助甚微下,努力停止服用这些药物。
然而,问题早在医生开处方之前就开始了。临床试验通常是短期的,只持续几周,而且对于那些想要研究长期使用或何时应该停药的人来说,几乎没有经济奖励甚至资源。这种证据的缺乏随后影响了临床指南——或者更确切地说,导致了指南的缺失。
很少有行业希望帮助人们停止使用其产品,但医疗保健应该是个例外。
抗抑郁药只是一个例子。阿片类药物危机部分源于对处方药的轻率态度,以及未能监管医生应多久审查患者的剂量。从β受体阻滞剂到降低胃酸的胃药,虽然短期对心脏或胃部问题有益,但可能造成严重的长期问题。当这些问题确实出现时,医生倾向于开更多的药来帮助对抗任何副作用——这被称为“处方级联”问题,对于晚年处理健康问题的人来说尤其困难。
很少有行业投入于让人们停止使用其产品,但医疗保健应该是个例外。我们需要关注人们停止服药时出现的问题,并制定详细的指导和支持,以便当是时候做出改变时,停药也是一个有效的选择。
