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研究总结称,不要错过结肠镜检查,而要进行新的血液筛查
斯坦福医学院领导的一项研究发现,新的结肠直肠癌血液检测“肯定比没有好得多”,但不如更成熟的筛查方法有效。
来源:斯坦福新闻“这是对结直肠癌筛查场的强烈兴趣的时期。筛选的范式可能正在改变。”拉达巴姆说。 “但是进行一项随机对照试验直接比较这些新兴筛查测试是不可行的,这使患者在权衡选择时处于困难的位置。”
比较有效性
Ladabaum和他的合作者收集了先前发布的有关六个市售或开发的基于血液和凳子的筛查测试以及金标准结肠镜检查的数据。使用这些数据,他们对使用每种筛查方法的100,000名平均风险人群中的结直肠癌的相对率和死亡进行了建模。
每10年接受结肠镜检查的100,000人中,有1,543人将患上大肠癌,而672人将死于这种疾病。对于凳子测试,每一到三年(取决于测试)每10万人的结直肠癌的发病率从2,181至2,498例不等,死亡人数为904至1,025。对于新的血液检查,建议每三年进行一次,病例从4,310至4,365例,死亡的范围为1,604至1,679,大约是结肠镜检查组的两倍半。
在不接受筛查的人中,有7,470人会发展癌症,而3,624人会死于癌症。
此外,当小组查看与每个测试相关的成本时,他们发现结肠镜检查和基于凳子的测试比基于血液的测试更具成本效益。
“血液检查当然总比没有好,但是,如果您看到人们从结肠镜检查转换为第一代血液检查,您会加剧人口成果并提高医疗保健费用。” Ladabaum说。
对患者选择进行建模
研究小组表示,他们需要有关有关结直肠癌筛查的患者选择的现实世界数据,以更好地完善其关于血液检查将如何影响癌症率的模型。