在美国私人健康保险行业赚钱的方法是拒绝承保。这是毫无疑问的。问题是拒绝是否有效。据一位资深医生说，该行业重视速度而不是准确性。“2020 年末，Debby Day 医生说，她在 Cigna 的老板给了她一个严厉的警告。[…]这篇文章点击并关闭首先出现在 Angry Bear 上。
As insurance companies leave high-risk areas, many turn to 'last resort' insurance
随着保险公司停止承保高风险资产，或完全退出市场，现在有 30 多个州提供所谓的“最后手段”保险。NPR 的 Scott Simon 采访了美国消费者联合会的 Doug Heller，他表示，将所有风险计划放在一个篮子里是一场等待发生的灾难。
CMS comes out with List of Drugs for 2027 Price Negotiation
来自 CMS 文件“医疗保险药品价格谈判计划：选定的药品初始价格适用年份 2027”：2025 年 1 月 17 日，CMS 宣布选择以下 15 种药品作为第二轮谈判（初始价格适用年份 2027），基于总毛承保处方药……
Supreme Court case seeks to make it harder to get screened for cancer and other tests
简要：昨晚我没有太多机会深入研究这个问题。只是简要回顾一下。该案件涵盖美国预防服务工作组 (PSTF) 确定的预防性护理。PSTF 目前要求保险公司承保“超过 50 种预防服务”。这包括“检测肺癌、宫颈癌和结直肠癌的筛查 […]最高法院案件试图使癌症和其他测试的筛查变得更加困难，该文章首先出现在 Angry Bear 上。
Price controls destroy wealth: California Fire Insurance
Noah Smith 通过 Marginal Revolution 和 Kim Mai Cutler。加州保险监管机构是民选的，尽管风险很大，但她不愿提高火灾保险费率，以免被选下台。因此，预期利润很低，因此大多数顶级保险公司已停止在加州发行火灾保险。2024 年，State Farm 决定不再续签该州数万份保单，其中包括太平洋帕利塞德的约 1,600 份保单。相反，加州通过其 FAIR 计划成为最后的保险公司。FAIR 承保约 4580 亿美元的风险，但现金不足 7 亿美元。2025 年 1 月 9 日的火灾可能使 FAIR 损失约 240 亿美元。因此，加州居民可能面临巨额附加费以支撑 FA
Professional Mortgage Loans: Options for Lawyers, Doctors and Other High-Paying Fields
2008 年金融危机后，政府对抵押贷款机构实施了严格的承保限制。如今，要获得传统抵押贷款的资格，您通常需要证明自己有两年的稳定收入。您还需要支付 20% 的首付，以避免支付私人抵押贷款保险 (PMI)。到 2025 年，您的抵押贷款金额不能超过 806,500 美元。……专业抵押贷款：律师、医生和其他高薪领域的选择首先出现在学生贷款规划师上。
Build an Amazon Bedrock based digital lending solution on AWS
在本文中，我们将使用 DigitalDhan 提出一种解决方案，DigitalDhan 是一种基于生成式 AI 的解决方案，用于自动化客户入职和数字贷款。 所提出的解决方案使用 Amazon Bedrock Agents 来自动化与 KYC 验证、信用和风险评估以及通知相关的服务。 金融机构可以使用此解决方案来帮助自动化客户入职、KYC 验证、信用决策、信用承保和通知流程。
FDIC: Number of Problem Banks Increased Slightly in Q3 2024
FDIC 发布了 2024 年第三季度银行业季度概况：行业净收入较上一季度下降，受一次性项目推动4,517 家 FDIC 承保的商业银行和储蓄机构第三季度净收入较上一季度减少 62 亿美元（8.6%）至 654 亿美元。净收入的季度下降主要是由于上一季度报告的股票证券交易一次性收益约 100 亿美元缺失。这些非经常性收益的缺失被第三季度强劲的净利息收入部分抵消。资产质量指标总体上保持良好，但某些投资组合的疲软仍然存在逾期和未计提 (PDNA) 贷款比率较上一季度增加 6 个基点至 1.54%。该比率比去年同期高出 18 个基点，但低于疫情前 1.94% 的平均水平。2 季度来看，银行报告信用卡
House passes $884B NDAA despite transgender care ban controversy
众议院议长迈克·约翰逊在最后一刻增加了禁止 Tricare 承保“可能导致绝育”的性别焦虑症治疗的措辞，这激怒了民主党人。
自 2022 年 11 月发布 ChatGPT (OpenAI) 以来，生成式 AI 的使用在全球范围内迅速发展。保险业也在努力利用生成式人工智能。在保险业务中，人工智能正在考虑在各种实践中使用（并且在某些情况下已经实施）。 1 | 利用生成式人工智能进行产品开发和定价 生成式人工智能可以扩展数据源并开发反映客户需求的产品。例如，人工智能可用于分析保险市场的消费者趋势并开发产品。在此过程中，网络空间中的数据有可能被使用。还可以想象，生成式人工智能的大规模语言模型（LLM）可用于起草保险合同的条件和限制，以及供精算师设定保险费。 2｜生成客户接近方法人工智能生成建议通过使用人工智能，可以建议有效
保険の社会的サステナビリティ－「差別」が「差別化」に入り込まないようにするには…
■概要 ESG管理正在各行业推广。保险业务就是其中之一。在保险业务中，资产管理和保险承保两个方面都需要ESG举措。资产管理方面就是所谓的ESG投资。另一方面，保险承保方面包括保险特有的事项，如保险费的设定、承保评估等。欧洲精算师协会于 2024 年 2 月发表了一篇关于保险社会可持续性的论文。在这篇文章中，我想基于这个内容来思考，为了保持保险承保的社会可持续性，需要什么样的视角。 ■目录 1 - 简介 2 - ESG可持续性披露标准 1 | 在美国，列出了26个问题类别 2 | 在欧洲，对社区、消费者等的影响被列为披露项目 3 --保险的社会可持续性承保 1 | 确保保险不会助长财富和贫困的加
保険業界における、サステナビリティリスクの取扱いの検討（欧州）－EIOPAの報告書の紹介
■摘要 2024年11月7日，EIOPA（欧洲保险和职业养老金管理局）发布了关于Solvency II下可持续发展风险处理的最终报告。这是为了响应欧盟委员会的要求，即制定“仔细评估可能对环境和社会目标有害的资产和活动的可能措施”。特别是，它建议增加欧洲保险公司持有的化石燃料相关资产的资本要求，以更准确地反映高转型风险（及其资本准备情况）。 ■目录 1 - 简介 2 - 报告内容 1 | 受气候变化影响的资产转型风险 2 | 应对气候风险的预防措施对非寿险承保风险的影响 3 - 未来发展2024年，EIOPA（欧洲保险和职业养老金管理局）发布了关于Solvency II下可持续发展风险处理的最终
New Biden rule would rein in Medicare Advantage — but will Dr. Oz let it stand?
拜登政府周二公布了一项新规定，旨在控制私有化的 Medicare Advantage 计划，该计划因集体拒绝承保索赔（有时使用人工智能）并每年向政府多收费数百亿美元而受到越来越多的联邦审查。但这项提议可能很快就会被即将上任的特朗普政府采纳，该政府可能会有一位直言不讳的 Medicare Advantage 支持者 Mehmet Oz 担任医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 的负责人。拜登的 CMS 在周二发布的一份情况说明书中表示，新规定将确保 MA 公司让参保者了解他们有权对拒绝承保提出上诉。CMS 指出，数据显示，MA 计划目前覆盖了超过一半的 Medicare 合格人口，“在索赔被上
大地震、洪水等重大灾害的发生以及新冠肺炎等流行病的发生冠状病毒 对企业活动产生重大影响的难以预测事件的发生正在增加。为了让公司在这种情况下也能继续开展业务活动，每天考虑业务连续性计划 (BCP) 变得越来越重要。一般来说，BCP侧重于评估受损情况、重启公司核心业务以及在发生重大灾难时采取必要的替代措施等操作。我想从财务角度来考虑BCP。 如果您是一家大公司，可以通过积累手头现金或与银行设立承诺额度（借款限额）来在一定程度上满足这些紧急财务需求，但这对于企业来说是困难的。中小企业反应到这个程度。 首先，遇到重大灾害，可以考虑购买非寿险，但是对于地震保险来说，而个人的地震保险是由政府再保险的，因为
How InsuranceDekho transformed insurance agent interactions using Amazon Bedrock and generative AI
在这篇文章中，我们将解释 InsuranceDekho 如何利用 Amazon Bedrock 和 Anthropic 的 Claude 利用生成式 AI 的力量来响应客户对保单承保范围、除外责任等的查询。这让我们的客户服务代理和 POSP 能够自信地帮助我们的客户了解保单，而无需在提供销售和售后服务的同时联系保险主题专家 (SME) 或记住复杂的计划。使用此解决方案可以改善销售、交叉销售和整体客户服务体验。
Americans face an insurability crisis as climate change worsens disasters
美国的房屋保险费率正在上涨，不仅是佛罗里达州，飓风海伦和米尔顿给佛罗里达州造成了数百亿美元的损失，全国范围内也是如此。根据标普全球市场情报公司的数据，2023 年，全国房屋保险平均上涨 11.3%，包括德克萨斯州、亚利桑那州和犹他州在内的一些州的涨幅几乎是这一数字的两倍。一些分析师预测，2024 年房屋保险平均涨幅约为 6%。这些涨幅是由保险赔付额上涨和建筑成本上涨等一系列因素共同推动的，因为人们在危险中建造越来越昂贵的房屋和其他资产。当全国房屋保险平均每年 2,377 美元，佛罗里达州每年 11,000 美元时，这对许多人来说是一个打击。尽管费率不断上涨，但再保险巨头瑞士再保险公司董事会主席
