GAO 审查了美国卫生与公众服务部、医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 的新规则，题为“医疗保险计划；…
Medicare Advantage（传统 Medicare 的商业替代方案）正在消耗联邦医疗保健资金，使纳税人为每位参保人额外支付 22%，每年高达 830 亿美元。Medicare Advantage（也称为 Part C）本应为政府节省资金。私营保险公司之间以及与传统 Medicare 在管理患者护理方面的竞争旨在激励保险公司提高效率。然而，该计划的支付规则却让纳税人多付了保险公司的钱。我们是研究 Medicare 的医疗保健政策专家，包括研究 Medicare 支付系统的结构（在 Medicare Advantage 的情况下）如何对纳税人不利。Medicare 受益人在 65 岁时选
Being atypical is “not representative of a type, group, or class”
Dean Baker：“讲故事可以吸引注意力并卖报纸。”我在另一个网站上读到，该网站提出了 Medicare Advantage 计划比传统 Medicare 更便宜的论点。它引用了一个真理，即 Medicare Advantage 在其套餐中提供 D 部分和补充，而传统 Medicare 没有。这是真的。但是，Medicare […] 文章《非典型“不代表类型、群体或阶级”首先出现在 Angry Bear 上。
Working with Medicare Webinar: Coordination of Medicare and Medicaid Behavioral Health Benefits
综合护理资源中心网络研讨会概述了双重合格个人的医疗保险和医疗补助行为健康福利（包括心理健康和物质使用障碍福利），以及各州在其双重合格特殊需求计划 (D-SNP) 中改善行为健康福利协调的机会和策略。
Working with Medicare Webinar: Coordination of Medicare and Medicaid Behavioral Health Benefits
这个综合护理资源中心网络研讨会为双重合格的个人提供了医疗保险和医疗补助行为健康益处（包括心理健康和药物使用障碍益处），以及各州改善行为健康福利协调的机会和策略双重资格的特殊需求计划（D-SNP）。
本提示表旨在帮助计划与其针对双重合格个人的综合护理计划相关的采购的州。它旨在帮助这些州：（1）了解国家为这些计划采购医疗补助托管护理计划的关系与该州的D-SNP合同策略之间的关系； （2）考虑将Medicare资源纳入综合护理计划采购中的选择； （3）识别和使用Medicare资源来为州选择医疗补助托管护理计划的选择，以涵盖D-SNP参与者的医疗补助福利。提示表描述了各州在为综合护理计划开发医疗补助托管护理采购时可以采取的五个步骤。
本提示表旨在帮助各州为双重合格个人规划与综合护理计划相关的采购。它旨在帮助这些州：(1) 了解各州为这些计划采购 Medicaid 管理式医疗计划的努力与州的 D-SNP 承包策略之间的关系；(2) 考虑将 Medicare 资源纳入综合护理计划采购的选项；(3) 确定和使用 Medicare 资源来指导各州选择将为 D-SNP 参保者提供 Medicaid 福利的 Medicaid 管理式医疗计划。本提示表描述了各州在为综合护理计划制定 Medicaid 管理式医疗计划采购时可以采取的五个步骤。
The Dual Eligible Terms and Experience Study
本报告总结了Mathematica在2022年10月至2024年4月的双重合格条款和经验研究中的研究和发现，代表Medicare Medicaid Centers of Medicare and Medicaid Services（CMS）。
此评论背后：在获得 Medicare 的特别批准后，当个人符合 Medicare 资格时，健康保险公司可以将其市场或其他商业计划的成员纳入其 Medicare Advantage 保险范围。这个过程被称为“无缝转换”，要求保险公司发送一封信来解释新的保险范围，除非成员 […]The post 在获得 Medicare 批准后，健康保险公司可以将其市场成员纳入其 Medicare Advantage 保险范围首先出现在 Angry Bear 上。
我想念我的同行作家 Maggie Mahar，她对医疗保健应该是什么样子有着极好的看法。Merrill 也提出了类似的观点。在这篇评论中，他驳斥了 Liran Einav 和 Amy Finkelstein 合著的《我们为你提供保障：重启美国医疗保健》。问题是什么？提议建立一个全民、政府资助的健康计划 […]The post Medicare-for-all-lite appeared first on Angry Bear.
Limb Loss: Rehabilitation Services and Outcomes for Medicare Beneficiaries
美国政府问责署发现，Medicare 数据显示，2016 年有 50,202 名参加传统 Medicare 的受益人失去了肢体。其中，大多数失去了下肢 (96%)，并且是白人 (66%)。黑人、西班牙裔以及同时符合 Medicare 和 Medicaid 资格的受益人受到肢体损失的影响尤为严重。例如，2016 年失去肢体的受益人中有 21% 是黑人，而当年传统 Medicare 的受益人中有 8% 是黑人。2016 年是使用当前医疗编码获得索赔数据的第一整年，2019 年是 COVID-19 大流行开始之前获得索赔数据的最后一整年。如果有医疗需要并且满足其他条件，Medicare 将为失去肢体
2025 年 D 部分的变化。您已经知道的一些变化是 Meds Part D 的 2000 美元上限。保费可能会增加。有机会获得补贴。继续阅读…… Medicare Part D 保费的这些增加是针对 2025 年的 Medicare，一项联邦健康保险计划，对于 […] 至关重要。Medicare Part D 增加首先出现在 Angry Bear 上。
An Admission of Guilt in Medicare Advantage Healthcare
CVS 管理层所说的信息再清楚不过了。现在正在讨论的是 2025 年的情况会更好。由于 MedPac 专注于 Medicare Advantage 计划，因此有点令人怀疑。我怀疑会采取更多措施来控制 MA 计划。请继续阅读文章。[…]文章《承认 Medicare Advantage Healthcare 有罪》首先出现在 Angry Bear 上。
Medicare Advantage Plan Members Will See Higher Prices and Less Service
虽然这个叫Medicare，但是它是商业化的Medicare。医疗保险支付额外费用，补贴提供医疗保险优势计划的保险计划公司（United Healthcare、WellCare、Script 等）。不仅医疗保健计划在削减服务，医疗保健系统也在退出医疗保险优势计划。Joel 和我讨论了二十多个不同的[…]帖子医疗保险优势计划成员将看到更高的价格和更少的服务首先出现在 Angry Bear 上。
Unlock Your Health by Understanding How TRICARE For Life Works With Medicare
您是否即将获得 Medicare 资格？了解 TRICARE For Life 如何与 Medicare 配合使用，有效规划您的保险，同时避免自付费用，从而解锁您的健康。
Behavioral Health: Information on Cost-Sharing in Medicare and Medicare Advantage
GAO 发现 Medicare 涵盖诊断和治疗行为健康状况的住院和门诊服务，包括精神健康和物质使用障碍。传统 Medicare 和 Medicare Advantage (MA) 计划（传统 Medicare 的私人计划替代方案）都必须将这些作为基本福利提供。2024 年 Medicare 承保的行为健康服务示例服务类别福利类型住院服务急性住院治疗精神病住院治疗门诊服务心理治疗拜访医生（包括精神科医生）或其他行为健康提供者部分住院计划服务阿片类药物使用障碍治疗服务筛查抑郁症、酒精滥用或其他行为健康状况来源：医疗保险和医疗补助服务中心文件。| GAO-24-106794 注：经历急性行为健康危机
Public Health Insurance in California
Medi-Cal 和 Medicare 是加州公共医疗保险的基石。Medi-Cal 是州与联邦的合作伙伴关系，为大约四成加州人提供全面保障，而 Medicare 是联邦计划，覆盖数百万加州老年人和残疾人。
Does TRICARE For Life Work With Other Insurance? Here’s What You Should Know
Medicare 和 TRICARE For Life 共同努力，最大限度地减少您的自付费用。但如果您还有其他健康保险，您可能必须提交索赔才能根据 TRICARE 获得报销。
