分権から四半世紀、自治体は医療・介護の改正に対応できるか－財政難、人材不足で漂う疲弊感、人口減に伴う機能低下にも懸念
今年是《综合地方自治法》施行二十五年，该法对国家与地方政府的关系进行了重大修改。此次改革将国家与地方政府之间的关系由原来的“等级制、主仆关系”转变为“平等合作关系”，扩大了地方政府的自由裁量权。此后，日本实施了一系列体制改革，扩大地方政府的自由裁量权，其中包括被称为“三位一体改革”的对国家和地方税收财政的审查。另外，关于笔者关心的医疗和护理方面，厚生劳动省强调要建立符合“当地情况”的体制，希望地方政府能够发挥主导作用。然而，观察地方政府的实际情况，似乎一种疲惫感正在蔓延，因为他们既要应对新的体制改革，又要面临长期的财政困难和人力资源短缺。此外，随着人口持续减少，也有人担心市町村的职能会减弱，笔
当一项增加支出或减少收入的新政策出台时，几乎总是会出现一个批评问题是该计划没有财政资源支持。最近，有讨论讨论通过增税减支来筹集资金增加国防开支和应对少子化措施。目前的主要问题是如何确保筹集103万日元门槛所需的资金。首先，何谓“财力”？从2024财年初步预算的一般会计收入来看，税收及印花税收入（所得税、法人税、消费税等）占61.8%（69.6万亿日元），而政府债券（发行政府债券） ）占31.5%（35.5万亿日元）。，其他收入为6.7%（7.5万亿日元）。这些看上去都是不错的收入来源，但是那些认为增支减收政策没有财力支持的人似乎认为新发行的国债不会提供收入来源。 但如果是这样的话，就意味着日本
The Minnesota 340B Report Is Out
解释：340B 药品定价计划旨在帮助患者获得更实惠的药品。自 1992 年以来，制造商已向安全网诊所和合格医院提供了数十亿美元的门诊药品大幅折扣，希望这些实体能够利用节省下来的钱来确保弱势患者能够获得所需的药品。但 340B […]文章《明尼苏达州 340B 报告出炉》首先出现在 Angry Bear 上。
The Medicare battle begins anew
我喜欢将医疗保险辩论简化为三个问题：1. 您认为我们需要减缓医疗保险支出的增长吗？2. 如果是，我们应该如何处理节省下来的资金？3. 我们应该如何改变医疗保险以减缓其支出增长？文章《医疗保险之战重新开始》首先出现在 Keith Hennessey 的博客上。
