VA Menopause Care: Actions Needed to Help Ensure Quality Care and Patient Education
GAO 的发现退伍军人事务部 (VA) 退伍军人健康管理局 (VHA) 在其医疗机构提供更年期护理，即控制更年期症状的治疗方法，包括药物和医疗服务等多种治疗选择。初级保健和妇科提供者是退伍军人寻求解决更年期症状的关键临床医生，并且可以根据需要参考其他专家，例如心理健康和物理治疗。常见更年期症状为了帮助那些提供更年期护理的人，VHA 正在制定临床实践指南。它旨在为提供者提供有关如何评估、诊断和治疗更年期的基于证据的建议。然而，在 GAO 审查时，该指南尚未完成。作为指南制定过程的一部分，VHA 计划确定相关的绩效衡量标准。然而，该指南的发起办公室——妇女健康办公室的官员无法确认他们是否或计划
GAO 的发现退伍军人健康管理局 (VHA) 医疗机构官员有责任在出现问题时审查其提供者提供的临床护理。 2020 年 1 月至 2024 年 7 月期间，GAO 在 5 个选定的 VHA 医疗机构中发现了 104 名存在临床护理问题的提供者（例如以不安全或不符合行业护理标准的方式执业）。GAO 发现这些机构在进行质量审查或向州许可委员会或国家从业者数据库报告提供者时并未始终遵守 VHA 政策。所有五个机构的审查文件也缺失或不完整。截至 2026 年 3 月，VHA 已为设施工作人员提供了一些与认证提供者相关的强制性培训，但没有任何关于质量审查和报告流程的培训。由于未能遵循 VHA 政策，设施
Veterans Affairs: Improved Oversight Could Strengthen Processes for Estimating Health Care Funding
GAO 的发现 为了支持每年的医疗保健预算预测，退伍军人健康管理局 (VHA) 与精算顾问签订合同，协助 VHA 进行年度参保医疗保健预测模型更新。该模型产生三个基本输出：入学率、利用率和单位成本。每个输出都经过多次复杂的调整，以考虑 VHA 医疗保健的特征以及获得 VHA 医疗保健服务的退伍军人的特点。 VHA 参保者医疗保健预测模型的基本输出 GAO 发现 VHA 开发模型估计的流程符合大多数但并非所有相关标准。例如，VHA 的招生和预测办公室 (E&F) 没有正式的流程要求 VHA 的精算顾问在初始模型交付后将新出现的数据纳入模型中。据 VHA 官员称，在交付初始模型场景后不需要合并新出
GAO 的发现退伍军人健康管理局 (VHA) 使用外部实体（称为业务伙伴）的服务代表医疗保健提供者或其他业务伙伴创建、接收、维护或传输受保护的健康信息 (PHI)。退伍军人事务部 (VA) 已与这些实体实施 PHI 共享协议，以确保它们满足 1996 年健康保险流通和责任法案 (HIPAA) 隐私规则的要求。 GAO 审查了 73 份随机选择的共享协议，发现其中 100% 包含了有关使用和披露 PHI 的所有 12 条 HIPAA 隐私规则要求。此外，VHA 还记录了进行绩效审计的责任，以确认外部实体正在保护退伍军人的 PHI。VA 采取措施保护其百万退伍军人计划 (MVP) 使用的关键系统中
