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World File Search System三角肌
EKGS学习指南简介
有五个区域可以聆听心脏瓣膜。要听到主动脉瓣，您需要在靠近胸骨边框的右2室间空间上聆听。在左下2张胸骨边界附近的左2室间空间上听到了肺门阀。二尖瓣在锁骨中部线的左侧边界左侧的第5个肋间空间中听到。最后，在胸骨边界左侧的第3次和第4个肋间空间附近听到了三角肌，并在脉冲和二尖瓣丝线阀的声音之间听到。请参阅下面的图片。
疫苗接种者情况说明书
COVISHIELD™ 疫苗将仅以肌肉注射的方式注射给您，最好注射在三角肌中。COVISHIELD™ 疫苗接种疗程包括两剂，每剂 0.5 毫升。如果您接种了一剂 COVISHIELD™ 疫苗，则第二剂应在第一剂接种后 4 至 6 周内接种。但是，海外研究有数据表明，第二剂接种时间应在第一剂接种后 12 周内。如果您错过了第二剂接种时间如果您忘记在预定时间返回，请咨询您的医疗保健提供者。返回接种第二剂 COVISHIELD™ 疫苗非常重要。
注射狂犬病疫苗和 HRIG
用 HRIG 浸润伤口 • 尽可能使用计算剂量将 HRIG 浸润所有伤口内外。有些部位可能难以浸润（例如手指和手、幼儿），并且可能有发生筋膜间隔综合征的风险 - 参见狂犬病和其他狂犬病病毒 - 用 HRIG 浸润伤口。 • 任何无法安全浸润到伤口内外的剩余 HRIG 都应在远离狂犬病疫苗注射部位的部位进行肌肉注射（例如替代三角肌、大腿外侧或臀肌）。这样可以使 HRIG 不干扰疫苗反应。 • 如果 HRIG 的计算量不足以完全浸润所有伤口（例如幼儿被狗咬伤大面积），则用盐水稀释 HRIG 以补足足够的量。
phaeodactylum tricornutum：一种用于硅藻分子研究的已建立模型物种和藻类合成生物学的新兴底盘
抽象硅藻在水生环境中是突出的，高度多样的微藻。与其他硅藻物种相比，三角肌是一种“非典型硅藻”，显示出三种不同的形态型，缺乏通常的二氧化硅壳。尽管生态相关性有限，但其在实验室和众所周知的生理学方面的增长便利，以及基于基因组的信息的稳定不断增长，再加上有效的操纵基因表达的工具，意味着它作为对diTOMS的分子研究的强大实验模型获得了越来越多的认识。在这里，我们简要概述了过去25年中的三角菌如何与硅藻生物学基本方面的揭幕，同时也成为藻类工艺工程和合成生物学的新工具。
COVID‐19 疫苗相关性肌炎——病例报告
一名 53 岁男性因左上臂剧烈疼痛和酸痛以及全身肌痛就诊。疼痛开始于其左三角肌注射第一剂 ChAdOx1 nCoV-19 冠状病毒疫苗 (COVISHIELD) 后的第二天。疼痛最初出现在左上臂，然后是右上臂和双侧小腿肌肉（左侧疼痛多于右侧）。疼痛逐渐加剧，限制了他的日常活动，随后在接种疫苗的第 11 天来我们医院就诊。就诊时，他行走和移动左臂困难。他还报告全身肌肉无力，近端上肢和下肢比远端更明显。患者在接种疫苗前身体健康，无症状。没有重体力劳动或剧烈运动史
摘要产品特性生物疫苗...
一剂（0.5 毫升）疫苗通过肌肉注射。在溶液和容器允许的情况下，注射前应目视检查疫苗是否有外来颗粒物、容器密封完整性受损和/或变色。如果存在这些情况，则不应注射疫苗。每次取出前应摇匀安瓿瓶/小瓶。如果疫苗无法重新悬浮，则丢弃安瓿瓶/小瓶。注射前，应使用合适的消毒剂清洁注射部位的皮肤。在常温下充分摇匀后，用无菌注射器抽取所需量的疫苗，然后肌肉注射到儿童大腿前外侧和青少年和成人三角肌区域。不应将疫苗注射到臀部或可能有主要神经干的区域。
成人超敏反应 (HSR)/过敏反应管理
1 适当的提供者可能包括：主治医生、医嘱提供者、覆盖主治医生或高级执业提供者、夜班提供者等。 2 低血压定义为收缩压 (SBP) < 90 mmHg 或 SBP 较基线下降超过 20 mmHg 3 首选将肾上腺素肌肉注射到大腿前外侧中三分之一部分。如果在紧急情况下无法在大腿给药，可以考虑将三角肌作为给药部位。无论血小板计数如何，首选通过肌肉注射途径给药。 4 一些化疗/生物治疗药物需要避免使用皮质类固醇。在出现严重过敏反应的情况下，仍应使用皮质类固醇。 5 记录：● 使用 HSR/过敏医嘱记录用于个别患者的管理 ● 将事件记录为观察到的药物不良反应 (ADR)
狂犬病暴露后预防 (PEP) 如果发生以下情况应采取什么措施......
o 应将 RIG 注射到所有咬伤伤口内和周围（如果解剖学上可行），并将多余的 RIG 注射到远离疫苗注射处的肌肉中。RIG 的实际剂量取决于患者的体重，建议剂量为 20 IU/kg。这意味着一个 150 磅的人总共应该接受 9 毫升 RIG。RIG 应尽早注射，最好在开始接种疫苗时注射，但可以在接种第一剂疫苗后 7 天内注射。o 狂犬病疫苗应在第 0、3、7 和 14 天注射 1 毫升剂量的三角肌（上臂）。遵守这个时间表很重要。“第 0 天”代表开始接种疫苗的日期。在这几天每天只应注射一剂。疫苗不应注射到臀部或与 RIG 相同的身体部位。
六月 CVP 更新 - CT.gov
现在可以不受时间限制地接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗。这包括同一天同时接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗，以及 14 天内共同接种。目前尚不清楚 COVID-19 疫苗的反应原性是否会因共同接种而增加，包括与已知反应原性更高的其他疫苗（例如佐剂疫苗或活疫苗）共同接种。在决定是否将其他疫苗与 COVID-19 疫苗共同接种时，提供者应考虑患者是否落后或有落后于推荐疫苗的风险、他们患疫苗可预防疾病的风险（例如在疫情爆发或职业暴露期间）以及疫苗的反应原性概况。如果一次就诊接种多种疫苗，则每次注射都要在不同的注射部位进行。对于青少年和成人，三角肌可用于多次肌肉注射。