HIV仍然是全球大流行,到2022年底夺去了超过4000万的生命。目前,截至2024年,有3900万人患有艾滋病毒,其中包括世界卫生组织(WHO)非洲地区的2600万人。[1]在2022年,全球有130万种新的感染和60万与艾滋病有关的死亡。[2]南非(SA)在2022年患HIV患病率为13.5%,有800万人患有艾滋病毒,51 000人与艾滋病相关的死亡以及大量伴有晚期艾滋病毒疾病(AHD)。[3]为了在2030年结束流行病,可持续发展目标3.3和95-95-95的目标建立了目标,旨在诊断出95%的HIV阳性患者,95%的抗逆转录病毒疗法(ART)和95%以实现病毒抑制。[1]但是,当前的全球和SA速率不足这些目标。许多人,包括以前在艺术上的人,都以AHD为例,强调了需要采取有针对性的干预措施来降低与AHD相关的发病率和死亡率。[1-3]
1。Davies H,GR Book,Cox C和Al。BRAF发生器的突变。自然。2002; 417(6892):949-954。 doi:10.1038/天然 div> BRAF和NRAS突变法规,并回答广告黑色素瘤中的该线程。 JCO 2022(6):1-11。 doi:10,1200/ po.22,00018 3。 div> PB Chapman,Hauschild A,Robert C和Al。 通过BRAF V600E突变改善了生存。 n Engel J Med 2011; 364(26):2507-2516。 doi:10.1056/hloct1 完整的JA,KB KB,L和Al。 BRAF V600 - 突变体中的生存,用莫拉菲尼治疗的黑色素瘤。 n Engel J Med 2012; 366(8):707-714。 doi:10.1056/ Dummer R,Ascert PA,HJ Gogas和Al。 鼓励更加良性会鼓励我们的BRAF -Mant Malanoma(哥伦布)的人:繁殖,开放,标签,咆哮的第三阶段试验。 oncol lance 2018; 19(5):603-615。 doi:10.1016/ s1470-2045(18)30142-6 6。 fs Hodi,O'Day SJ,McDermott DF和Al。 随着水的转移性而改善了生存率。 n Engel J Med 2010; 363(8):711-723。 doi: Wolchok JD,FS Hodi,Weber JS和Al。 Hypolymmubab的开发:用于治疗黑色素瘤广告的免疫治疗新闻。 Ann N和Sci Acad 2013; 1291(1):1-13。2002; 417(6892):949-954。doi:10.1038/天然 div>BRAF和NRAS突变法规,并回答广告黑色素瘤中的该线程。JCO2022(6):1-11。doi:10,1200/ po.22,00018 3。 div>PB Chapman,Hauschild A,Robert C和Al。 通过BRAF V600E突变改善了生存。 n Engel J Med 2011; 364(26):2507-2516。 doi:10.1056/hloct1 完整的JA,KB KB,L和Al。 BRAF V600 - 突变体中的生存,用莫拉菲尼治疗的黑色素瘤。 n Engel J Med 2012; 366(8):707-714。 doi:10.1056/ Dummer R,Ascert PA,HJ Gogas和Al。 鼓励更加良性会鼓励我们的BRAF -Mant Malanoma(哥伦布)的人:繁殖,开放,标签,咆哮的第三阶段试验。 oncol lance 2018; 19(5):603-615。 doi:10.1016/ s1470-2045(18)30142-6 6。 fs Hodi,O'Day SJ,McDermott DF和Al。 随着水的转移性而改善了生存率。 n Engel J Med 2010; 363(8):711-723。 doi: Wolchok JD,FS Hodi,Weber JS和Al。 Hypolymmubab的开发:用于治疗黑色素瘤广告的免疫治疗新闻。 Ann N和Sci Acad 2013; 1291(1):1-13。PB Chapman,Hauschild A,Robert C和Al。通过BRAF V600E突变改善了生存。n Engel J Med2011; 364(26):2507-2516。doi:10.1056/hloct1完整的JA,KB KB,L和Al。BRAF V600 - 突变体中的生存,用莫拉菲尼治疗的黑色素瘤。n Engel J Med2012; 366(8):707-714。doi:10.1056/Dummer R,Ascert PA,HJ Gogas和Al。鼓励更加良性会鼓励我们的BRAF -Mant Malanoma(哥伦布)的人:繁殖,开放,标签,咆哮的第三阶段试验。oncol lance2018; 19(5):603-615。 doi:10.1016/ s1470-2045(18)30142-6 6。 fs Hodi,O'Day SJ,McDermott DF和Al。 随着水的转移性而改善了生存率。 n Engel J Med 2010; 363(8):711-723。 doi: Wolchok JD,FS Hodi,Weber JS和Al。 Hypolymmubab的开发:用于治疗黑色素瘤广告的免疫治疗新闻。 Ann N和Sci Acad 2013; 1291(1):1-13。2018; 19(5):603-615。doi:10.1016/ s1470-2045(18)30142-6 6。fs Hodi,O'Day SJ,McDermott DF和Al。随着水的转移性而改善了生存率。n Engel J Med2010; 363(8):711-723。doi:Wolchok JD,FS Hodi,Weber JS和Al。Hypolymmubab的开发:用于治疗黑色素瘤广告的免疫治疗新闻。Ann N和Sci Acad2013; 1291(1):1-13。2013; 1291(1):1-13。doi:10,1111/nyas。12180 8。Robert C,Scholar J,Long GV和Al。 fivems,但黑色素瘤先进。 n Engel J Med 2015; 372(26):2521-2532。 doi:10.1056/hloct1 Wolchok JD,Cluster H,Callahan MK和Al。 更多的黑色素瘤和儿子。 n Engel J Med 2013; 369(2):122-133。 doi:10.1056/nejoa1302369 10。 和Tback Rhi,HL Caufman,Fuels F和Al。 Laher-wall斜托纪用广告的黑色素瘤来持续地回答老鼠。 J Clin Oncol 2015; 33(25):2780-2788。 doi:10,1200/jco。 2014.58.3377 11。 Tawbi HA,Scandendorf D,Lipson EJ和Al。 Relatlimab和许多nuvolumab在广告中的黑色素瘤中。 n Engel J Med 2022; 386(1):24-34。 doi:10.1056/blone2 Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。 n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.02961Robert C,Scholar J,Long GV和Al。fivems,但黑色素瘤先进。n Engel J Med2015; 372(26):2521-2532。 doi:10.1056/hloct1 Wolchok JD,Cluster H,Callahan MK和Al。 更多的黑色素瘤和儿子。 n Engel J Med 2013; 369(2):122-133。 doi:10.1056/nejoa1302369 10。 和Tback Rhi,HL Caufman,Fuels F和Al。 Laher-wall斜托纪用广告的黑色素瘤来持续地回答老鼠。 J Clin Oncol 2015; 33(25):2780-2788。 doi:10,1200/jco。 2014.58.3377 11。 Tawbi HA,Scandendorf D,Lipson EJ和Al。 Relatlimab和许多nuvolumab在广告中的黑色素瘤中。 n Engel J Med 2022; 386(1):24-34。 doi:10.1056/blone2 Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。 n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.029612015; 372(26):2521-2532。doi:10.1056/hloct1Wolchok JD,Cluster H,Callahan MK和Al。更多的黑色素瘤和儿子。n Engel J Med2013; 369(2):122-133。 doi:10.1056/nejoa1302369 10。 和Tback Rhi,HL Caufman,Fuels F和Al。 Laher-wall斜托纪用广告的黑色素瘤来持续地回答老鼠。 J Clin Oncol 2015; 33(25):2780-2788。 doi:10,1200/jco。 2014.58.3377 11。 Tawbi HA,Scandendorf D,Lipson EJ和Al。 Relatlimab和许多nuvolumab在广告中的黑色素瘤中。 n Engel J Med 2022; 386(1):24-34。 doi:10.1056/blone2 Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。 n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.029612013; 369(2):122-133。doi:10.1056/nejoa1302369 10。和Tback Rhi,HL Caufman,Fuels F和Al。Laher-wall斜托纪用广告的黑色素瘤来持续地回答老鼠。J Clin Oncol2015; 33(25):2780-2788。 doi:10,1200/jco。 2014.58.3377 11。 Tawbi HA,Scandendorf D,Lipson EJ和Al。 Relatlimab和许多nuvolumab在广告中的黑色素瘤中。 n Engel J Med 2022; 386(1):24-34。 doi:10.1056/blone2 Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。 n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.029612015; 33(25):2780-2788。doi:10,1200/jco。2014.58.3377 11。Tawbi HA,Scandendorf D,Lipson EJ和Al。 Relatlimab和许多nuvolumab在广告中的黑色素瘤中。 n Engel J Med 2022; 386(1):24-34。 doi:10.1056/blone2 Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。 n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.02961Tawbi HA,Scandendorf D,Lipson EJ和Al。Relatlimab和许多nuvolumab在广告中的黑色素瘤中。n Engel J Med2022; 386(1):24-34。doi:10.1056/blone2Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。 n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.02961Rohaan MW,Borch Th,去Berg JH和Al。n Engel J Med 2022; 387(23):2113-2125。 doi:10.1056/neja210233。 Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。 J Clin Oncol 2023; 41(2):212-221。 doi:10,1200/jco.21.02961n Engel J Med2022; 387(23):2113-2125。doi:10.1056/neja210233。Ascert PA,Mandal M,PF Ferrucci和Al。J Clin Oncol2023; 41(2):212-221。doi:10,1200/jco.21.02961
摘要:目的:比较多纳非尼与仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月河池市第一人民医院、河池市人民医院、广西科技大学第二附属医院等中心接受多纳非尼或仑伐替尼治疗的100例中晚期HCC患者。患者根据治疗方法分为多纳非尼组(n=50)和仑伐替尼组(n=50)。比较两组患者的疗效、不良反应以及治疗前后甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)的变化。结果:仑伐替尼组客观缓解率小于多纳非尼组(20% VS 32%,P > 0.05),多纳非尼组疾病控制率高于仑伐替尼组(70% VS 50%,P < 0.05)。两组生存时间比较,多纳非尼组生存率、无进展生存期均高于仑伐替尼组(P < 0.05),影响生存率的主要危险因素为多发肿瘤数目。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组治疗后AFP、GP-73、GPC3水平均较治疗前明显降低(P < 0.05)。结论:多纳非尼与仑伐替尼均能有效治疗中晚期肝癌患者,且多纳非尼局部控制率高于仑伐替尼;多纳非尼治疗中晚期肝癌患者的临床疗效优于仑伐替尼,可有效降低患者病情严重程度,延长患者生存时间。
摘要:目的:比较肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼与TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床效果及安全性。方法:回顾性研究2019年6月至2021年6月安徽医科大学第一附属医院和中国科学技术大学第一附属医院收治的84例中晚期肝细胞癌患者,对照组给予TACE联合索拉非尼治疗,实验组给予TACE联合仑伐替尼治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物、肝功能指标及毒副反应发生情况。结果:实验组疾病控制率(DCR)及客观缓解率(ORR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者甲胎蛋白(AFP)、脱γ羧基凝血酶原(DCP)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者AFP、DCP水平均下降,且实验组低于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆红素(BIL)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST、LDH、BIL水平均下降,且实验组低于对照组(均P<0.05)。实验组患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均显著高于对照组(均P<0.05)。试验组腹泻、手足综合征、高血压、皮疹等症状发生率均高于对照组(均P<0.05),两组乏力、消化道反应、骨髓抑制、肝功能异常等发生率相似(均P>0.05)。结论:TACE联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者较TACE联合索拉非尼治疗能更好地控制病情进展、降低肿瘤标志物水平、稳定肝功能。
摘要 目的 本研究旨在评估体质指数 (BMI) 和体脂百分比 (BFP) 是否可用于预测妊娠期糖尿病 (GDM) 患者的妊娠结局。设计回顾性队列研究。地点温州医科大学附属第二医院(中国浙江省)。临床数据通过电子病历收集。参与者回顾性分析了 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间温州医科大学附属第二医院收治的 683 名 GDM 患者的数据。结果测量妊娠结局。结果结果显示,BFP ≥33% 的孕妇更容易出现羊水量异常、血压异常和贫血(p<0.05)。此外,这些患者更容易出现产后出血和巨大儿,以及与分娩时剖宫产相关的危险因素(p<0.05)。 BMI 对血压异常(OR 1.170;95% CI 1.090 至 1.275)、贫血(OR 1.073;95% CI 1.016 至 1.134)、剖腹产(OR 1.150;95% CI 1.096 至 1.208)和巨大儿(OR 1.169;95% CI 1.063 至 1.285)具有很强的预测价值。此外,分类的 BFP 对羊水量异常(OR 3.196;95% CI 1.294 至 7.894)、血压异常(OR 2.321;95% CI 1.186 至 4.545)、贫血(OR 1.817;95% CI 1.216 至 2.714)和剖宫产(OR 1.734;95% CI 1.270 至 2.367)具有预测价值。结论结果表明,BFP ≥33% 的 GDM 患者更容易出现不良妊娠结局、接受剖宫产和患巨大儿。BMI 和分类的 BFP 相结合可以更好地预测 GDM 患者在妊娠中晚期的血压异常和剖宫产。
许多医疗状况会影响骨骼系统,并构成骨折的独立危险因素。甲状腺激素的作用对于维持足够的发育,矿化和骨骼强度是必要的。未经治疗的甲状腺功能亢进可导致骨矿物质密度(BMD),骨疏松症和病理骨折的降低。在甲状腺功能减退症中,骨骼结构质量的变化导致断裂频率的增加。 体重过多会对骨折的风险产生负面影响,增加骨关节炎的风险,并加速类风湿关节炎和骨质疏松症的发展。 1型和2型糖尿病与骨骼骨折的风险增加有关,尽管由于疾病的持续时间和促炎性状态,骨基质的持续时间不同,骨基质中晚期糖基化终产物(AGE)的局限性以及微血管疾病的疾病。 这项研究总结了有关甲状腺功能障碍,肥胖和糖尿病对骨骼系统的影响的当前文献。在甲状腺功能减退症中,骨骼结构质量的变化导致断裂频率的增加。体重过多会对骨折的风险产生负面影响,增加骨关节炎的风险,并加速类风湿关节炎和骨质疏松症的发展。1型和2型糖尿病与骨骼骨折的风险增加有关,尽管由于疾病的持续时间和促炎性状态,骨基质的持续时间不同,骨基质中晚期糖基化终产物(AGE)的局限性以及微血管疾病的疾病。这项研究总结了有关甲状腺功能障碍,肥胖和糖尿病对骨骼系统的影响的当前文献。
本研究介绍了一种生产可打印的,由琼脂糖(Ag)和二氧化碳饱和壳壳壳(CS)水凝胶配制的可打印的生物学的方法。这项研究确定了中等分子量Chi Tosan是生物学生产的最佳选择,首选的壳聚糖水凝胶含量为40-60%。流变分析揭示了生物学的假塑性行为和27.0至31.5°C之间的SOL-GEL相变。C。基于MMW的基于MMW的生物INK也显示出最稳定的挤出特征。选择生物键的壳聚糖的选择还基于对聚合物的抗菌活性的评估,其分子量的函数和脱乙酰基的程度,指出大肠杆菌和链球菌的细胞还原率显着,分别为1.72和0.54,分别为1.72和0.54。通过MTT和LDH测试通过MTT和LDH测试评估的细胞毒性评估证实了L929,HACAT和46BR.1 N细胞系的生物学安全性。 此外,XTT增殖测定法证明了生物学对46br.1 N成纤维细胞增殖的刺激作用,与胎牛血清(FBS)观察到的成纤维细胞相当。 FTIR光谱证实了生物互入为物理聚合物混合物。 总而言之,CS/AG Bioink展示了在包括皮肤再生在内的组织工程应用中晚期空间细胞培养物的有希望的潜力。的细胞毒性评估证实了L929,HACAT和46BR.1 N细胞系的生物学安全性。此外,XTT增殖测定法证明了生物学对46br.1 N成纤维细胞增殖的刺激作用,与胎牛血清(FBS)观察到的成纤维细胞相当。FTIR光谱证实了生物互入为物理聚合物混合物。总而言之,CS/AG Bioink展示了在包括皮肤再生在内的组织工程应用中晚期空间细胞培养物的有希望的潜力。
摘要 背景 超过 70% 的肝细胞癌 (HCC) 患者在确诊时已处于晚期阶段,失去了根治性手术的机会。酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和抗程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 抗体的联合治疗在晚期 HCC 的一线和二线治疗中都取得了很高的肿瘤反应率。然而,很少有研究前瞻性地评估 TKI 加抗 PD-1 抗体是否能将无法切除的中晚期 HCC 转化为可切除的疾病。方法这项单臂 II 期研究招募了未接受过全身治疗的不可切除的巴塞罗那诊所肝癌 B 期或 C 期 HCC 成年患者。患者每天口服一次仑伐替尼,并每 3 周(一个周期)静脉注射一次抗 PD-1 药物。在第四个周期之前评估肿瘤反应和可切除性,然后每两个周期评估一次。主要终点是研究者评估的转化成功率。次要终点包括根据改良 RECIST (mRECIST) 和实体肿瘤疗效评价标准 V.1.1 (RECIST 1.1) 的独立影像学评估 (IIR) 评估的客观缓解率 (ORR)、根据 mRECIST 的 IIR 评估的无进展生存期 (PFS) 和 12 个月无复发生存期 (RFS) 率、R0 切除率、总生存期 (OS) 和安全性。生物标志物被评估为探索性目标。结果 在入选的 56 名符合条件的患者中,53 名 (94.6%) 有大血管侵犯,16 名 (28.6%) 有肝外转移。中位随访时间为 23.5 个月。主要终点显示转化成功率为 55.4% (31/56)。ORR 为每 mRECIST 53.6% 和每 RECIST 1.1 44.6%。中位 PFS 为 8.9 个月,中位 OS 为 23.9 个月。31 例成功转治患者中,21 例接受手术治疗,R0 切除率为 85.7%,病理完全缓解率为 38.1%,12 个月 RFS 率为 47.6%。42.9% 的患者出现≥3 级治疗相关不良事件。肿瘤免疫
摘要。胃食管腺癌 (GOA) 是一种老年人疾病。发达国家的发病率正在上升,大多数患者都处于晚期疾病状态。根据临床试验数据,晚期患者全身化疗与生活质量和生存率的改善有关。然而,在年龄、合并症和健康状况方面,试验人群和临床实践中遇到的患者之间存在公认的不匹配。适当的患者选择对于安全提供有效的治疗至关重要。在这篇叙述性综述中,我们讨论了临床医生在评估现实世界中晚期 GOA 患者进行全身治疗时面临的挑战。我们还强调了虚弱筛查的重要性以及我们可以用来指导管理的现有证据。
