结果:催产素可能会影响依恋风格,父母行为和压力反应,特别是在具有儿童创伤史的个体中。催产素,遗传学,早期生活经验和环境因素之间的相互作用有助于BPD的复杂性。催产素受体基因的遗传变异可能会影响社会和情感能力,并有助于心理病理学的发展。此外,早期不良经历(例如儿童虐待)可以改变催产素的功能,影响社会认知和情绪调节。但是,催产素在BPD治疗中的作用仍然不确定,一些研究表明,一些研究表明,潜在的受益于社会威胁避免的症状,而其他症状避免了不利的症状,并表明对不利的行为不利,并且对不利的行为进行了不利的影响。
情感上不稳定的人格障碍(EUPD)是一种使人衰弱的精神障碍,其特征是长期存在的情感不稳定性,扭曲的自我形象,冲动和不稳定的人际关系(1)。具有EUPD的个体表现出明显的功能障碍,包括高病态的精神病患者,药物使用,故意自我伤害(DSH)和自杀行为(2),尤其是在女性中,她们比男性接受诊断的可能性高三倍(3)。在法医队列中,它影响了多达35 - 57%的人口(4),EUPD对治疗临床医生构成了进一步的挑战,包括更高的反社会行为率,对他人的暴力风险升高,以及对安全性的必要强调,对安全性,潜在的严重行为问题(4)。此外,尽管EUPD主要被视为一种情绪调节障碍,但研究表明,精神病症状相当普遍,患病率在临床人群中为26%至54%(5)。尽管当前没有监管机构正式批准的药物特定治疗EUPD,但多达96%的患者至少接受一种精神药物,较高标签,而多药物很常见(6,7)。药理学管理策略包括使用第二代抗精神病药(SGA)(例如利培酮和奥氮平),这些抗精神病患者被处方,用于eupd的住院病人中高达70%(6)。Aripiprazole所证明的,其药理学研究也可能对靶向强迫性状有益(12-14)。SGA的潜在目标症状包括认知感知症状,抑郁,焦虑,愤怒,冲动性,偏执和解离行为,但是缺乏支持单个SGA使用的高质量证据(8、9),并且长期使用受到不利副作用的阻碍(10)。最近,由于其有利的耐受性,多巴胺受体部分激动剂(DRPA)的所谓“第三代”对精神疾病的治疗产生了显着兴趣(即降低了引起不良的心脏代谢,抗胆碱能和荷尔蒙作用经常遇到的倾向,使它们可能更适合长期使用(11)。尽管
摘要。边缘型人格障碍 (BPD) 是一种复杂的精神疾病。BPD 患者一生中平均有三次自杀企图,其中 10% 死于自杀。了解与自杀行为相关的风险因素对于制定有效的干预策略至关重要。近年来,用于预测精神障碍患者自杀风险的机器学习 (ML) 方法已经得到开发,但缺乏可靠的 BPD 专用工具。在这项工作中,我们开发了 DRAMA-BPD(使用机器学习方法检测边缘型人格障碍患者自杀企图的风险因素),这是一种评估 BPD 患者自杀风险的第二意见工具。DRAMA-BPD 建立在支持向量机 (SVM) 分类器之上,在 CLIMAMITHE (CLM) 数据集上进行训练,该数据集包含社会人口统计、临床、情绪评估和 MRI 数据。特征选择显示,7 个最重要的特征中有 6 个来自 MRI,并进行了全面审查以确保与现有科学文献的一致性。该分类器实现了总体曲线下面积 (AUC) 为 0.73、准确率 (P) 为 0.75、召回率 (R) 为 0.70 和 F1 得分为 0.72。在独立的 SUDMEX_CONN 数据集上进行了测试,结果为 AUC 为 0.59、P 为 0.46、R 为 0.92 和 F1 为 0.62。虽然准确率和召回率之间存在显著的不平衡,但这些结果证明了所提模型的潜在效用。
种族区很少见,并且经常被忽视的精神病疾病,其特征是强烈,非典型和反复的性行为或行为。本病例报告描述了一名33岁的躁郁症疾病和历史性人格障碍,表现出了性行为和风险的性行为,暗示了定量性 - 性障碍。患者的行为包括通过社交媒体进行显式图像的群体性接触,无保护的性交以及冲动传播明确的图像,最终导致阴道trichomonas阴道感染。管理需要采用跨学科方法,结合药物治疗(碳酸盐和喹硫平),靶向脉冲和情绪调节的认知行为疗法(CBT),以及强调安全的性实践和冲动性控制的心理教育干预措施。
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可证 它是永久可用的。 是作者/资助者,已授予 medRxiv 许可以显示预印本(未经同行评审认证)预印本 此版本的版权所有者于 2025 年 1 月 31 日发布。;https://doi.org/10.1101/2025.01.29.25321066 doi:medRxiv 预印本
边缘性人格障碍(BPD)是一种复杂的精神障碍,其特征是情绪不稳定,人际交往和身份障碍。在当代社会中,与BPD有关的问题引起了极大的关注。社交媒体,快节奏的生活方式和不断发展的社会期望的扩散都可能与BPD的发生率增加有关。尽管尚未完全了解BPD的确切病因,但遗传学,早期创伤和神经生物学因素可能与其发育有关。治疗方法主要包括含量衡量干预措施和心理治疗。早期干预和长期治疗计划
本书的重点将是一种指导折衷和综合治疗方法的模型的开发。因此,BPD不必被视为主要植根于异常的脑电路,或完全是由于Trau Matic经验所致。相反,从基因与环境相互作用方面最好理解其发展。我将采用类似的模型来了解如何使BPD成功进行处理。在过去的几十年中,已经促进了专门为BPD设计的各种心理治疗方法,但是每种方法都倾向于仅描述针对患者使用的干预措施的一部分。在本书中,我提出了一个折衷的模型,该模型整合了许多来源的想法。我还展示了几种计划中的精心策划疗法如何帮助BPD患者。您不必参加课程或遵循手册来管理这些案件。
DSM-5使用一种诊断方法,代表人格障碍的分类观点。 div>这项工作的目的是描述DSM-5中描述的不同类别人格障碍类别的药理治疗。 div>一般而言,研究表明人格障碍药理治疗的功效有限,因此应优先考虑心理社会管理。 div>在管理每种类型的人格障碍的研究量上是显着的差异,这是在这方面具有最大科学文献的边缘性人格障碍。 div>在这种疾病中,药理学测试表明药物是最好的补充,必须最小化。 div>对于其他人格障碍,例如自恋,历史性和属于C组的人,文学的数量相当稀少。 div>尽管某些类型的药物在某些症状学治疗某些症状的有效性的证据较弱,但使用它们时必须谨慎,因为有必要复制或扩展研究。 div>
情感上不稳定的人格障碍(EUPD),以前称为边缘性人格障碍(BPD)是一种多方面的心理健康状况,影响了大约1.6%的普通人群和20%的精神病患者。这种疾病表现出紧密而不稳定的关系,情绪失调,冲动性和不一致的自我意识。患有EUPD的人经常在日常生活中面临挑战,包括冲突,对遗弃和职业和教育追求的困难。本文介绍了有关EUPD的全面文献综述,重点是其临床表现,诊断和治疗方法。讨论了DSM-V和IDC-11标准,突出了共同的特征和差异。探索了各种心理治疗方法,例如辩证行为疗法(DBT),基于心理化的治疗(MBT),以架构为中心的治疗(SFT)和以转移为中心的心理治疗(TFP)。药物疗法,包括抗抑郁药,抗惊厥药,抗精神病药,情绪稳定剂,基于大麻的药用产品(CBMP)和Omega-3脂肪酸。临床实践中的挑战,例如诊断披露,转诊至专业疗法和非自愿住院治疗。本文通过强调了解EUPD个人的恢复和生活质量的重要性来结束。它承认治疗中CBMP和Omega-3脂肪酸的前景,敦促进一步研究。此外,该研究有助于对EUPD的广泛理解,从而指导未来的研究和临床工作。
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