摘要 循环经济话语强调产品应当可修复,且修复工作量正在增长。然而,修复可以由企业实体、独立修复者、外行和社区以不同的方式组织和执行。一些公司将维修和保养整合到其产品中,同时限制消费者打开、修理或修改其产品。与此相反,出现了一场“维修权”运动,该运动致力于维护消费者修理和修改产品的合法权利,推动免费提供备件和手册。近年来,维修咖啡馆和其他形式的 DIY 社区维修空间也在增长。本文通过两个瑞典案例研究探讨了 DIY 社区维修的话语——一个是由非政府组织领导的全国性维修运动,另一个是当地政府发起的开放 DIY 维修空间倡议。我们的案例研究展示了 DIY 社区维修如何使所有人,尤其是边缘群体,能够参与并在低影响的未来过上好日子。与主流的循环经济话语不同,社区修复的目的不仅仅是修复破损的东西和减少浪费,还在于建立社会关系和实践非消费主义形式的公民身份。通过阐明这些不同的修复观点——谁来做、用什么技能做、出于什么目的——我们强调了如何以允许公民消费者发挥不同的作用和权力的方式实施和引导向未来更循环的经济的过渡。
慢性神经性疼痛的治疗仍然是一个挑战,因为疼痛是主观的,客观测量通常是不可能的。然而,神经性疼痛也是适应不良的神经元活动发出的信号。因此,慢性神经性疼痛的整体治疗不仅应依赖于患者的主观感知,还应依赖于测量神经元活动演变的客观数据。我们将讨论表征神经性疼痛的不同客观和主观方法。此外,还将讨论慢性神经性疼痛整体治疗的差距和建议。目前主要依赖主观测量的治疗还不够,因此阻碍了疼痛治疗和临床试验的进展。如果实现了整体表征,临床管理和临床试验的分层可以基于问卷和神经元活动。适当的表征可能会提高新疗法的有效性,并提高神经性疼痛患者的生活质量。
摘要与大部分科学一样,女运动员正在研究中,特别是在胃肠道(GI)生理学领域。肠道功能对运动员的重要性至关重要,因为它支持营养的消化和吸收,并在外部环境和循环之间提供障碍。虽然在静置结构和功能方面的性别差异已经很好地表征了静止的特征,但在运动过程中仍然很少研究这一点。GI系统的更广泛影响已经开始实现,现在已被广泛承认在更有系统的身体系统中发挥作用。在当前的评论中,我们讨论了局部问题,包括男性和女性的GI结构,功能和微生物组。我们还讨论了运动员经历的胃肠道相关症状,突出了男性和女性之间发病率的差异,并讨论了促成因素。然后,我们超越肠道,讨论已证明具有性别差异并且受GI系统影响的更广泛的生物学过程。其中一些领域包括免疫功能和疾病,睡眠,激素,骨骼健康和肠道 - 脑 - 轴 - 轴的风险。目前尚不清楚这种影响和关系的大小,但有足够的机械数据可以考虑到胃肠道在整体女运动员健康中可能发挥的更中心作用。
这种事情以前也发生过:在美国,第一种艾滋病毒药物使艾滋病成为可控疾病的十年间,其他国家(南非和印度)不得不诉诸国际法庭,争取生产仍受专利保护的廉价仿制药的权利。他们的目标是《与贸易有关的知识产权协议》(TRIPS),这是 1994 年世界贸易组织(WTO)的一项协议,旨在防止复制经济发达国家开发的技术,几乎从一开始就被广泛认为不利于公共卫生。印度和南非赢得了这场官司。2001 年,WTO 发布了《多哈宣言》17,呼吁在知识产权保护方面保持“灵活性”,以确保《与贸易有关的知识产权协议》成为“解决困扰发展中国家和最不发达国家的公共卫生问题的更广泛的国家和国际行动的一部分”。 2020 年 10 月,该宣言再次成为人们关注的焦点,因为印度和南非再次呼吁世贸组织暂时放弃《与贸易有关的知识产权协议》,这一次是为了“启动[新冠疫苗]的大规模生产,这是结束这场大流行的关键和必要步骤”。18 这一次,不仅需要慷慨分享保护疫苗蓝图的专利,还需要分享保护疫苗成分的专利。美国总统拜登支持 60 多位前国家元首和 100 多位诺贝尔奖获得者的呼吁,要求放弃《与贸易有关的知识产权协议》。19 然而,由于 mRNA 疫苗被证明如此成功,并为其他非新冠应用开辟了可能性,BioNTech(开发辉瑞-BioNTech 疫苗的公司)和其本土德国不愿意放弃可能会引发竞争的知识产权,包括对中国和俄罗斯的竞争。据路透社报道,该公司的价值如此之高,仅凭它一家公司今年就可以推动德国经济增长 0.5%。英国政府认为德国的立场是完全合理的,并表示:“放弃《与贸易有关的知识产权协议》可能会削弱制药行业应对当前和未来危机的能力。”20
在库欣氏病(CD)的先前研究中,强调了超皮质醇对人脑的不利影响。然而,大脑中区域高皮层化的相对改变尚不清楚。因此,我们研究了CD患者的区域体积改变。我们还分析了这些体积变化与临床特征之间的关联。研究参与者由活性CD(n = 60),短期缩放的CD(n = 28)和长期转换CD(n = 32)患者以及健康对照组组成的研究参与者(n = 66)。灰质体积(GMV)。使用自动解剖标记(AAL)地图集定义了子结构的GMV。在大多数CD患者的大脑子结构中发现了GMV归一化的趋势。在其他子区域(例如杏仁核,丘脑和尾状)中观察到了不同的趋势,包括扩大,不可逆和不受影响的趋势。分辨率分类后GMV的形态变化是一种复杂的现象。这些变化的特征在大脑子结构内有显着差异。
澳大利亚肺脏基金会 COPD-X 计划提供了澳大利亚和新西兰 COPD 诊断和管理的全面循证指南。3 管理的基础是戒烟、肺康复和吸入药物治疗,目的是减轻症状、改善肺功能和生活质量,并降低病情恶化和死亡的风险。对于晚期疾病患者,其他治疗选择有限。预防性大环内酯类抗生素可能对频繁发作的患者有益,但并未得到广泛提倡,4 当 COPD 与慢性缺氧相关时,长期氧疗可降低死亡率,5 肺移植可能适用于合并症有限的特定患者。6 对于某些对药物治疗无效的晚期肺气肿患者,肺减容术被接受作为附加疗法,6 但尽管得到了主要国际社会的支持,但根据我们的经验,澳大利亚和新西兰并未广泛提供该疗法。
参观位于 Altlußheim 的 Metalux GmbH 公司。该公司被视为表面处理领域提供全方位服务的一流公司。该公司的客户范围非常广泛,从航空航天工业、汽车和机械工程到环境和能源技术、卫生和制药行业或电气和医疗技术。冠状病毒危机是否在这里留下了痕迹?“当然。即使作为一家高度多元化的公司,我们也经历了所有行业经济形势的转变。我们生产计划的基本面变得更加不确定,”总经理 Del Rosario 证实道。“然而,我们利用这段时间进一步优化和现代化我们的内部结构,并使其与客户的要求和我们共同的未来保持一致。这是一种可持续的方法,最终将使每个人都受益。”
2020 年 2 月,世界卫生组织宣布,伴随 COVID-19 全球大流行而来的“信息疫情”——大量准确和不准确的健康信息——对有效的健康传播构成了重大挑战。我们评估了 Twitter 上最活跃的疫苗账户的内容,以了解现有的在线社区在大流行初期如何助长“信息疫情”。虽然我们预计疫苗反对者会分享有关 COVID-19 的误导性信息,但我们也发现疫苗支持者也难免会传播不太可靠的说法。在这两个群体中,讨论最大的话题是将 COVID-19 与季节性流感等其他疾病进行比较的叙述,往往淡化了新型冠状病毒的严重性。在考虑“信息疫情”的范围时,研究人员和健康传播者必须超越已知的不良行为者和最恶劣的错误信息类型,仔细审查公众可能在网上遇到的全部信息——来自可靠和不可靠来源的信息。
