原因是未知的。改变的脑血管血液动力学可能有助于神经系统异常,例如较小的头圆周,因此我们创建了一种新型的脑血管稳定指数(CSI),作为脑自动调节的替代物。我们假设CHD婴儿将在CSI和头圆周之间有关联。我们在冠心病婴儿和健康对照组中进行了前瞻性的纵向研究。我们在4个时间点(Newborn,3,6,9个月)测量了CSI和头围。我们通过在连续三个连续倾斜(0-90°)上减去从仰卧脑充氧(RCSO 2)中减去平均2分钟的CSI,然后平均每个年龄的变化得分。线性回归量化了CSI和头圆周之间的关系。我们对总共进行了177次评估(80个健康对照,97个CHD婴儿)。与健康对照组(41.6 cm)(p <0.001)(p <0.001)相比,冠心病婴儿的平均头圆周较小,并且在组合所有时间点时CSI的总体上提高了CSI(p = 0.04),并且头围增加了0.27 cm。同样,随着CSI在CHD婴儿中的改善(p = 0.04)时,头围增加了0.32 cm。我们发现CSI与我们的整体样本和冠心病婴儿的头围有显着相关性,这表明CSI受损可能会影响CHD婴儿的脑大小。需要未来的研究以更好地了解CSI与大脑生长之间相互作用的机制。
目的:发现Cuevas Medek练习(CME)对诊断为自闭症谱系障碍方法的儿童的平衡和姿势控制的影响:该研究是单个盲型随机对照设计,其中将非可能性方便抽样技术用于招募32名ASD患者。使用彩票方法,将参与者随机分为两组,即对照组和治疗组。小儿平衡量表和姿势和姿势能力量表用于评估自闭症儿童的平衡和姿势。使用SPSS v 26分析数据。结果:儿童的平均年龄为4.56±1.014岁。独立的PBS样品T-检验显示出显着的p值为0.002,因此接受替代假设,即Cuevas Medek练习有效地改善了自闭症儿童的平衡。治疗组中PBS的平均值从34.19±5.671(预测试)提高到45.56±4.70(测试后)。但是,对PPA的Man-Whitney U检验表明,两种治疗方法在改善两组的姿势中同样有效,即治疗和对照组,作为PPA的所有子量表,即站立,坐着,仰卧和俯卧的位置。结论:从研究的结果来看,可以得出结论,常规治疗和Cuevas Medek练习改善了ASD患者的姿势。Cuevas Medek没有比常规治疗优越。但是,Cuevas Medek练习在改善ASD的平衡方面比常规治疗更有效。关键词:自闭症谱系障碍,自闭症,平衡,Cuevas Medek练习,姿势能力,姿势质量。
背景:血管腔(VVS)是晕厥的常见形式。在患有VVS的儿童中,复发性晕厥或前同步会影响儿童和父母的身心健康,这显着损害了生活质量。目标:我们旨在确定可以在5年的随访期内预测晕厥或前同步的复发的因素,并进一步开发预后的列图模型。方法:该队列在设计中是双向的。从2017年7月到2022年8月,包括VVS的儿童,每3至6个月进行一次跟进。进行了倾斜测试(HUTT)以诊断VV。使用Stata软件分析数据,并将风险估计值作为危害比(HR)和95%的置信区间(CI)进行分析。结果:本研究中包括352名拥有完整信息的VV儿童。中值随访时间为22个月。总体而言,HUTT和基线尿液特异性重力(USG)中的仰卧平均动脉压(MAP-SUPINE)与晕厥或前同步复发的显着风险有关(HR:0.70和3.00分别;均分别;均为p <0.05)。校准和歧视分析表明,添加地图 - 苏平和USG会导致更好的拟合。最终构建了基于与五个传统有前途的因素吞并的显着因素的预后命名图模型,具有强大的歧视和预测能力(C-Index接近0.700,p <0.05)。结论:我们的发现表明,Map-Supine和USG可以独立预测VVS儿童晕厥复发的显着风险,并且在名义图模型中的预测更为明显。
成人的传统人体测量主要局限于用人体测量仪、卷尺和卡尺进行的测量。尺寸是线性的,它们与身体表面有关——身体标志的高度、宽度、周长和表面点之间的跨度。为了可重复,必须以相同的方式对不同的人进行测量,并且受试者在测量期间必须采取刻板的静态姿势,通常是站立。也可以使用补充的和同样刻板的姿势,例如坐姿、仰卧、双臂伸展等。当然,这些测量允许在个体之间和人群之间进行比较。它们提供有关个体相对大小和变异性的信息,但它们绝不是功能性测量。如果要开发一种能够应对运动和姿势变化问题的动态人体测量学,就必须寻求新的方法,并且必须扩展测量参数以包括角度、速度、加速度、节奏模式、空间范围和力量。身体活动是无限可变的,必须有一个理论框架,以便正确评估相关特征和次要特征。同样,重要的是,他也要了解身体机制的条件因素和内在局限性。简化和抽象概念是必要的,但重要的是,这些概念不应相对于手头的具体问题过度简化。基于动态测量的研究应有助于人类的舒适性、效率、便利性和安全性。人们可以设想将工作空间信息应用于工业工人、教室、车辆和机械以及军事问题。应该对家具设计和厨房和浴室等工作空间的建筑有所贡献。此外,更好地了解身体机制的动态作用应该有助于指导运动表现、设计工作服(包括鞋子和手套)、人员选拔和设计假肢。Braune 和 Fischer6 是该领域的先驱,Lay 和 Fisher6 做了较新的工作:Hooton、2l Randall 等、Chapanis 等、B Smith 及其团队、% McFarland 等、% 和 Dempster.1'
背景:减压开颅术是治疗难治性颅内高压的一种救命疗法。对于存活的患者,需要进行第二次颅骨重建手术(颅骨成形术)。颅骨成形术对颅内压 (ICP) 的影响尚不清楚。目的:将最近获得美国食品药品监督管理局批准的完全植入式无创 ICP 传感器集成到定制颅骨植入物 (CCI) 中,用于对颅内高压高风险患者进行术后监测。方法:一名 16 岁女性因颅脑枪伤接受减压开颅术 4 个月后接受颅骨成形术。由于持续性颅疝并伴有硬膜下积液,颅骨成形术后颅内高压值得关注。因此,利用带有集成无线 ICP 传感器的 CCI 进行颅骨重建,并进行无创术后监测。结果:使用无线手持式监测器每天两次获得间歇性 ICP 测量值。仰卧位时 ICP 范围为 2 至 10 mmHg,坐位时 ICP 范围为 -5 至 4 mmHg。有趣的是,坐位和仰卧测量值之间始终存在平均 7 mmHg 的差异。结论:这项首次在人体上使用的经验表明了几项值得注意的发现,包括 (1) 在 CCI 中集成无线 ICP 传感器进行围手术期神经监测的全新安全性和有效性;(2) 尽管术前颅疝严重,但颅骨修补术后 ICP 恢复正常;(3) 颅骨修补术后体位 ICP 适应性恢复。据我们所知,这是第一个展示这些有趣发现的案例,它有可能从根本上改变颅骨重建的范式。
几项小规模的介入研究表明了肌酸补充剂与患有癌症儿童的身体成分与身体成分之间的关联(1,2)。最近的基于人群的研究证实了食物肌酸与双能X射线吸收率衍生的身体位置指数或2-19岁的青少年中的双能吸收率衍生的身体指数或生长生物标志物(3,4)。但是,在人口水平的很小的孩子中,尚未评估饮食肌酸摄入量与体型之间的关系。在本报告中,我们使用2017 - 2018年2017 - 2018年国民健康和营养检查调查数据库进行了对先前完成的横断面研究(5)的第二次分析(5),并确定了597名美国儿童的食物肌酸与身体测量之间的关联。使用肌酸量计算每天消耗的肌酸的总克(例如,用于牛奶的食物为0.20 g/kg,在所有含有肌酸的食物来源中,基于肉类的来源的3.88 g/kg。在控制筛查时的年龄时,饮食肌酸的摄入与头圆(r = 0.184; p = 0.031)呈正相关,而在肌酸消耗量和仰卧长的长度(r = -0.003; p = 0.955)或体重(r = 0.048; p = 0.317; p = 0.317)之间均未发现链接。在调整选定的饮食变量的影响时,多重回归分析在食物肌酸和头圆周之间存在显着关系(例如,食物的重量,总热量含量,蛋白质摄入量)。我们的发现表明食物肌酸与头圆周之间的关系是替代生物 -
临床药理学:作用机理:氨氯地平阻止了钙含量对心脏和血管平滑肌细胞的收缩作用; Valsartan阻断了血管紧张素II对心脏,血管平滑肌,肾上腺和肾细胞的血管收缩和钠保留作用;并直接促进肾脏中钠和氯化物在肾脏中的排泄,从而导致血管内体积的造成。药效学:氨氯地平会产生血管舒张,导致仰卧和静脉压力减少。valsartan抑制血管紧张素II输注的压力效应。氢氯噻嗪,二尿症在口服后2小时内开始,在大约4小时内达到峰值,持续约6至12小时。药代动力学:氨氯地平:单独给药后6-12小时,达到了氨氯地平的峰值血浆浓度。从血浆中消除氨氯地平是双相,末端消除半衰期约为30-50小时。连续7至8天的每日给药后达到了氨氯地平的稳态血浆水平。valsartan:在口服瓦尔萨坦之后,仅在2至4小时内达到瓦尔萨坦血浆峰浓度。氢氯噻嗪:氢氯噻嗪并未代谢,而是被肾脏迅速消除。至少有61%的口服剂量在24小时内被消除为未改变的药物。消除半衰期在5.8至18.9小时之间。肾功能不全:瓦尔萨坦:轻度至中度肾功能障碍患者不需要剂量调整。如果发生严重的肾脏疾病,请服用瓦尔萨坦的剂量。氢氯噻嗪:肾功能受损的患者(平均肌酐清除量为19ml/min)的氢氯噻嗪消除的半衰期延长至21小时。肝功能不全:氨氯地平:肝功能不全的患者患有DE-
COLLINS, EG, D. GATER, J. KIRATLI, J. BUTLER, K. HANSON 和 WE LANGBEIN。脊髓损伤患者体力活动的能量成本。《运动锻炼医学科学》,第 42 卷,第 4 期,第 691-700 页,2010 年。简介:本描述性研究的目的是 (a) 确定脊髓损伤 (SCI) 患者常进行的活动的能量消耗并总结这些信息;(b) 测量静息能量消耗并确定 SCI 患者的 1 MET 值。方法:将 170 名 SCI 成年人按性别、SCI 解剖水平和美国脊髓损伤协会运动功能指定进行分组。进行了 27 项体力活动,其中 12 项为娱乐/运动,15 项为日常生活活动,同时通过 COSMED K4b 2 便携式代谢系统连续测量能量消耗。此外,66 名 SCI 成年男性在安静的环境中完成了 30 分钟的仰卧静息能量测试。结果:27 项测量活动的结果以每分钟千卡 (kcal I min j 1 ) 和 V ˙ O 2 (mL I min j 1 和 mL I kg j 1 I min j 1 ) 为单位报告。SCI 患者的一个 MET 应使用 2.7 mL I kg j 1 I min j 1 进行调整。使用 2.7 mL I kg j 1 I min j 1 ,运动性不完全性脊髓损伤患者的日常生活活动和健身/娱乐的 MET 范围分别为 1.17(支撑站立)至 6.22(在草地上推轮)和 2.26(台球)至 16.25(手动骑自行车)。运动性完全性脊髓损伤患者的日常生活活动健身/娱乐的 MET 范围为 1.27(掸灰尘)至 4.96(在草地上推轮)和 1.47(投饵)至 7.74(篮球比赛)。结论:随着本研究的完成,为脊髓损伤患者体育活动能量消耗的概要奠定了基础。将来,其他人会更新和扩充这个概要的内容,就像原来的健全人概要一样。关键词:能量代谢、能量消耗、体力活动、轮椅 I
Imphal,印度曼尼普尔邦。抽象背景:糖尿病自主神经病是糖尿病的隐秘并发症。罐。糖尿病自主神经病患者的死亡率是没有自主神经病的糖尿病患者的三倍。这项研究的目的是确定2型糖尿病患者心脏自主神经病的患病率,其早期检测到简单的床边测试,以及与糖尿病持续时间的关联。方法:50例糖尿病患者在一年内不带任何并发症出现在OPD的情况下,其中包括在研究中。通过进行以下测试来评估心脏自主神经病的存在:深呼吸期间的心率变化,从仰卧为站立的心率变化,valsalva操纵期间的心率变化,姿势性低血压的存在以及响应于持续手柄的痛苦BP。结果:12例患者患有心脏自主神经病,而38例(76%)的患者在测试心脏自主神经病变时具有1或没有测试阳性。在17例持续时间糖尿病> 5年的患者中,有9名(52.94%)有耐药的证据,而在其余33例持续时间糖尿病患者中,有3年<5年,有3个(9%)的糖尿病。在16(32%)中发现了姿势头晕,并且是所有自主症状中最常见的。其他症状是胃轻瘫12(24%),夜间腹泻4(8%),促肌扰动障碍11(24%),神经发生膀胱9(18%)和勃起弱。在34例BMI <25患者中,只有3例(8%)可以,而16例BMI> 25患者中,有9名(56%)患有可以。在12例CAN患者中,有6例(50%)患有蛋白尿,在38例没有CAN的患者中,有8例(21%)患有蛋白尿。根据进行的测试,27例(28.57%)的2型糖尿病患者中有9个可以,而13型糖尿病患者中只有13例(13.63%)中只有3例。结论:随着糖尿病持续时间的增加,心脏自主神经病的患病率增加了。超重患者的心脏自主神经病发病率更高。患者的性别与心脏自主神经病的患病率之间没有连续。关键字:心脏自主神经病,糖尿病,床头测试。
乳房D类型是乳腺癌造成疾病的独立危险因素,研究人员进行了数量测试,这可能是在这组患者中进行筛查的补充工具。对比增强乳房X线摄影(CEM)是一种具有对比剂施用的诊断方法,可进行对比剂的应用,可进行低能图像采集(这是FFDM等效性)和带有脂肪组织衰减的减法图像和可见的后交换后病理学增强灶[7-9]。该检查使用新血管生成现象,发生在局灶性病变中[10-13]。contrast增强,并显示了恶性病变的真实程度,使病变成分的可视化和其他焦点可以被FFDM上的脂肪组织重叠[14,15]。根据进行的研究,CEM比FFDM显示出更高的灵敏度和准确性,并促进了对更多局灶性病变的检测[16-18]。到目前为止进行的研究表明,CEM具有可比且经常具有更高的诊断效率作为乳房杂志的共振成像(BMRI),这被认为是最准确的方法[19-22]。因此,CEM性能的指示与BMRI相似,即基本成像检查(FFDM或手持超声 - HHU)的不确定结果,在实施治疗前的分期,新辅助化学治疗过程中的治疗反应监测以及乳腺癌手术后的患者检查[23]。CEM为患有幽闭恐惧症或BMRI禁忌症患者构成了替代方案。EXA的开采比BMRI更快,通常由患者容忍。它的缺点是在小剂量中进行电离施用的必要性,静脉内碘对比剂的给药,这可能会导致潜在的染色体反应和肾脏损害和乳房压缩,这是患者不适的来源,以及运动型工件的产生者。在CEM指南下的活检尚不广泛。自动乳房超声(ABUS)是一种基于超声的新诊断方法。与HHUS相反,此EXA开采是由电 - 放射学家进行的。患者仰卧位置,超声头放置在4个沿着乳房移动的基本定位中。一个典型的EXA矿化由前后,侧面和内侧视图中每个乳房的3张自动扫描组成。获得的图像被发送到可以重复审查的工作站,或者可以创建多平台重建[24-27]。检查不需要任何特殊的准备,并且患者可以很好地耐受。到目前为止进行的研究证实,使用ABU作为FFDM的附加工具允许检测更多局灶性病变,主要是在腺体乳房的情况下[28-31]。进行ABU的主要指示是在无症状患者中,尤其是那些乳房密集的患者中进行互补筛查。ABU的优点包括脱落操作员的依赖,图像存储在专用