颞下颌疾病(TMDS)是影响颞下颌关节(TMJ),咀嚼肌肉和相关结构的普遍状况,导致疼痛,受限运动和关节噪声。这些疾病的起源是多因素,涉及结构,功能和心理成分。本综述深入研究了TMD中疼痛感知的神经生理机制,重点是外周和中心过程,包括神经可塑性在慢性疼痛中的作用。外围机制涉及TMJ中的伤害感受器,被炎症介质,机械应力和组织损伤激活,导致疼痛。由细胞因子和神经肽等因素驱动的外周敏化,增强了伤害感受器的敏感性,导致了慢性疼痛状态。三叉神经在向中枢神经系统(CNS)传输伤害性信息方面至关重要,c纤维和a- delta纤维参与疼痛感知。中央敏化是TMD的慢性疼痛的标志,涉及中枢神经系统的神经塑性变化,包括发条和长期增强(LTP),增强了疼痛感知并促进疼痛持久性。神经可塑性,无论是中央还是周边,在慢性疼痛的发展中起着至关重要的作用。中央可塑性包括突触变化和大脑连通性的改变,这在TMD患者的功能成像研究中观察到。外周可塑性涉及离子通道和神经递质的上调,以维持疼痛信号。此外,小胶质细胞,星形胶质细胞和疼痛途径之间的神经免疫性相互作用是中央敏化不可或缺的。了解这些机制对于开发针对周围和中心疼痛过程的有效治疗至关重要。新兴疗法,包括瞬态受体电位(TRP)通道阻滞剂和神经免疫调节剂,为管理TMD疼痛提供了新的途径,强调需要采用多方面治疗方法。
让警方更准确地开展预防工作 新研究表明,机器学习方法在评估哪些家庭暴力受害者面临的风险最高方面比传统风险评估有效得多。 经济绩效中心 (CEP) 的研究《比较家庭暴力案件风险评估的传统方法和机器学习方法》显示,在警方接到的家庭暴力电话中,超过十分之一 (11.8%) 的人会在一年内再次打电话举报重复发生的暴力袭击。 警方需要评估家庭暴力受害者再次成为攻击目标的风险,以保护受害者安全并防止未来发生暴力事件。目前,这是使用一组标准化问题来完成的。但 CEP 的研究人员已经找到了一种更准确地预测此类重复袭击的方法——让警方有更好的机会防止严重伤害。 “家庭暴力是一个全球性问题,”报告合著者、CEP 博士后研究经济学家 Ria Ivandić 博士说。“在美国,大约四分之一的女性在一生中会遭受严重的亲密伴侣暴力。在英格兰,家庭暴力占所有伤害性袭击的三分之一。 “我们发现,机器学习系统可以分析现有信息,包括犯罪记录、报警电话和已报告的暴力事件,比警方目前使用的标准化问卷更准确地识别重复事件的风险。 “这一点至关重要,因为 HMICFRS 1 最近的一份报告显示,监察局担心警方有时处理家庭暴力事件的速度太慢,超过四分之一的警方在处理案件时出现延误。他们还发现,在少数案件中,延误是因为警方没有足够的警力来处理。” 研究人员——芝加哥大学哈里斯公共政策学院城市政策教授 Jeffrey Grogger、Ivandić 博士和 CEP 警务和犯罪研究小组主任 Tom Kirchmaier——分析了 2014 年 4 月至 2018 年 7 月期间大曼彻斯特警察局接到的 165,000 多起有关家庭暴力的电话。
澳大利亚墨尔本; 12月18日和美国纽约; 2024年12月17日:Mesoblast Limited(ASX:MSB; NASDAQ:MESO)是同种异体疾病的全球性炎症性疾病药物的全球领导者,今天宣布将其即将在NASDAQ Biotechnology Intex(Nasdaq:NBI)中加入,作为年度重新建筑的一部分。 中材细胞纳入NBI将在2024年12月23日星期一开放后有效。。 NASDAQ生物技术指数包含根据行业分类基准为生物技术或制药的纳斯达克上市公司的证券。 NASDAQ生物技术指数是根据经过修改的大写加权方法计算的。 纳斯达克生物技术指数中的公司必须满足资格要求,包括最低市值和平均每日交易量以及其他标准。 NASDAQ在12月每年一次选择选民。 关于中材细胞中肌细胞(该公司)是开发同种异体(现成的)细胞药物的全球领导者,用于治疗严重和威胁生命的炎症状况。 该公司利用其专有的间质谱系细胞治疗技术平台来建立大量的晚期产品候选者组合,通过释放抗炎和调节免疫系统的多重效应器臂来应对严重的炎症,从而大大减少伤害性炎症过程。 中材细胞具有强大而广泛的全球知识产权组合,在所有主要市场中,保护至少至2041年。澳大利亚墨尔本; 12月18日和美国纽约; 2024年12月17日:Mesoblast Limited(ASX:MSB; NASDAQ:MESO)是同种异体疾病的全球性炎症性疾病药物的全球领导者,今天宣布将其即将在NASDAQ Biotechnology Intex(Nasdaq:NBI)中加入,作为年度重新建筑的一部分。中材细胞纳入NBI将在2024年12月23日星期一开放后有效。NASDAQ生物技术指数包含根据行业分类基准为生物技术或制药的纳斯达克上市公司的证券。NASDAQ生物技术指数是根据经过修改的大写加权方法计算的。纳斯达克生物技术指数中的公司必须满足资格要求,包括最低市值和平均每日交易量以及其他标准。NASDAQ在12月每年一次选择选民。关于中材细胞中肌细胞(该公司)是开发同种异体(现成的)细胞药物的全球领导者,用于治疗严重和威胁生命的炎症状况。该公司利用其专有的间质谱系细胞治疗技术平台来建立大量的晚期产品候选者组合,通过释放抗炎和调节免疫系统的多重效应器臂来应对严重的炎症,从而大大减少伤害性炎症过程。中材细胞具有强大而广泛的全球知识产权组合,在所有主要市场中,保护至少至2041年。该公司的专有制造过程产生工业规模,冷冻保存,现成的,蜂窝药。这些细胞疗法及其定义的药物释放标准,计划可供全球患者使用。中材细胞正在基于其Remestemcel-L和Rexlemestrocel-L同种异体基质细胞技术平台开发产品候选者,以实现不同的指示。Remessemcel-L正在为儿童和成人的炎症性疾病开发,包括类固醇难治性急性移植物与宿主疾病,以及耐生物学的炎症性肠病。Rexlemestrocel-L正在为晚期慢性心力衰竭和慢性下背痛而开发。两种产品在日本和欧洲商业化,由中材细胞的被许可人在欧洲和中国建立了商业合作伙伴,以建立了三期资产。Mesoblast在澳大利亚,美国和新加坡设有地点,并在澳大利亚证券交易所(MSB)和纳斯达克(MESO)上列出。有关更多信息,请访问www.mesoblast.com,LinkedIn:中材细胞有限和Twitter:@mesoblast前瞻性陈述本新闻稿包括与未来事件或我们未来的财务绩效相关的前瞻性陈述,并涉及已知和未知的风险,不确定性或成就效果,效果的其他因素,效果或成就的效果,效果或成就的层次,效果或成就的层次,效果或成就,这些陈述或成就的层次,效果,效果或成就。这些前瞻性陈述表示或暗示。,我们根据1995年《私人证券诉讼改革法案》和其他联邦证券法的《私人证券诉讼改革法》的安全港规定做出了这种前瞻性陈述。前瞻性陈述不应被理解为对未来绩效或结果的保证,实际结果可能与这些前瞻性陈述中预期的结果有所不同,并且差异可能是物质和不利的。前瞻性陈述包括但不限于关于:中核细胞的临床前和临床研究的启动,时机,进步和结果,以及中糖细胞的研究与开发计划;中副细胞能够将候选产品纳入,招募和成功完成的临床研究,包括跨国临床试验;中材细胞提高其制造能力的能力;监管文件和批准的时间或可能性
多年来,疼痛被归类为基于实际组织病变的存在或对激活伤害感受器的非神经组织的威胁。不适合此类别的疼痛被归类为神经性,定义为“神经系统中受伤或原发性障碍引起或引起的疼痛” 1。在2011年,更新神经性疼痛的定义被修改为“由体育神经系统的损伤或疾病引起的疼痛” 1。变化在某些未显示“伤害感受器的激活”或“ Somatossenso-ribal神经系统损伤或疾病”的某些临床条件的分类中造成了差距。2。这些条件的特征是伤害性系统的变化,疼痛散布,没有损伤或疾病的疾病,即使在看似正常的组织中也具有超敏反应。另一方面,采用诸如“特发性疼痛”之类的术语可能会导致这些患者的污名化1.3。因此,国际疼痛研究协会(国际疼痛研究协会-IASP)的一个工作组提出了“有害疼痛”一词,包括这些条件不适合伤害感受或神经性疼痛分类2。本社论试图介绍该术语的历史演变,并讨论临床医生和研究人员的当前挑战。不一致的病害感受系统的变化,在体育系统中没有持续的伤害或疾病的证据,可以归因于中枢神经系统的结构和功能变化,包括中枢敏化(SC)4。在2010年出现的一组临床条件下包括术语SC的第一个提案5.6。参考研究6.7通过专家的共识提出了一种结构化方法,该方法列出了临床标准,表明肌肉骨骼疼痛的伤害感受性,周围神经性神经性和中央敏化机制。在2014年,另一项研究8提出了一项流程图,根据以下强制性标准对患有SC的人进行了分类:(i)排除神经性疼痛和(ii)对所谓伤害的疼痛强度不成比例的疼痛强度。当不存在神经性疼痛并且疼痛本质上被认为是不成比例的时,应至少存在以下标准之一:(i)弥漫性疼痛分布和(ii)等于或大于中央敏化库存(ISC)的评分等于或大于40。考虑到SC是一种神经生理学机制,而不是疼痛分类的描述符,因此IASP在2016年采用了“ Nociplastic Pain”一词作为第三个描述符。这个术语源自“伤害性可塑性”,反映了伤害感受途径的变化2。单张教疼痛被定义为“疼痛是由于有害的改变引起的,尽管没有明确的证据表明实际组织损害或威胁会引起周围伤害感受器或疾病或造成疼痛的疾病或体皮系统的证据”。在2021年,IASP提出了涉及肌肉骨骼系统的Nociplastic疼痛分类系统9.认识到术语,定义和临床标准的重大进展。这些标准认为,要使患者以“可能的鼻骨痛疼痛”进行分类:(i)报告疼痛持续至少3个月; (ii)报告区域疼痛分布而不是谨慎; (iii)报告无法完全通过伤害感受或神经性机制来解释的疼痛; (iv)显示出疼痛超敏反应的临床迹象。将被归类为“可能的单张教疼痛”,除了上述4个标准外,患者还必须出现:(i)疼痛区域疼痛性超敏反应的历史,即触摸敏感性,运动,压力或热/冷/冷; (ii)至少一种合并症:对声音,光和/或气味,睡眠障碍,疲劳或认知问题的敏感性9。但是,仍然面临着重大限制和挑战。使用表型分类项的使用被认为比基于机制的分类更合适。理由是表型涉及可观察或可测量的特征,迄今为止,精确的Nociplastic疼痛机制尚未完全阐明,这表明术语“ Nociplastic”一词不能反映神经生理机制。应该注意的是,仍然没有“参考模式”测试可以正确识别单张教疼痛。可能引起混乱的另一点是假设单张教疼痛为原发性慢性疼痛(CDP)(MG30.0)(ICD-11)中的同义词或基本机制(MG30.0)。搜索应确定某些特征是否特定于特定表型重要的是要强调,CDP是一个旨在将一组痛苦临床状况分类为疾病的概念。Nociplastic疼痛不包括在CD的定义中,因此应理解为疼痛特征的描述,而不是诊断实体。此外,仅建议用于肌肉骨骼系统的当前鼻骨疼痛分类系统,不应推断出诸如头痛,腹部和骨盆疼痛等其他疾病。应该认为,基于表型的疼痛分类标准的发展正在不断发展。为了提高此分类的临床实施,研究必须确定这些标准的有效性,实用性,可靠性和诊断准确性10。
脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统(CNS)的严重全身状况,导致运动,感觉和自主性障碍显着(Tansley等,2022; Wang等,2022)。根据一项统计研究,截至2019年,SCI的主要原因是跌倒和道路伤害(Quadri等,2018)。损伤可以分为两类:初级和次要(Yang等,2020)。前者是绳索的机械损伤,而后者是细胞和对主要损伤的生物反应的结果。继发性损伤通常涉及免疫系统,神经系统,血管系统和其他系统,包括出血,缺血,氧化应激,炎症反应,神经细胞死亡,脱髓鞘和疤痕形成(Hu等,2023)。主要的伤害机制可以大致分类如下:(a)冲击加持续压缩; (b)仅影响; (c)分心; (d)促进/横切(Sterner and Sterner,2023)。虽然继发损伤可以分为立即,急性,中间和慢性相。最初事件后立即开始受伤的直接阶段,并持续约2小时。急性相的特征是损伤的直接后果,包括创伤性轴突破裂,快速神经和神经胶质细胞死亡以及脊柱休克。在SCI后2到6周之间发生的中间相的特征是星形胶质疤痕的持续成熟,轴突再生新芽的形成以及囊肿和Syrinxes的发展。随后,慢性阶段在初次损伤后6个月开始,并坚持不懈地持续存在。已经提出了用于管理SCI的各种治疗选择,例如水凝胶,3D打印,干细胞和细胞外囊泡(EV)血管。然而,由于轴突生长的降低,内源性细胞的不良修复以及损伤部位的抑制分子的存在,挑战仍然存在于治疗后(Liu等人,2021年)。患有SCI的人通常会面临继发性身体和心理并发症,包括增加抑郁症,焦虑症和生活质量降低(Hearn and Cross,2020年)。慢性疼痛被定义为疼痛连续或间歇性地持续3个月或更长时间(Treede等,2019)。由美国疾病控制与预防中心(CDC)进行的一项研究表明,慢性疼痛的患病率在11%至40%之间,估计点的患病率为20.4%。慢性疼痛被分为伤害性,神经性,致病性,混合和癌症疼痛,都导致患者不适。慢性痛苦的社会和个人影响至关重要,这对社会有很大的财务负担。此外,慢性疼痛的患者经常与周围神经系统和中枢神经系统的疾病特异性改变有关,以及生活质量的降低。因此,必须治疗慢性疼痛患者。研究强调了治疗慢性疼痛的重要性,这受到身体,心理和社会因素的影响,例如年龄,性别,种族,生活方式,行为,它会损害个人的工作能力,引起财务影响,以动态方式影响生物学过程,包括外围和中心敏化,新的神经联系的形成以及病理学特定的脑部改变(Cohen等,2021)。
根据美国心理学协会(2022),将焦虑定义为对未来威胁的预期,这与恐惧不同,这引起了直接或感知的反应,影响了恐惧期望的认知方面(称为正常适应性焦虑)。大学生面临着负担和担忧与其他年龄和职业群体之间的差异。尽管令人兴奋,振奋和授权,但由于学术超负荷,成功的持续压力,与同伴的竞争,缺乏休闲时间以及与家人的时间更少的焦虑和各种形式的心理病理学可能会感到压力(Mikolajczyk等人,2008年; Crocq,2015年)。焦虑可以被认为是中枢神经系统的非自愿心理反应,目的是准备身体对有害状况做出心理和/或身体上的反应。焦虑会导致肌肉张力的变化,并增加交感神经和副交感神经系统的活动(Fernandez Rojas等,2023)。存在肌肉张力时,氧化代谢会增加,导致三磷酸腺苷(ATP),二磷酸腺苷(ADP)(ADP)和磷酸蛋白水平的降低。这种能量降低会导致肌肉组织中的氧合作用降低和伤害性(疼痛)活性的增加,尤其是在与静态和姿势张力相关的I型纤维中(El Assar等,2022)。Huguenin(2004)识别出增加的肌肉张力和疲劳会导致骨骼肌时态带中发现的张力点(肌肉多动)。 Hein等人的一项随机对照试验研究。Huguenin(2004)识别出增加的肌肉张力和疲劳会导致骨骼肌时态带中发现的张力点(肌肉多动)。Hein等人的一项随机对照试验研究。几项研究已经使用表面肌电图对肌肉激活模式进行了分析,以确定焦虑对咀嚼肌肉的影响(Owczarek等,2020a)。其他人报告说,心理情绪压力增加和焦虑水平的增加与大学生的咀嚼肌肉中的肌肉张力增加有关,并且焦虑可以改变肌肉活动的肌电图(EMG)记录(Owczarek等,202020b; Szyszka-Sommerfeld et al。,2023)。经牙性耳神经神经刺激(TAVN)已成为一种无创焦虑减轻的方法,引起了人们的关注。几项科学研究支持TAVN在减轻焦虑症状方面的效果。(2013)证明了耳内经性电神经刺激在减轻抑郁症患者中的焦虑中的潜力。此外,Wang等人的研究。(2023)深入研究迷走神经刺激(VNS)的更广泛应用,强调了其在调节焦虑相关因素中的作用。此外,诸如Yakunina等人等研究。(2017)探索了TAVNS技术的优化,利用功能性MRI更好地了解其对焦虑和相关神经途径的影响。这些发现共同强调了TAVNS作为焦虑管理的非药理学治疗策略的有希望的实用性,为寻求焦虑缓解的个人提供了一种安全和有效的替代方案。因此,我们的研究旨在调查TAVN对大学生中各种生理和心理参数的影响。特别是,我们假设TAVN会导致焦虑水平降低,压力疼痛阈值的增加(PPT),肌电图
Meniere病(MD)是一种慢性内耳障碍,其特征是眩晕攻击,感觉性听力损失,耳鸣和听觉饱满感。因此,通过使用转录组分析,我们发现了支持MD炎症病因的广泛证据,我们旨在描述MD的炎症变体。我们对45例定义MD和15个健康对照的患者进行了大量RNASEQ。MD患者根据其基础IL-1β的基础水平分为2组:高和低。使用Exphunter Suite进行了差异表达分析,并使用估计算法XCELL,ABIS和CIBERSORTX评估细胞类型比例。MD患者显示出15个差异表达的基因(DEG)。顶部DEG包括IGHG1(p = 1.64´10-6)和IgLV3-21(p = 6.28´10-3),支持在适应性免疫反应中的作用。细胞因子促填充定义具有高水平IL-1β患者的亚组,具有IL6上调(p = 7.65´10-8)和INHBA(p = 3.39´10-7)基因。来自外周血单核细胞的转录组数据支持高水平IL6和幼稚的B细胞和记忆CD8 + T细胞的MD患者的临床亚组。