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免疫功能低下的青少年患者对 BNT162b2 mRNA 疫苗的适应性免疫反应
针对 COVID-19 的保护性免疫由复杂的先天和适应性抗病毒免疫反应网络协调。为对抗 COVID-19 的破坏性影响，已迅速研发出多种疫苗，这些疫苗会启动免疫级联反应，导致产生针对 SARS-CoV-2 刺突蛋白的中和抗体和效应 T 细胞。疫苗诱导的最佳抗 SARS-CoV-2 保护性免疫取决于完全有效的免疫反应。收集了一些关于疫苗接种结果对免疫功能低下的成年人的影响的证据。尽管如此，辉瑞 Biontech BNT162b2 疫苗在免疫功能低下的青少年中引发的保护性免疫受到的关注较少，主要集中在抗体反应及其中和潜力上。包括 T 细胞活动在内的整体免疫反应在很大程度上尚未得到充分研究。在这项研究中，我们描述了接种疫苗的免疫功能低下的青少年的免疫反应。我们发现，免疫功能低下的青少年可能无法引发体液反应并产生抗体，但仍可能对 SARS-CoV-2 感染产生细胞 T 细胞免疫。此外，大多数因遗传疾病或药物（肾脏和肝脏移植）而免疫功能低下的青少年仍会对 SARS-CoV-2 感染产生体液、细胞或两种免疫。我们还表明，大多数患者即使在第二次接种疫苗后六个月仍能产生细胞或体液反应。青少年免疫功能低下患者对疫苗接种有一定反应这一发现令人鼓舞。最后，他们质疑，在没有进一步检测接种后免疫状态的情况下，是否有必要对这一严重疾病风险不高的人群进行额外的疫苗接种加强方案。
Gardasil 9疫苗用于治疗免疫功能低下的患者中的顽固植物
多年来，通过Emtricerabine/Tenofovir/Alafe Namide/rilpivirine与无法检测到的HIV病毒载量和正常CD4 T细胞计数的关联。他的疣已通过多种治疗方法进行了12年的治疗，包括水杨酸，液氮，CO 2激光，局部cidofovir，口服硫酸盐，硫酸锌，咪喹莫德和5％流感ORO uracil。在2020年12月，体格检查显示持续的多个脚踩在他的脚上的增殖性五变性病变（图1A，b）。我们提出了Gardasil 9疫苗。由于没有报销治疗，他只有一剂。6个月后，两脚都完全清除了疣病变（图1C，D）。在这6个月内他的治疗中没有其他修改。
摘要 信息和通信技术 (ICT) 对智力低下学生日常生活技能提高的贡献
摘要 信息和通信技术 (ICT) 对提高智障学生日常生活技能的贡献是近年来科学家们非常关注的一个话题。在本次系统回顾中，我们试图探索新技术对智障学生教育、提高适应能力以及学业和社会包容的潜力，因为他们占了有特殊教育需要的人口的很大一部分。本综述包括过去十七年对日常生活技能、读写能力、学习几何概念和形状、集中注意力、粗大和精细运动技能以及视觉运动协调的研究。我们认为，使用 ICT 可以促进学习，因为智障学生可以平等地获得创新项目、课程和课堂参与。此外，通过 ICT 提供的培训和教育计划似乎对他们的生活质量产生了实质性和持久的影响，最终旨在实现他们的社会和职业包容性。关键词：ICT；智力障碍；包容性；视频提示 (VP)；视频建模 (VM)；基于计算机的教学 (CBI)；基于计算机的视频教学（CBVI）； iPad。摘要 为信息技术和通信做出的贡献，旨在帮助改善学生生活日记的能力，并解决缺乏知识分子的问题，这是科学家们最关心的问题。我们提出了修订、探索教育新技术的潜力、适应能力的初步培训，包括学术和社会知识匮乏的学生，以及知识匮乏的大众的伟大组成部分。教育的必要性。修订包括对生活日记、数学、概念和几何形式、集中注意力、总体运动能力和视觉运动协调的基本能力的研究。考虑到使用 TIC 时的准备和便利性，我们发现学生缺乏知识，无法进入创新者、课程和参加大厅的计划。此外，我们还制定了 TIC 的形式和教育计划，对学生的生活资格产生重大和永久的影响，最终获得包括社会和专业在内的资格。 Palavras-chave：TIC；智力缺陷；包括；视频征求（副总裁）；视频模型 (VM)；计算机基础指令 (CBI)；计算机视频基础指令 (CBVI)； iPad。
了解线粒体 DNA 的动态
图 1. 突变线粒体 DNA (mtDNA) 的遗传特征和致病表达模型。人们认为，mtDNA 中的突变会随着衰老而积累。仍有许多未解之谜，比如这些突变是如何遗传和增加的，从而导致线粒体功能下降，甚至随着时间的推移导致细胞和个体功能下降（详情见正文）。
流感疫苗对免疫功能低下的成年人预防实验室确认的流感住院的有效性
Corresponding author: Fernanda P. Silveira, MD, MS, FIDSA Associate Professor of Medicine 3601 Fifth Avenue, Suite 5B Pittsburgh, PA 15213 Phone: 412-648-6601 Fax: 412-648-6399 Email: silveirafd@upmc.edu Alternate corresponding author: Kailey Hughes, MPH 3601 Fifth Avenue,套房5B匹兹堡，宾夕法尼亚州15213电话：412-648-6453传真：412-648-6399电子邮件：hugheskl4@upmc.edu Word Count：Text 2982;摘要247;表3;图2关键字：流感；疫苗;疫苗有效性；免疫功能低下的跑步标题：免疫功能低下的成年人的流感
罕见的EIF4A2变体与以智力障碍，性低下和癫痫为特征的神经发育障碍有关
背景：基本震颤（ET）代表了一种异质疾病，即使在早期阶段也可以通过共享一些细微的临床方面，可能与帕金森氏病（PD）重叠。长期存在的ET也证明了开发PD的风险更高，尤其是在震颤（TD-PD）表型中。因此，ET和早期PD之间的不同诊断可能非常具有挑战性。光学相干断层扫描（OCT）已被认为是评估视网膜作为神经变性代理的可靠工具。我们旨在探讨视网膜评估在ET和早期PD之间差异诊断中的可能作用。方法：使用OCT评估了ET，早期PD和健康对照（HCS）之间的黄斑层和围绕乳头状视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。结果：分析了来自ET的23个ET的42只眼睛，来自21个PD的41只眼睛，分析了17个HC的33只眼睛。与ET相比，PD 黄斑RNFL，神经节细胞层，内丛状层和内部核层更薄。 在考虑TD-PD亚组时，ET和PD之间的差异更为明显，尤其是RNFL。 在ET患者中，内部黄斑层的厚度在发作时与年龄和疾病持续时间都显示出负线性关系。 与HC相比，在ET中发现了近叶颞象限变薄。黄斑RNFL，神经节细胞层，内丛状层和内部核层更薄。在考虑TD-PD亚组时，ET和PD之间的差异更为明显，尤其是RNFL。在ET患者中，内部黄斑层的厚度在发作时与年龄和疾病持续时间都显示出负线性关系。 与HC相比，在ET中发现了近叶颞象限变薄。在ET患者中，内部黄斑层的厚度在发作时与年龄和疾病持续时间都显示出负线性关系。近叶颞象限变薄。
在免疫功能低下的患者中，第四剂量SARS-COV-2疫苗后的体液反应。系统评价的结果
根据世界卫生组织（WHO）（2），接受了至少一剂COVID-19-19和49亿剂的疫苗。在欧洲，接受助推剂量的人的百分比为30.9％（2）。在美国，已将第三剂Covid-19疫苗施用到约33％的人口）（3）。欧洲疾病预防与控制与欧洲医学局建议对60岁以上的人以及任何年龄段的人进行第四次剂量，至少在上一个年龄段至少4个月后管理，重点是6个月前接受过以前的助推器的人（4）。2022年3月，美国食品和药物管理局允许免疫功能低下的人和50岁以上的任何人进行第四次剂量（5）。另一方面，在以色列，第四剂的给药从2022年1月开始，为卫生服务的工人和60岁以上的人（6-8）开始。目前，在免疫功能低下的群体中为以色列人授予了第四剂。免疫功能低下的人约占总人群的3％，由于可能抑制或过度激活可归因于原发性疾病或并发治疗的免疫系统，因此特别值得关注（9）。在这一组中，SARS-COV-2感染和病毒脱落更加严重和持久，死亡的风险更高（10）。鉴于免疫反应的降低，免疫症患者不太容易发生COVID-19和细胞因子风暴的严重并发症。但是，他们更有可能发展机会性感染，以模仿SARS-COV-2感染的症状（11）。因此，已经提出了针对免疫功能强化患者的第四剂，包括器官移植受者（12-14），对实体瘤的主动治疗，血液学恶性肿瘤的患者，接受嵌合抗原受体（CAR） - T-CELL治疗或造血性干细胞的普通患者（中等程度）的患者（中等程度的中等），免疫疾病，严重的免疫降低，Digeorge综合征，Wiskott- Aldrich综合征），具有晚期或未经治疗的人类免疫降低病毒（HIV）感染（HIV和CD4细胞计数<200/MM 3，无免疫疾病的病史），或临床上的临床治疗疗法，或者临床上的临床治疗， high-dose corticosteroids (i.e., 20 or more mg of prednisone or equivalent per day when administered for 2 or more weeks), alkylating agents, antimetabolites, transplant-related immunosuppressive drugs, cancer chemotherapeutic agents classified as severely immunosuppressive, tumor necrosis factor (TNF) blockers, and other biologic agents that are免疫抑制或免疫调节（15）。迄今为止，尚未就免疫功能低下的队列中第四剂量的COVID-19疫苗的免疫原性进行系统评价。本文的目的是系统地审查文献，并报告第四剂量在免疫功能低下的人，涉及患者的类别以及到目前为止获得的结果。
音频焦点：交互式空间声音与触觉相结合，以改善能见度低下的声源定位
为了简化人力资源管理并降低成本，现在越来越多的控制塔被设计为远程控制，而不是直接植入机场。这个概念被称为远程控制塔，它提供了一种“数字”工作环境，因为跑道上的视图是通过位于实际机场的摄像头远程广播的。这为研究人员和工程师提供了开发新颖交互技术的可能性。但这项技术依赖于视觉，视觉主要用于向操作员提供信息和交互，而现在视觉已经变得超负荷。在本文中，我们专注于设计和测试依赖于人类听觉和触觉的新型交互形式。更准确地说，我们的研究旨在量化基于空间声音和振动触觉反馈的多模态交互技术对改善飞机定位的贡献。应用于远程塔环境，最终目的是增强空中交通管制员的感知并提高安全性。在模拟环境中，通过涉及 22 名空中交通管制员，比较了三种不同的交互模式。实验任务是通过两种可见性条件，利用听觉和触觉定位不同空域位置的飞机。在第一种模式（仅空间声音）中，声源（例如飞机）具有相同的放大系数。在第二种模式（称为音频焦点）中，
育儿父母与智力低下儿童的个人卫生状况的关系SLB Negeri 1 Central Lombok
背景：每个父母都期望他们的孩子根据年龄在身体，精神和社会上成长和发展健康。心理迟缓是一种不完美的大脑发育的疾病，其特征是整体能力和智力的障碍。个人卫生或个人卫生是所做的努力之一，以便有人保持个人清洁以避免疾病。目的：本研究的目的是找出父母父母与伦波克中部SLB Negeri 1中智力低下儿童中的个人卫生状况之间的关系。方法：本研究使用相关分析设计，使用的研究类型是采用横截面方法的非实验定量研究。在本研究中采样技术，使用分层随机抽样，共有53位受访者。数据是使用父母和个人hygiena智力低下的育儿问卷进行的。对所使用的数据的分析是Somer的测试。结果：在SLB Negeri 1 Central Lombok中，患有个人卫生的育儿父母之间没有关系。该类别中父母的大多数育儿足以在中等类别中多达34人（64.2％）和个人卫生，多达38人（71.7％）。使用获得0.00（1,00）的SOMER测试的统计计算结果显示，在儿童智力低下的父母父母的父母之间没有关系。结论：在SLB Negeri 1 Central Lombok中，父母患有个人卫生的父母之间没有关系。
共享临床决策：为中度或重度免疫功能低下者额外接种 COVID-19 疫苗
中度或重度免疫功能低下的人在接种完所有推荐剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗后，可以选择接种额外剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。是否接种额外剂量的 COVID-19 疫苗的决定基于中度或重度免疫功能低下的患者与其医疗保健提供者之间的共同临床决策 (SCDM) 流程。SCDM 建议旨在灵活，并根据患者的特点、价值观和偏好以及医疗保健提供者的临床判断做出。