- 停止吸烟 - 确保您的酒精摄入量在推荐的范围内 - 健康饮食/体重o健康饮食饮食,并在怀孕前后过着积极的生活方式,可以帮助您的婴儿成长和成长,并保持健康状态。- 在怀孕中优化血糖控制o o控制血糖的靶标更紧密,我们的目标是尽可能接近正常的血糖。这意味着我们的目标是在进餐前的血糖水平为4.0-5.9mmol/L,如果您使用的是闪光灯或连续的葡萄糖监测,则需要在3.5-7.8mmol/L的范围内> 70%的时间。同样,我们将HBA1C(平均血糖)尽可能接近48 mmol/mol,而没有明显的低血糖症)。- 药物审查o并非糖尿病患者服用的所有药物都适合于妊娠,尤其是胆固醇药物(他汀类药物)和一些血压药物(例如ACE抑制剂)。通常可以安全地继续他们直到妊娠阳性测试。请不要与您的医生讨论,请不要停止任何药物。- 确保您的糖尿病筛查是最新的。- 建议在糖尿病中使用高剂量的叶酸(每天5mg),在怀孕前至少三个月和怀孕的前三个月服用。这有助于防止神经管缺陷,例如脊柱裂。您只能在处方时获得高剂量的叶酸。- 有关计划怀孕的进一步建议,请参见:www.tommys.org/pregnancy-information/planning-pregnancy/planning-for-for-pregnancy-tool
抽象的目标/背景:我们的目标是描述处方药物组合和生活方式修饰的模式,其中治疗侧重于SGLT2和DPP4抑制剂,并根据血糖水平以及T2DM患者的有效疗法的剂量变异。材料和方法:使用处方和问卷分析,在奥里萨邦进行的一项横断面研究,包括100名糖尿病受试者,可以通过比较不同的血糖指数与生活方式修饰来评估有效的联合治疗。结果和讨论:糖尿病检测的年龄和持续时间是对性别基础比较进行比较的因素,并根据不同的咨询进行比较血糖指数,该药物疗法被认为是为了实现安全且没有或多或少的低血糖症。男性(52%)的构成比女性(48%)受访者多。T2DM的存在响应57%,而68%的T2DM表明T2DM没有永久治愈方法。59%的受访者报告了医学的生活方式变化,控制了T2DM。从1点访问到第5次访问的FB和PPBS水平有重大变化(P≤0.005),并有效地结合了二甲甲曲霉和teneligliptin。结论:DPP4抑制剂和SGLT 2抑制剂是使用的较新的抗糖尿病药物,用作附加疗法,以最大程度地减少不同的危险因素并提高生活质量。必须考虑糖尿病教育,以提高对与2型糖尿病相关的危险因素的了解。
摘要:糖尿病与认知功能障碍的关联至少有60年的历史,这始于观察到,患有1型糖尿病的儿童(T1D)具有低血糖症的复发性发作,因此对大脑的葡萄糖供应反复发作,并显示出对大脑的低葡萄糖供应。后来,老年人群中2型糖尿病(T2D)和痴呆症的发生率的增长表明它们的高相关性,尽管高血糖过度血糖,但神经元葡萄糖供应降低也被认为是关键机制。在这里,我们讨论了葡萄糖在神经元功能/保存中的作用,以及周围血糖如何进入神经元细胞内室,包括精美的葡萄糖 - 跨血脑屏障(BBB)的精美葡萄糖 - 葡萄糖转运蛋白的复杂网络,例如dementia-emporter intippampus。此外,胰岛素抵抗诱导的肥胖/T2D患者海马异常,例如炎性应激,氧化应激和线粒体应激,高级糖化的最终产物和BBB功能障碍的产生增加,以及它们与dementia/alzheimer'sise ofdered erseed issered,seassed。最后,我们讨论了这些异常是如何伴随着高容量胰岛素敏感的葡萄糖转运蛋白GLUT4在海马神经元中的表达和易位的,这导致神经性糖性肿瘤症并最终导致认知功能障碍。这些知识应进一步鼓励对有希望的治疗方法的有益作用进行调查,这些方法可以改善中央胰岛素敏感性和GLUT4表达,从而使糖尿病相关的认知功能障碍。
摘要简介:糖异生和糖原分解是高度调节的代谢过程,对于在生理范围内维持血糖水平至关重要。调节这些过程中的任何像差都可能导致肝细胞中过量糖原的储存库不足或积累。糖原储存疾病I型(GSD I型),也称为von Gierke氏病,是由于尚不活跃或完全不存在葡萄糖6-磷酸酶酶(G6Pase)导致的代谢误差而分类的。目标:本研究的重点是抑制G6Pase,肝葡萄糖合成,并在实验大鼠中诱导GSD I型的症状。材料和方法:使用绿原酸(CGA)和G6Pase的硅酸方法表现出良好的对接得分(-8.9)和有希望的结合模式,分子动力学模拟研究(在100纳秒)也证实了停靠复合物的稳定性。基于在硅猜测中,设计了体内研究,在试验研究中,对剂量(50、100、200、400 mg/kg)和CGA-脂质体配方进行了仔细检查,结果进行了审查,结果是:证实了CGA可以使CGA可导致低血糖症,因此CGA(200 mg/kg)的研究是I-ggs(200 mg/kg)。在研究中包括表现形式,二甲双胍(500 mg/kg)持续了49天,诸如低血糖,抑制G6Pase活性,升高的肝糖原和乳酸脱氢酶之类的表现很明显。结论:观察结果表明,绿原酸具有诱导GSD I型表现以及二甲双胍的潜力,二甲双胍可能是匹配转基因疾病模型的替代动物模型。
摘要:目前,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率呈上升趋势。GDM 与母亲、胎儿和新生儿的短期和长期不良结局相关。本研究的目的是比较患有和未患有 GDM 的女性不良围产结局的发生率,以及比较患有和未患有 GDM 的女性所生早产儿的发病率和死亡率。本研究对 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间入住山东大学齐鲁医院新生儿重症监护室的 640 名早产儿进行了回顾性分析。根据母亲是否患有 GDM,早产儿分为 GDM 组(n=217)和非 GDM 组(n=423)。 GDM 妇女年龄较大(P<0.01),且多为高龄产妇(≥35 岁)或经产妇(P<0.001),且发生妊娠期高血压(P<0.05)、前置胎盘(P<0.005)和多囊卵巢综合征(P<0.05)的风险较高。在早产儿中,GDM 母亲所生婴儿发生呼吸窘迫综合征(P<0.001)和败血症(P<0.05)的风险较高。此外,GDM 母亲所生极低出生体重婴儿发生低血糖症(P<0.05)和败血症(P<0.05)的风险较高。在 Logistic 回归分析中,RDS 是与 GDM 独立相关的唯一疾病[调整后的优势比:1.699(95% 置信区间:1.699‑1.699)]。但两组死亡风险无明显差异。总之,本研究数据表明,GDM与孕妇发生不良围生结局的风险增加有关,并且早产儿发生不良新生儿结局的风险也增加。
进行胰岛素剂量调整和/或参考糖尿病护理LCS•患者是否不适?考虑感染,酮症酸中毒,高质量状态,胰岛素需求突然出现意外变化,例如:体重减轻,腹痛,黄疸(考虑胰腺原因)。记住脚感染需要及时推荐。也考虑其他药物,例如二甲双胍和sglt2-i-exe dive Day规则•考虑低血糖包括丧失意识,尤其是夜间。需要筛选和记录并进行记录,并在适当的剂量调整•注射技术 - 患者会旋转注射部位,并且是否会有胰岛素吸收可变的,例如:脂肪化亲本?•患者因素 - 饮食,运动,酒精,自我诊断或精神健康问题或药物的任何变化,例如:类固醇?•请勿在单个葡萄糖测量中调整胰岛素剂量,请考虑至少72小时的读数,或者最好是1-2周的读数。检查读数何时进行。记住:即使HBA1C升高,低血糖也可能是一种风险•在适当的情况下,鼓励生活方式,体重减轻,活动和锻炼,•鼓励患者在适当的情况下自我毒素胰岛素自毒素•检查可注射和口服药物的依从性•定期检查DVLA要求。检查患者是否在开车前在2小时窗口内监视毛细血管葡萄糖并确保血糖为“ 5驾驶”。检查患者对低血糖症有足够的意识可安全开车。•讨论育龄妇女怀孕的任何计划,如果考虑怀孕,请参考专业见面的支持(在这里很好)。
1。Gly -Chailemoglobin水平(HBA1C)大于7%2。复发性严重低血糖症/低血糖的病史不认识(通常是小于50 mg/dl的血糖)或严重的血糖游览3.复发性糖尿病性酮症酸中毒,低血糖或两者的历史,导致复发和/或延长住院4。进餐时间前血糖的宽度波动5。黎明现象和禁食的血糖经常超过200mg/dl 6。β细胞抗体阳性或记录的空腹血清C肽水平小于或等于实验室测量正常下限的110%,同时获得的禁食葡萄糖小于225mg/dl 7。肾素清除率小于或等于50 mL/分钟,而禁食的C肽水平小于或等于实验室测量正常下限的200%。患有胰岛素2型糖尿病患者的糖尿病患者的糖尿病受到控制不佳(包括无法解释的降血糖事件,降血糖不认识,可疑的后诊断性高血糖症,并记录了更多的糖尿病性酮酸酸中毒),尽管有记录的依从性(i.e.e.e.e.e.e.e)每天C.第一次泵用户所证明的所有以下所有内容都记录了糖尿病管理:1。由医疗提供者在去年三次看到2。完成综合糖尿病教育计划的完成3。胰岛素注射大于或等于每天三次,在胰岛素泵4的开始之前,至少六个月自我调整剂量变化。在过去一个月中,显示血糖测试和胰岛素剂量调整大于或等于每天三次的原木
基本原理尽管技术取得了进步,但对于确诊为 1 型糖尿病 (T1D) 的人来说,仍然存在大量未满足的临床需求,在这种时期,人们需要终生长期注射胰岛素,几乎没有或完全检测不到 β 细胞功能。只有 17% 的青少年和 21% 的 1 型糖尿病成年人达到美国糖尿病协会推荐的 HbA1c 目标,即分别 <7.5% 和 <7.0%;除了 HbA1c,临床上有害的高血糖症和低血糖症仍然高得令人无法接受,影响短期和长期结果。越来越多的科学证据表明,1 型糖尿病不仅是一种葡萄糖疾病,也是一种更广泛的代谢控制疾病,肥胖和胰岛素抵抗等非血糖代谢失衡会危及短期和长期健康结果。从长远来看,据估计,一半甚至更多的 1 型糖尿病患者在其一生中会受到糖尿病肾病 (DN) 的影响; T1D 使心血管疾病 (CVD) 风险增加数倍,是 T1D 成人死亡的主要原因。与非糖尿病患者相比,CVD 也是 T1D 患者寿命缩短的原因。同样,一项大型纵向研究发现,25 年后,糖尿病视网膜病变 (DR)(包括视力丧失之前的早期疾病阶段)的累积发病率为 97%;增殖性 DR 的 25 年累积发病率为 43%。最后,抑郁症和其他心理健康问题在 T1D 患者中很常见;例如,在 T1D Exchange 诊所登记处发现,多达 10% 的成人可能患有重度抑郁症,这与恶化的糖尿病结果相关,例如糖化血红蛋白升高和糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 事件。显然,迫切需要开展更多工作来解决 T1D 患者未满足的临床需求。
简介:1型糖尿病可能患有急性并发症,有时还会重新住院。这项研究的目的是描述达喀尔Abass Ndao国家医院患者中1型糖尿病的表演,临床和进化方面。患者和方法:这是一项从2010年1月1日至2021年12月31日进行的横断面,描述性和分析性研究。它专注于住院的1型糖尿病患者。评估了流行病学,临床和进化数据。疾病:招募了659名(659)患者,频率为11.5%。平均年龄为29.47岁,性别比(m/f)为0.95。平均住院时间为6.1天。一百四十四(144)例(21.8%)患有就职糖尿病。平均咨询时间为14.89天。急性代谢并发症是353例患者(56%)的酮症酸中毒,低血糖症为1.2%。在113例患者中发现了简单的高血糖症(18.0%)。 522例患者(58.3%)出现了感染,其中95例(28.2%)患有皮肤感染。55例(16.3%)患有呼吸道感染。 12.3%的饮食不平衡。176例(27.7%)没有失衡。26名患者(3.9%)死亡,感染性病态占死者的大部分代偿因子(57.7%)。 结论:1型糖尿病是发病率和死亡率的原因。 必须制定和实施预防和管理计划。在113例患者中发现了简单的高血糖症(18.0%)。感染,其中95例(28.2%)患有皮肤感染。55例(16.3%)患有呼吸道感染。12.3%的饮食不平衡。176例(27.7%)没有失衡。26名患者(3.9%)死亡,感染性病态占死者的大部分代偿因子(57.7%)。结论:1型糖尿病是发病率和死亡率的原因。必须制定和实施预防和管理计划。
糖尿病的特征是长期高血糖,是一种慢性代谢疾病。1 2021年全球糖尿病患病率估计为10.5%,预计到2045年增加到12.2%。印度尼西亚是糖尿病病例数量最多的10个国家之一,据报道,全国有1,950万人患有糖尿病。2印尼基本健康研究(Riset Kesehatan Dasar / Riskesdas)发现,大约8.5%的印尼人符合糖尿病的诊断标准。3如果未治疗,糖尿病会对心脏,血管,眼睛,肾脏和神经造成严重的并发症1。在2019年估计全球直接健康成本为7600亿美元,预计到2030年将增加到8250亿美元,4糖尿病是全球经济损失,死亡率和残疾的主要原因之一。经济负担也受到患者的经济负担,糖尿病的护理费用比没有并发症的糖尿病高三倍。微血管并发症的护理成本也是没有并发症的糖尿病护理费用的两倍。这些增加的成本是由于住院延长,口服抗糖尿病药物和胰岛素治疗增加以及更多的门诊就诊。5当前的血糖控制剂主要包括化学剂,例如Biguanides,sulfonylureas和Thiasolidediones,通常会导致各种不良不良事件,包括乳酸酸中毒,体重增加和低血糖症,影响患者的生活质量。8,9 *通讯作者。6,7这些化合物的疗效也随着疾病的进展而降低,需要联合疗法或改用更有效的药物,例如胰岛素,胰岛素的平均价格在近年来飙升。e邮件:sry.suryani@usu.ac.id电话:+62 8116551936引用:Widjaja SS,Rusdiana,Savira M,Jayalie M,Jayalie VF,Dewi M. Basil Leaf提取物对糖尿病的影响:系统审查和荟萃分析。