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免疫服务价格表 - 疫苗...
水痘 ( 水痘 ) $180.61 乙型流感嗜血杆菌 ( ActHib ) 需要书面处方 $32.68 甲型肝炎 ( Havrix ) - 成人剂量 $86.60 乙型肝炎 ( Engerix ) 10 mcg (19 岁及以下) 成人剂量的一半 $38.54 乙型肝炎 ( Engerix ) 20 mcg (20 岁及以上) 成人全剂量 $66.54 人乳头瘤病毒 ( HPV ) ( Gardasil9 ) ( 9 至 26 岁，适用于男孩和女孩 ) ( 27-45 岁 ) 需要书面处方 $284.24 流感 ( 四价 ) - 不含防腐剂 $40.73 脊髓灰质炎 ( IPOL ) $58.12 麻疹、腮腺炎、风疹组合 ( MMR ) $105.85 脑膜炎球菌 ( Bexsero ) $202.33 脑膜炎球菌 ( MenQuadfi )（9 个月至 55 岁） $150.74 肺炎 ( Pneumovax )（50 岁及以上） $128.16 破伤风 ( Tenivac ) 需要书面处方 $53.85 破伤风、白喉、百日咳组合 ( Boostrix ) $59.14 带状疱疹 ( Shingles ) - 50 岁及以上 $201.95 修订于 2024 年 2 月 21 日
JYNNEOS1 疫苗资源指南
单剂量小瓶，不含防腐剂？是的。由于供应量有限，JYNNEOS 疫苗已获得紧急使用授权 (EUA)，可分五剂（每剂 0.1 毫升，皮内注射）给 18 岁及以上的人接种。由于 JYNNEOS 疫苗不含防腐剂，每次使用前应使用一次性抗菌棉签清洁小瓶塞以避免污染。第一次穿刺后，您必须在小瓶上记录日期、姓名首字母和穿刺时间以及丢弃时间，并在每次使用后冷藏。此外，不要将多个小瓶中的多余疫苗混合在一起。如果小瓶中剩余的疫苗量无法提供全剂量，请丢弃小瓶和内容物。8. JYNNEOS 疫苗含有乳胶吗？不。9. JYNNEOS 可以预先抽取并存放在注射器中吗？不。制造商/CDC 建议不要预先抽取 JYNNEOS。仅准备疫苗
未使用 CAIR2 疫苗库存功能的站点的 CAIR2 手动输入指南
· 资金来源：‘资金来源’将根据所选的‘疫苗资格’自动填充，但‘私人’疫苗除外，您需要从下拉菜单中选择资金来源。注意：如果未显示‘疫苗资格’，则不会显示‘资金来源’字段。如果您需要为患者输入此信息，请联系您的 LCR 寻求帮助。· 商品名：选择疫苗的‘商品名’（例如，Pediarix）。· 批号：手动输入疫苗的批号。注意：‘批号’不是必需的，但出于文档目的和疫苗召回的情况，强烈建议输入。· 接种者：选择为患者接种疫苗的工作人员的姓名。如果未显示工作人员的姓名，请让您的主管提交帐户更新请求以添加接种者的姓名和头衔。· 身体部位：选择接种疫苗的解剖部位（例如，左三角肌）。 · 途径：选择疫苗接种途径（例如肌肉注射）。对于某些疫苗，此字段可能会自动填充最常用的途径。注意：此字段不是必需的，但建议作为疫苗记录标准。· 剂量：默认为“全剂量”（根据患者年龄和疫苗类型确定的标准剂量）。如果给予的剂量多于或少于标准剂量，您可以选择不同的剂量。
伊朗新冠肺炎疫苗加强剂量犹豫带来的新挑战
自 2023 年 3 月中旬以来，伊朗爆发第八波 COVID-19 疫情。截至 2023 年 4 月底，仅伊朗就有 760 多万人感染，近 14.6 万人死于 COVID-19 ( 3 )。截至 2023 年 4 月 15 日，共接种了 155,194,752 剂疫苗 ( 3 )。考虑到最大效率，需要大约 75% 的人口全剂量接种覆盖率才能控制新冠疫情 ( 2 )。一些研究对 COVID-19 疫苗的接受率进行了估计，并表明在国家层面约 70% 的人接受了疫苗 ( 4 )。此外，一项全球研究报告称，伊朗反对接种疫苗的比例约为 28% ( 2 )。据报道，伊朗人们对 COVID-19 疫苗犹豫不决的原因有几个 ( 4 )。此外，关于伊朗接受 COVID-19 疫苗加强剂的研究很少。东地中海地区 (EMR) 各国对加强剂的接受程度存在显著差异，伊朗的接受率最低，为 17% ( 1 )。伊朗的 COVID-19 疫苗犹豫率可视为较高 ( 2 )。
流感疫苗 - 开放政府计划
注意事项 • 鸡蛋过敏者可以接种灭活鸡蛋疫苗，无需进行流感疫苗皮试，接种全剂量疫苗，无论过去是否对鸡蛋有严重反应。（5）鸡蛋过敏者接种灭活鸡蛋流感疫苗后，应观察 30 分钟。 • 曾患眼呼吸综合征 (ORS) 的人，包括症状严重（双眼发红、咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑、面部肿胀）但没有下呼吸道症状的人，可以安全地重新接种疫苗。（5）在为曾患下呼吸道症状的 ORS 患者接种疫苗之前，应征询专家的意见。 （5） o 对于在流感免疫接种后 24 小时内出现严重下呼吸道症状（喘息、胸闷、呼吸困难）、对疫苗出现明显过敏反应或任何其他症状（例如喉咙收缩或吞咽困难）而对再次免疫的安全性产生担忧的个人，应寻求专家对流感免疫接种的风险和益处进行评估。 （5）此建议可从当地卫生官员或
急诊科临床指南 ED/CCT 急性 PE ...
急性 PE 患者有多种治疗方案可供选择，包括肠外抗凝剂、口服抗凝剂、全剂量或减量全身溶栓、导管溶栓和导管血栓切除术（金斯县医院中心可提供这些治疗方式）。在极少数情况下，患者可能需要手术栓塞切除术和/或机械循环支持（需要转至适当机构）。选择不同的治疗方式需要进行风险分层，并根据具体情况权衡风险和收益，同时允许共同决策；与重症监护和介入放射科会诊可以促进跨学科方法，以满足具有挑战性的病例中的个体患者需求（见下文急性 PE 血栓管理中的总结）。只有在确诊或高度怀疑急性 PE 且心肺功能严重受损且风险/收益比被判断为有利的情况下，才应考虑溶栓治疗。当有几种合理治疗方案可供选择时，理想情况下，应在时间允许且基于患者稳定性的情况下，在溶栓之前达成 ED/CCT 和 ICU 之间的共识。
传染病评估常见问题解答
•如果第一剂量的轮状病毒疫苗被无意间给予了比第一个剂量的最大年龄的婴儿，则应咨询健康的医疗（MOH）/MOH。•如果出于任何原因（例如，婴儿吐或反流疫苗）给予不完全剂量，则不应施用替代剂量。•患有轮状病毒胃肠炎的婴儿应接受或继续接受免疫。•轮状病毒疫苗系列应使用相同的疫苗产品完成。但是，如果使用第一个剂量的产品不可用或未知，则应使用可用产品完成疫苗系列。如果该系列中的任何剂量是旋转的或未知的，则应总共给予三剂疫苗。•轮状病毒疫苗可以与直播肠胃外疫苗之前或之后同时或在任何时间进行给药。•人类免疫差病毒（HIV）阳性母亲出生的婴儿可以安全接收轮状病毒疫苗。这些婴儿中的大多数（大于99％）不会感染HIV。如果它们被感染，则直到在婴儿期后期（轮状病毒疫苗后）才能显着免疫功能低下。•母亲在怀孕期间接受生物制剂的婴儿可能有资格接受轮状病毒疫苗。请参阅有关慢性健康状况和/或免疫抑制个人免疫的标准的第2.7节中的摘要表以确定资格。
covid-19-疫苗浪费报告... - NY.gov
12+，无稀释剂）] • 6 小时（辉瑞-BioNTech 12+ 紫色盖小瓶） • 6 小时（冷藏）或室温下长达 2 小时（强生/杨森）。这些时间不是累积的（即，您不能将穿刺的小瓶在冷藏温度下存放 6 小时，然后在室温下再存放 2 小时）。 注射 Moderna 加强剂量时的浪费 尽管加强剂量的体积为 0.25 毫升，但提供者仍应在 NYSIIS 中报告已注射的全剂量。NYSIIS 库存只能以整剂报告，并且提供者应继续以整剂报告浪费情况。 只有当从小瓶中注射的总剂量（无论容量或系列如何）少于小瓶剂量数时，才应报告浪费。例如，如果从 10 剂量的小瓶中注射了一剂主要剂量和五剂加强剂量，则将报告已注射 6 剂，浪费 4 剂。如果从 10 剂疫苗瓶中注射了至少 10 剂（加强剂或初级疫苗），即使疫苗瓶中剩余疫苗也不会报告浪费。在 NYSIIS 中报告浪费必须准确跟踪浪费剂量的报告，包括制造商、批号和浪费原因等信息。请参阅附录 A，了解 NYSIS COVID-19 疫苗浪费原因和定义的列表。在开始之前，请注意：
psilocybin对额纹状体 - 丘脑电路的动态和有效性连通性的长期影响
psilocybin已被证明可以在各个人群中诱导快速，持续的心理良好状况改善，但其长期行动机制尚未完全理解。初始证据表明，纵向功能和结构性大脑变化暗示额叶 - 纹状体 - 塔拉米（FST）电路，这是一个涉及目标指导行为和动机状态的广泛系统。在这里，我们将经验方法和计算建模应用于来自心理不确定的健康志愿者的受试者内部纵向psilocybin试验的静止状态fMRI数据。我们首先在全剂量的psilocybin后四周显示FST动态活性的增加。然后，我们通过表明psilocybin后增加的FST动态活性的基础的结构约束下降来从机械上考虑这些增加的动态。此外，我们表明这些减少的结构限制随着自下而上的增加和FST电路自上而下的调制减少。虽然自上而下的调制中的皮质减少与区域5-HT2A受体的可用性有关，但通过皮层下和边缘区域增加了信息流出与局部D2受体可用性有关的信息。在一起，这些发现表明，在psilocybin给药后数周增加的FST柔韧性与5-羟色胺能介导的自上而下信息流和多巴胺能介导的自下而上信息流的增加有关。FST电路的这种长期功能重组可能代表了psilocybin潜在的临床疗效的常见机制，包括药物滥用，大抑郁症和厌食症，包括药物滥用，重度抑郁症和厌食症。
比较 COVID-19 疫苗加强剂的反应原性
摘要 简介：不同的 COVID-19 疫苗被用作加强剂。本系统综述和荟萃分析旨在根据疫苗类型、剂量、时间、参与者特征和接受的主要免疫方案评估作为加强剂量给予的 COVID-19 疫苗的反应原性。方法：根据预定标准，在四个数据库 (MEDLINE、Embase、Web of Science 和 CENTRAL) 中搜索 2020 年 1 月 1 日至 2023 年 1 月 1 日之间的随机对照试验。结果：确定了 28 项研究，描述了四种不同类型的 19 种疫苗 (病毒载体、灭活、mRNA 和蛋白质亚基)。BNT162b2 疫苗 (辉瑞-BioNTech) 被选为对照，因为它与其他疫苗的比较次数最多。发烧、疲劳、头痛、注射部位疼痛、发红和肿胀是报告最多的征集事件。 mRNA 疫苗反应性最强，其次是病毒载体疫苗和蛋白质亚单位疫苗，而灭活疫苗反应性最低。全剂量疫苗的反应性比半剂量疫苗更强。异源 BNT162b2 加强剂的反应性比与用于初次免疫的疫苗相同的加强剂更强。结论：COVID-19 疫苗加强剂方案具有不同的反应性特征，取决于剂量和疫苗类型，这可以允许有针对性的建议并为特定人群提供选择。不良事件报告的更高标准化将有助于未来的研究。