Ram Prabhoo博士和Nirbhay Shrivastava doi博士:https://doi.org/10.22271/ortho.2024.v10.i3b.3582摘要骨关节炎(OA)持续的退化和无效的条件,由综合问题与整合性问题分辨出来。NSAID和可用的COX-2抑制剂在不良反应方面显示出局限性。他们都有黑匣子警告,因为它们不是有氧,肾脏和GI安全的。polmacoxib是一种新型的非甾体类抗炎药(NSAID),是第一个组织选择性的,每天一次的骨关节炎药物,具有独特的作用方式,专门针对受影响的关节来缓解疼痛和恢复活动性。其独特的作用机制预计将提供对当前可用的NSAID选项的心血管,肾脏和胃肠道安全的有意义的增强。该药物的药理特征的特征是它通过CYP3A4途径抑制COX-2的能力。在这篇综述中,我们描述了polmacoxib在OA治疗中的临床功效,安全性和耐受性。关键字:管理,骨关节炎,撞击,扭伤,菌株,全面的审查介绍骨关节炎的概述最常见的原因患者拜访骨科医生通常是疼痛。常见的慢性骨科疾病可以包括关节炎,强直性脊椎病,骨质疏松症,囊炎,神经病和下腰痛。常见的急性骨科条件包括脱位,断裂或撞击,扭伤和菌株。骨关节炎(OA)是关节炎的一种普遍形式,是由影响整个滑膜关节的复杂问题区分的持续变性和无行为能力的疾病。这些问题涵盖了透明关节软骨中的结构不规则,完整的软骨下骨的恶化,组织肿大以及肌腱和韧带的不稳定性的血管增大以及肌肉不稳定性[1]。
hc =健康对照; OC =口腔癌; OSCC =口腔鳞状细胞癌; OSMF =口服粘膜纤维化; op = oropharynx; HNSCC =头颈鳞状细胞癌; PML =预先病变; 8-OHDG = 8-羟基氧鸟苷; kif1a =运动蛋白家庭成员1a; EDNRB =内皮素受体B型; timp3 =金属蛋白酶3的组织抑制剂3; pCQAP = PC2谷氨酰胺/Q-富蛋白; PCR =聚合酶链反应; DAPK1 =与死亡相关的蛋白激酶1; OSMF =口服粘膜纤维化; RT-QMSP =实时定量甲基化特异性PCR;磷酸src =磷酸化src; TC =舌头癌; MSP =甲基化特异性PCR; maspin =乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂陷阱=端粒酶重复放大方案; mgmt =甲基鸟氨酸-DNA-甲基转移酶; raASF1A =含含域的含有域的蛋白; Med15 =介体复合体亚基15
所有当前和将来的剂量表格都将需要 m aual g uidelines。 下表1中定义了所有药物特异性标准,包括每种药物的药物特异性指示,年龄和十二个。 abatacet(Orencia®Adamummb(Humira®T,Amjevita™,Cyltezo®,Haslimoz,Hyrimoz®,Dacio®,Dacio®,Simlandi®,Yunet®th(Olumian®)(Olumian®)Certolizumab(Cimzia®Etanercept(cimzia®Etanercept) (Remicade®,Avsola®,Inffecttra®,Renflexan(Rituxis®)Ruxience®,Truxim®)Sarimpion(Kevzara®Tocilizumab(Actemra®,Tofidence™,Tyenne®)Tofacitinib(Xeljanz®,Xeljanz®,Xeljanz Xr)m aual g uidelines。下表1中定义了所有药物特异性标准,包括每种药物的药物特异性指示,年龄和十二个。abatacet(Orencia®Adamummb(Humira®T,Amjevita™,Cyltezo®,Haslimoz,Hyrimoz®,Dacio®,Dacio®,Simlandi®,Yunet®th(Olumian®)(Olumian®)Certolizumab(Cimzia®Etanercept(cimzia®Etanercept) (Remicade®,Avsola®,Inffecttra®,Renflexan(Rituxis®)Ruxience®,Truxim®)Sarimpion(Kevzara®Tocilizumab(Actemra®,Tofidence™,Tyenne®)Tofacitinib(Xeljanz®,Xeljanz®,Xeljanz Xr)
哺乳动物肠道微生物群的摘要成员代谢宿主没有消化的各种复杂碳水化合物,这些碳水化合物被集体标记为“饮食纤维”。虽然每个菌株用来在肠道中建立营养生态位的酶和转运蛋白通常是非常特异的,但碳水化合物结构与微生物生态学之间的关系是不完美的。本研究利用了复杂的碳水化合物结构确定的最新进展来测试纤维单糖组成对微生物发酵的影响。在72小时的时间内,在改良的小型反激阵阵列系统中,通过合并的猫粪接种物在经过72小时的经过修改的小型粪便中发酵了具有不同单糖组成的55个纤维。单糖葡萄糖和木糖的含量与发酵过程中pH的降低显着相关,这也可以从短链脂肪酸乳酸,丙酸,丙酸和信号传导分子吲哚二乙酸的浓度中预测。微生物组的多样性和组成也可以通过单糖含量和SCFA浓度来预测。尤其是,乳酸和丙酸的浓度与最终α多样性相关,并且与包括乳杆菌和dubosiella在内的几个属的相对丰度显着相关。我们的结果表明,单糖的组成提供了一种富裕方法,以比较饮食,肠道微生物群和代谢产物产生的饮食纤维纤维和发现的联系。
自身免疫性疾病的复杂全景中的抽象目标,参与疾病进展的促进自身抗体的关键表征仍然具有挑战性。这项研究旨在采用全球抗体分析策略来识别新型抗体并研究其与系统性硬化症(SSC)的关联。方法,我们使用源自细胞裂解液的抗原池在与SSC或健康供体患者的珠子消化后进行免疫沉淀(IP)进行了免疫沉淀(IP)。使用质谱(MS)的定量蛋白质组学(MS)进行了富集的抗原抗体复合物,并通过生物信息学分析过度代表。然后,在两个独立的SSC患者组中对候选抗体进行正交验证。用靶抗原对小鼠进行免疫,随后通过组织学检查和RNA测序评估。结果IP-MS分析,然后在SSC患者中进行验证,显示SSC患者的抗PRMT5抗体显着升高。这些抗体在区分SSC和健康对照和其他自身免疫性疾病(包括全身性红斑狼疮和Sjögren综合征)方面表现出强大的诊断精度,曲线下的区域范围为0.900至0.988。使用其他方法,微阵列在随后的独立组中验证了抗PRMT5抗体的升高。值得注意的是,SSC患者中有31.11%的抗PRMT5抗体表现出血清阳性。此外,抗PRMT5抗体的滴度与SSC中的进程或回归轨迹有着相关性。PRMT5免疫在小鼠的皮肤和肺中均显示出明显的炎症和纤维化。这与多种促炎和纤维化途径的上调同时,从而强调了抗PRMT5抗体在SSC中的潜在关键作用。结论本研究将抗PRMT5抗体确定为SSC的新生物标志物。
中等至重度类风湿关节炎患者Filgotinib(Janus激酶-1优先抑制剂)Filgotinib的长期安全性概况的抽象目标。进行了七个试验的方法数据(NCT01888874,NCT01894516,NCT02889796,NCT02873936,NCT02886728,NCT02886728,NCT02065700和NCT03025308)。患者每天接受一次filgotinib 100 mg或200 mg。计算暴露调整调整的发病率(EAIRS)/100患者年暴露年年(PYE),以用于治疗伴随不良事件(TEAES)。事后分析评估了年龄<65岁和≥65岁的患者。结果患者(n = 3691)的中位数(最大)为3.8(8.3)年(12 541 PYE)。茶的速度:严重的感染,恶性肿瘤,重大不良心血管事件(MACE)和静脉血栓栓塞随着时间的流逝而稳定,剂量之间可比。在总体人群中,观察到Filgotinib 100 mg的数值较低的EAIR(95%CI)/100 PYE疱疹带状疱疹,而200 mg(1.1(0.8至1.5)vs 1.5(1.5(1.2至1.8))。严重感染,带状疱疹,狼牙棒,恶性肿瘤和全因死亡率的发病率更高,年龄≥65岁的患者较高。在年龄≥65岁的患者中,非斜瘤皮肤癌(NMSC)(NMSC)(0.4(0.1至1.1)vs 1.4(0.8至2.2))的EAIR(95%CI)/100 PYE,恶性肿瘤,不包括NMSC(1.0(0.5至1.9)vs 2.0(1.3至2.9至2.9)和2.2(1.2)(1.2)(1.2)(1.2) (1.0至2.5))对于100毫克的Filgotinib而言,数值较低。总体人口的结论,随着时间的流逝,感兴趣的茶水稳定,除了疱疹带状疱疹以外,filgotinib 100 mg和200 mg剂量组相似。在≥65岁的患者中提出了恶性肿瘤与全因死亡率之间的剂量依赖性关系。
目前,澳大利亚还有另一种治疗某些炎性关节炎的药物——生物仿制药。随着原始生物品牌专利到期,非常接近的仿制药(称为生物仿制药)正在进入市场。生物仿制药的工作原理与生物制剂相同,具有相同的适应症,但目前的审批流程不同。
抽象的风湿病学家和风湿病学在单张教疼痛的概念化中起着重要作用,因为典型的Nociplastic疼痛条件是纤维肌痛。纤维肌痛以前被称为纤维炎,直到由于缺乏全身性炎症和组织损伤而显然可以与自身免疫性疾病区分开。单张教疼痛现在被认为是伤害性疼痛(由于周围损伤或炎症引起的疼痛)和神经性疼痛外,还被认为是疼痛的第三个描述剂/机制。单张教疼痛可以孤立地发生,也可以与其他疼痛机制合并,因为自身免疫性疾病的个体通常发生。我们现在知道,鼻骨疼痛的基本症状是普遍的疼痛(或者在没有炎症/损害迹象的区域疼痛),伴随着疲劳,睡眠和记忆问题。有客观的证据表明疼痛的扩增/增强以及非疼痛的刺激,例如灯光的亮度以及声音或气味的不愉快性。单张教疼痛状态可以由创伤,感染和慢性应激源等多种压力触发。这些特征共同表明,中枢神经系统(CNS)在引起和维持鼻骨疼痛方面发挥了重要作用,但是这些CNS因素可能是由持续的外周伤害感受器输入驱动的。最有效的致命药物疗法是非阿片类药物造成镇痛药,例如三轮车,5-羟色胺 - 氯肾上腺素再摄取抑制剂和gabapentinoids。但是,鼻骨疼痛治疗的支柱是使用多种非药理综合疗法,尤其是那些改善活动/运动,睡眠和解决心理学合并症的疗法。
神经丝轻链(NFL)是树突和神经元体中存在的神经丝的亚基,它赋予神经元和轴突结构稳定性[1]。神经丝使轴突的径向生长具有高度表达,以年龄的依赖性方式[1]。血清NFL水平响应于中枢神经系统因炎症,神经退行性或血管损伤而增加[1]。nfl也是一种新兴的血液和脑脊液标记,在多种神经系统疾病(如多发性硬化症[2],阿尔茨海默氏病)和最近的脑小血管疾病(CSVD)中,神经司长损伤的脑脊液标记(CSVD)[3]。nfl与淀粉样蛋白β(aβ)在脑膜动脉中的沉积有关,这是脑淀粉样血管病的标志(CAA)[4]。最近,在最近的皮质下梗塞和中风的患者中观察到了血清NFL升高[5]。已经发现脑脊液和血清NFL在白质高强度(WMH)患者中都增加,并且水平与WMH负载,CSVD负担的磁共振成像(MRI)标记相关[6]。
Hyruan One ® 是一种单次注射透明质酸 (HA) 治疗药物,也称为透明质酸钠,用于替代患病滑液并恢复骨关节炎 (OA) 引起的关节粘弹性丧失。Hyruan One ® 采用尖端技术配制而成,是一种生物发酵交联 HA 注射剂,用于治疗膝关节 OA。 此次战略合作符合 Acino 的使命,即为拉丁美洲人民提供更好的创新药物获取渠道,加强 M8 作为该地区心脏代谢疾病治疗主要供应商的地位,并为更多患者获得 2 型糖尿病的新型治疗铺平道路。它还使 M8 能够扩展到巴西的另一个治疗领域,为患有 OA 的患者提供一种新的高分子量单次注射选项。 “我们很高兴与 LG Chem 建立这一合作伙伴关系。 “Zemiglo ® 和 Zemime t® SR 加入 M8 产品组合标志着我们创新之旅的重要里程碑,”Acino 拉美地区负责人 Joel Barlan 表示。“我们将继续追求增加患者获得优质医疗服务的机会的目标,与 LG Chem 等领先制药公司合作,开发一系列特殊治疗方法,造福患者。”“我们期待与 M8 Pharmaceuticals 合作。他们良好的业绩记录和卓越的营销和销售能力使他们处于理想位置,可以确保 LG Chem 的糖尿病和 OA 产品改善墨西哥、巴西和拉丁美洲其他地区众多患者的生活,”LG Chem 副总裁兼初级保健业务部负责人 Inchul Hwang 表示。