人工椎间盘置换术 ................................................................................................................................122 骨生长刺激剂 ................................................................................................................................122 骨形态发生蛋白 2 用于腰椎融合术 ............................................................................................122 骨形态发生蛋白 7 用于腰椎融合术 ............................................................................................123 颈椎融合术 .............................................................................................................................123 神经根病和脊髓病的颈椎手术 .............................................................................................................123 内窥镜检查程序 .............................................................................................................................124 骨骺 .............................................................................................................................................124 髋关节表面置换术 .............................................................................................................................124 股骨髋臼撞击综合征的髋关节手术 .............................................................................................124 骨关节炎的膝关节镜检查 .............................................................................................................124 微处理器控制的下肢假肢 .............................................................................................................125 骨软骨异体移植和自体移植...........................................................125 截骨重建 ................................................................................................................125 经皮椎体后凸成形术、椎体成形术和骶骨成形术 ..............................................................125 骶髂关节融合术 ................................................................................................................126 机器人辅助手术 ......................................................................................................................126 神经系统 ......................................................................................................................................126
•Longo U.G,Marino M.,Rizzello G.,de Salvatore S.,Piergentili I.,Denaro V. Pererative and术后动力学恐惧症会影响前十字障碍性韧带重建后术后的术后结果指标:一项前瞻性研究。J Clin Med。 2023年7月24日; 12(14):4858。 doi:10.3390/jcm12144858。 •ZA P,Papalia GF,Franceschetti E,Rizzello G,Adravanti P,Papalia R.阿司匹林是全膝关节置换术后的安全有效的血栓栓塞预防:系统评价和荟萃分析。 荟萃分析。 膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。 2023年10月; 31(10):4407-4421。 doi:10.1007/s00167-023-07500-1。 EPUB 2023 7月14日。 •ZA P,Tecame A,Papalia GF,Rizzello G,Adravanti P,PapaliaR。是时候重新考虑膝盖关节镜检查后的骨质症:系统评价Revie Musculoskelet Surg。 2023年9月; 107(3):269-277。 doi:10.1007/s12306-023-00783-0。 EPUB 2023 APR 4。 •Petrillo S,Longo UG,Margiotti K,Candela V,Fusilli C,Rizzello G,De Luca A,Denaro V.肩袖病理学中的遗传因素:Col 5a1多态性在肩cuff套修复中的潜在影响。 BMC Med Genet。 2020年4月17日; 21(1):82。 doi:10.1186/s12881-020-01022-0。 PMID:32303186•Longo UG,Petrillo S,Candela V,Rizzello G,Loppini M,Maffulli N,Denaro V.关节镜肩袖袖带维修,无论有没有横峰减压,都安全且有效:一项临床研究:一项临床研究。 BMC肌肉疾病。 2020 1月11日; 21(1):24。 doi:10.1186/s12891-019-3032-Z。 BMC肌肉疾病。 2019年10月25日; 20(1):477。 doi:10.1186/s12891-019-2834-3。J Clin Med。2023年7月24日; 12(14):4858。 doi:10.3390/jcm12144858。•ZA P,Papalia GF,Franceschetti E,Rizzello G,Adravanti P,Papalia R.阿司匹林是全膝关节置换术后的安全有效的血栓栓塞预防:系统评价和荟萃分析。荟萃分析。膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。2023年10月; 31(10):4407-4421。 doi:10.1007/s00167-023-07500-1。EPUB 2023 7月14日。•ZA P,Tecame A,Papalia GF,Rizzello G,Adravanti P,PapaliaR。是时候重新考虑膝盖关节镜检查后的骨质症:系统评价Revie Musculoskelet Surg。2023年9月; 107(3):269-277。 doi:10.1007/s12306-023-00783-0。EPUB 2023 APR 4。•Petrillo S,Longo UG,Margiotti K,Candela V,Fusilli C,Rizzello G,De Luca A,Denaro V.肩袖病理学中的遗传因素:Col 5a1多态性在肩cuff套修复中的潜在影响。BMC Med Genet。2020年4月17日; 21(1):82。 doi:10.1186/s12881-020-01022-0。PMID:32303186•Longo UG,Petrillo S,Candela V,Rizzello G,Loppini M,Maffulli N,Denaro V.关节镜肩袖袖带维修,无论有没有横峰减压,都安全且有效:一项临床研究:一项临床研究。BMC肌肉疾病。2020 1月11日; 21(1):24。 doi:10.1186/s12891-019-3032-Z。BMC肌肉疾病。2019年10月25日; 20(1):477。 doi:10.1186/s12891-019-2834-3。Skar and Bordgo and, Petrillo S, candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V, Candela V,Candela V.PMID:研究。Medicina(海洋)。2019年7月24日; 55(8)(8)。 doi: PMID:31344884•Grango和Margot S,Rizzello BMC Med Genst。 Snort取消灵感。影像学变化。 j膝盖手术。 2019; 32:407-4 doi:10.1055/0038-1 5月3日。 PMID: Brish Medical Bulletin,ISSN:(2017年)。 。2019年7月24日; 55(8)(8)。 doi:PMID:31344884•Grango和Margot S,RizzelloBMC Med Genst。Snort取消灵感。影像学变化。 j膝盖手术。 2019; 32:407-4 doi:10.1055/0038-1 5月3日。 PMID: Brish Medical Bulletin,ISSN:(2017年)。 。Snort取消灵感。影像学变化。j膝盖手术。2019; 32:407-4 doi:10.1055/0038-15月3日。PMID:Brish Medical Bulletin,ISSN:(2017年)。 。Brish Medical Bulletin,ISSN:(2017年)。 。Brish Medical Bulletin,ISSN:(2017年)。。意大利肩袖手术的负担:全国注册表研究。骨科和创伤手术的主要内容,ISSN:0936-8051 PMID:279333383 doi:10.1007/s00402-016-016-2610-x (2016)。肌肉骨骼手术,第1卷。100,p。 193-198,ISSN:2035-5114,PMID:27300507 doi:10.1007/s12306-016-016-0412-5•longo umile Giuseppe,Rizzello G,Ciuffreda Mauro,Ciuffreda Mauro,Locher Joel Joel Joel Joel,Berton Alessandra,Berton Alessandra,Salvatore denarouse giuse gipepe(2016)毛藻韧带的肱骨撕裂:系统评价。关节镜检查,第1卷。100,p。 193-198,ISSN:0749-8063,doi:10.1016/j.arthro.2016.03.009
•2:30 - 2:40 PM我的序列和关节镜修理的序列和技巧Jonathan Godin MBA,医学博士•2:40 - 2:50 pm何时嫁接Ben Sears,MD•2:50 - 3:00 pm,我的嫁接选择是什么,以及为什么我很少使用它们?史蒂文·克莱普斯(Steven Klepps),医学博士•3:00 - 3:10 pm有没有有什么迹象的SCR?Scott Humphrey,医学博士•3:10 - 3:20 PM为什么,何时何地以及如何在肩袖维修中使用生物学增强?Dan Guttmann,医学博士•3:20 - 3:30 pm可以转移哪些肌腱,何时转移它们Robert Tashjian,MD•3:30 - 3:40 PM失败的袖口修复:何时更换? 大卫·施耐德(David Schneider)Dan Guttmann,医学博士•3:20 - 3:30 pm可以转移哪些肌腱,何时转移它们Robert Tashjian,MD•3:30 - 3:40 PM失败的袖口修复:何时更换?大卫·施耐德(David Schneider)
有限的研究报告了使用脂肪衍生的基质细胞(ADSC)和PRP注射的疼痛缓解多达一年。最近对18项研究的荟萃分析发现,当使用关节镜清创术以去除受损的组织,或者膝盖骨关节炎的变化轻度时,膝盖的MSC注射长达24个月是有效的24个月。干细胞注射有缺点吗?当前的缺点包括细胞供体部位的疼痛,成本过高和不良反应的潜力。这种不良反应包括感染,死亡和恶性肿瘤;虽然,目前尚无此类临床病例。基于当前的研究,MSC注射似乎是安全的,希望能为细胞提高其功效并降低任何潜在不良影响的高级载体。虽然干细胞疗法是一项有前途的技术,但我们仍在学习导致有症状性骨关节炎的原因和途径。我们尚未优化干细胞疗法中发现的因子,以确保只有“良好”细胞和生长因子被注入特定关节。在该技术被广泛采用并经常用于管理骨关节炎之前,需要进一步研究。如果您对治疗关节疼痛的替代方法感兴趣,请参阅我们的文章“在不手术的情况下缓解臀部和膝盖疼痛”,并与您的骨科外科医生有关最佳治疗路径的咨询。
肩袖损伤是上肢疼痛和残疾的最常见原因之一,尤其是影响老年人的原因。Tashjian等。报道说,在60年代和80年代,大约25%的个体中,大约25%的个体存在全厚度肩袖的撕裂。1这些伤害显着影响受影响患者的生活质量和功能独立性。肩袖的撕裂可以保守或手术治疗,具体取决于患者的年龄,不适和残疾以及撕裂的大小,深度和位置,以及其他因素。由于肩袖撕裂的高患病率,关节镜肩袖修复(RCR)是表现最广泛的骨科手术之一。截至2019年,在美国进行了超过460,000张肩袖修复手术,预计到2023年,维修的数量预计将超过570,000个程序。2然而,这些维修中有很大一部分无法治愈,并且这一事实因糖尿病,骨质疏松症,高胆固醇血症,吸烟和营养不良而加剧了这一事实。3营养不良的性质使其成为危险因素,应在肩袖修理手术的情况下定期监测和解决。采用综合而全面的方法,其中包括优化患者的营养状况,对于术前和术后护理至关重要。
参考文献:[1] Lee, Yong Seuk 等人。“全膝关节置换术中运动校准是机械校准的一种可能替代方案。”膝关节外科、运动创伤学、关节镜 25 (2017): 3467-3479。[2] Courtney, P. Maxwell 和 Gwo-Chin Lee。“初次全膝关节置换术中运动校准的早期结果:文献荟萃分析。”关节成形术杂志 32.6 (2017): 2028-2032。[3] Blakeney, William 等人。“全膝关节置换术中的运动校准比机械校准更能再现正常步态。”膝关节外科、运动创伤学、关节镜 27 (2019): 1410-1417。 [4] Rosa, Sergio Barroso、Kaushik Hazratwala 和 Matthew PR Wilkinson。“关节炎膝关节滑车冠状面排列与目前可用的假体不匹配:对 4116 个膝关节和 45 种植入物设计的形态学分析。”《膝关节外科、运动创伤学和关节镜》31.8 (2023):3116-3123。[5] 王志伟等人。“在运动学排列的全膝关节置换术中,外侧滑车切除术的覆盖不足与胫股骨排列参数相关:一项回顾性临床研究。”《BMC 肌肉骨骼疾病》22.1 (2021):1-9。[6] Jeremić, Dragan V. 等人。 “运动学与机械校准全膝关节置换术(带内侧枢轴部件)的短期随访:病例对照研究。”《骨科与创伤学:外科与研究》106.5(2020 年):921-927。[7] Ziv, Yaron Bar 等人。“接受分期双侧膝关节置换术的患者对其运动校准膝关节的认知度低于对其机械膝关节的认知度。”《骨科杂志》23(2021 年):155-159。[8] Scott, David F. 和 Celeste G. Gray。“与植入运动校准装置的后稳定全膝关节相比,内侧稳定全膝关节的效果更好。”《关节成形术杂志》37.8(2022 年):S852-S858 [9] Scott, David F. 和 Amy A. Hellie。 “植入运动学校准的全膝关节置换术的中屈曲、前后稳定性:后稳定和内侧稳定植入物的随机定量放射学松弛度研究。” JBJS 105.1 (2023): 9-19。[10] JONES, Brett K.;CARLSON, Brian J.;SCOTT, David F. 内侧稳定与单桡骨全膝关节置换术相比,运动学校准的屈曲度更好,早期恢复更好:两年临床结果。膝关节,2023,43: 217-223 [11] Scott, G.,等人。“全膝关节置换术能否同时不受旋转限制和前后稳定?:脉冲荧光透视研究。”骨与关节研究 5.3 (2016): 80-86。 [12] Morra EA、Greenwald AS,《GMK-Sphere 全膝关节设计在站立至下蹲活动中的运动学性能模拟》,2013 年研究报告。[13] Steinbrück、Arnd 等人,《全膝关节置换术后股骨胫骨运动学和负荷模式:后稳定设计与内侧稳定设计的体外比较。”临床生物力学 33(2016 年):42-48。[14] Schütz、Pascal 等人,“GMK 球体植入物在步态活动过程中的运动学评估:动态视频荧光透视研究。”骨科研究杂志® 37.11(2019 年):2337-2347。[15] Hossain F 等人,“内侧顺应球窝胫股关节的膝关节置换术可提供更好的功能”,临床骨科研究。2011 年 1 月;469(1):55-63。[16] Banks S 等人,“内侧顺应和旋转不受约束的 TKA 设计的体内运动学”,国际技术协会第 27 届年会讲稿Arthroplasty,日本京都,2014 年 9 月 25-27 日。[17] Pritchett JW,“患者更喜欢双十字韧带保留或内侧枢轴全膝关节假体”,《关节成形术杂志》,2011 年。[18] Dowsey, Michelle M. 等人,“一项比较内侧稳定全膝关节假体与十字韧带保留和后稳定设计的随机对照试验:全膝关节置换术后临床和功能结果报告。”《关节成形术杂志》35.6(2020 年):1583-1590。[19] 存档数据:Medacta。
•2025年3月7日,在快速增长的卧床外科中心Castel San Pietro中越来越多的存在 - Medacta Group SA(“ Medacta”,Six:Move)今天宣布,Anika的运动医学和关节镜检查专家Parcus Medical获得了Anika的专业提供者,并拥有2024年的Anika,拥有2024年的收入,拥有2024年的良好USD 1600万美元。此次收购将使Medacta能够加速其运动医学产品的扩展,同时还可以访问45个国家 /地区的其他销售代理商和分销商,从而扩大其全球范围。通过收购,Parcus Medical将集成在Medacta SportsMed业务系列中,以加速进入市场的策略,以迅速在SportsMed中增长。作为收购的一部分,Medacta将接管Parcus在佛罗里达州的美国制造地点,从而允许Medacta在SportsMed中垂直整合。Parcus的投资组合提供了运动医学的多样化产品系列,可帮助促进肩膀,膝盖,臀部和脚踝的手术程序。收购大大扩展并很好地补充了Medacta的运动医学解决方案。Medacta将能够利用Parcus Medical的品牌和创新来更好地为市场服务。此外,Medacta将能够利用机遇,这是由于其在美国的非卧床外科手术中心(ASC)市场中的强大存在。此次收购还强调了Medacta致力于改善患者结果和医疗保健可持续性。我热烈欢迎所有50名员工加入Medacta,所有合作伙伴,销售代理商,分销商和客户。”交易条款Medacta首席执行官Francesco Siccardi评论说:“ Parcus Medical是Medacta Sportsmed业务的绝佳补充,其互补产品组合和值得信赖的品牌。此次收购符合我们的策略,以抓住机会,以进一步完善我们的产品,从而可持续提高患者的结果和患者满意度。
Dupont-Mit联盟关键人员(PI:Elazer Edelman)的目标是设计组织粘合剂材料,以防止胃肠道手术后泄漏,并确定粘附机制对组织表面的机理。2010-2011 Injectable matrix-embedded endothelial cells for vascular therapy Harvard Catalyst Pilot Grant, UL1RR025758 Co-Investigator (PI: Elazer Edelman) The goal of this project is to map the erosion of Gelfoam matrices, fate of the embedded endothelial cells, and the immune reaction using a novel In Vivo Imaging System (IVI)并评估组织修复程度(狭窄和免疫细胞浸润)。2010-2012组织特异性的粘合剂材料共同投票剂(PI:Elazer Edelman)MIT Deshpande Center 018795-004 I领导的努力是为了表征健康和患病的GI组织地面化学表面地面化学的努力。2006-2009研究新型药物洗脱支架中庭医学共同入门剂(PI:Elazer Edelman)的机械基础,该项目的主要目的是评估从脂肪酸(FA)MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX MATRIX cOATED StENT和FANENTENT FAINENTS使用FA的药物的药物学和药物的药物学。2014-2015新型伤口敷料技术的开发结合了高级水凝胶和灌注增强技术小型企业技术转移(STTR)计划,国防部(DOD)分包PI(总体PI:Shai Schubert,Perfuzia Medical)这项研究的目的是设计基于水力的伤口释放的局部吸毒者,从而增强了疗效的疗法,从而增加了疗法的疗程,从而增强了疗效的疗程。2012-2015开发用于周围动脉疾病(PAD)奖金Biogroup Ltd的单核细胞极化的水凝胶纳米颗粒系统。 PI该研究的目的是确定将单核细胞偏振其血管生成表型的机制,以再生缺血组织。2013-2015设计生物材料,用于软骨和骨再生Sanofi Aventis co-Pi(Co-Pi:Elazer Edelman)设计的可注射药物输送平台的设计,可以通过关节镜进行交付,以实现微型侵入性局部局部用于软骨修复小分子的局部管理。将研究与健康组织对材料性能相比的影响。2013-2015皮肤再生3M Co-Pi(Co-Pi:Elazer Edelman)的粘合剂材料的目标是设计疏水局部粘合剂材料,以促进皮肤
兽医考虑抗菌管理,以保持抗菌药物的有效性和可用性。3 抗菌耐药性的出现促使人们研究替代或辅助治疗策略以减少抗菌药物的使用,包括再生疗法,如基于间充质基质细胞 (MSC) 的治疗和血小板裂解物。4–8 MSCs 具有固有的抗菌和免疫调节特性,通过抗菌肽和细胞因子分泌来招募单核细胞/巨噬细胞和中性粒细胞。9 –23 该研究小组和其他研究小组先前的研究表明,这些特性可以通过在体内给药之前用 Toll 样 (TLR) 和 Nod 样受体配体体外调节 MSCs 来增强,6、7、24、25 导致对细菌生长、中性粒细胞细菌吞噬作用和免疫调节细胞因子分泌的直接抑制增加,这在诱发啮齿动物金黄色葡萄球菌生物膜和犬类自然感染模型中均得到证实。8 这些发现鼓励进一步研究大型动物(马)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌化脓性关节炎模型中的免疫调节细胞疗法。5 马自然发生的脓毒性关节炎的发展已得到充分证实,发生在穿透性创伤、滑膜内注射、关节镜检查或小马驹的血源性败血症之后。26–30 此外,马临床前模型对于患有关节感染的人类具有转化意义,因为与许多其他实验室物种相比,马在软骨厚度、关节负荷力和关节体积方面与人类更相似。31 我们之前证明,与仅用万古霉素 (VAN) 治疗关节相比,用 TLR-3 激动剂聚肌苷酸:聚胞苷酸 (pIC) 加万古霉素 (TLR-MSC-VAN) 激活的 MSCs 治疗脓毒症关节可显著降低滑液和滑膜中的细菌数量以及滑液中的促炎细胞因子 IL-18 和 IL-6。5 重要的是,在接受 TLR-MSC-VAN 治疗的马中,因疼痛和炎症而导致的跛行明显减少。重复 IA 注射在临床上耐受性良好,表明这种治疗方法可以在临床实践中安全实施。报告的结果表明,有必要进一步研究免疫调节细胞疗法,以改善抗菌素耐药性感染的治疗。询问然而,迄今为止,这项工作的一个局限性是,TLR-MSC 疗法在马关节体内发挥作用的作用机制尚未完全阐明,包括评估接受和未接受 MSC 疗法治疗的滑膜组织中与免疫细胞浸润相关的基因表达谱。因此,我们进行了额外的研究,利用最近推出的 Nanostring 基因表达技术,通过一个旨在评估马免疫和软骨反应的靶向面板,从机制上研究了之前报道的 TLR-MSC 疗法在马脓毒性关节炎模型中的临床效果。
正在开发各种程序以重新表面关节软骨缺陷。自体软骨细胞植入(ACI)涉及从健康组织收集软骨细胞,在体外扩展细胞,并将膨胀的细胞植入软骨缺损。第二代和第三代技术包括自体软骨细胞,支架和生长因子的组合。受损的关节软骨通常无法自行愈合,并且可能与疼痛,功能和残疾丧失有关,并且可能会导致骨关节炎会随着时间的流逝而使人衰弱。这些表现可能严重损害个人日常生活的活动,并对生活质量产生不利影响。常规治疗方案包括清创术,软骨下钻孔,微裂纹和磨蚀性关节置换术。清创术涉及去除滑膜,骨质植物,疏松的关节碎片和患病的软骨,并能够产生症状缓解。软骨下钻孔,微裂缝和磨蚀性关节置换术试图通过诱导纤维球脂肪的生长到软骨缺陷中来恢复关节表面。与原始的透明软骨相比,纤维球杆菌具有承受冲击力或剪切力的能力较小,并且可以随着时间的流逝而退化,通常会导致临床症状恢复。骨软骨移植物和自体软骨细胞植入(ACI)尝试再生透明的软骨,从而恢复耐用的功能。在自体软骨细胞植入中,通过关节镜检查鉴定出健康的关节软骨区域并进行活检。骨软骨移植物,标题为“治疗局灶性关节软骨病变的自体移植和同种异体移植”。将组织发送到由美国食品药品监督管理局(FDA)许可的设施,并在该设施中被切碎并酶消化,软骨细胞通过过滤分离。分离的软骨细胞培养11-21天,以扩大细胞群,测试,然后运回植入。在全身麻醉下,患者进行关节术,并切除软骨病变至正常的周围软骨。已经开发了改进第一代ACI程序的方法,包括使用脚手架或基质诱导的自体软骨细胞植入,由生物相容性的碳水化合物,蛋白质聚合物或合成学组成。迄今为止,唯一的FDA批准的矩阵诱导的自体软骨细胞植入产物是在纸张中提供的,该产品被切成大小并用纤维蛋白胶固定。与第一代技术相比,该过程在技术上更容易,耗时较少,后者需要缝合骨膜或胶原蛋白贴片以及在斑块下注射软骨细胞。关节软骨修复程序的所需特征是(1)容易植入的能力,(2)降低手术发病率,(3)不需要收集其他组织,(4)可以增强细胞增殖和成熟,(5)维持表型,以及(6)以与周围的肉体组织一致。除了改善透明软骨的形成和分布的潜力外,使用基质诱导的自体软骨细胞植入脚手架