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正在开发各种程序以重新表面关节软骨缺陷。自体软骨细胞植入(ACI)涉及从健康组织收集软骨细胞,在体外扩展细胞,并将膨胀的细胞植入软骨缺损。第二代和第三代技术包括自体软骨细胞,支架和生长因子的组合。受损的关节软骨通常无法自行愈合,并且可能与疼痛,功能和残疾丧失有关,并且可能会导致骨关节炎会随着时间的流逝而使人衰弱。这些表现可能严重损害个人日常生活的活动,并对生活质量产生不利影响。常规治疗方案包括清创术,软骨下钻孔,微裂纹和磨蚀性关节置换术。清创术涉及去除滑膜,骨质植物,疏松的关节碎片和患病的软骨,并能够产生症状缓解。软骨下钻孔,微裂缝和磨蚀性关节置换术试图通过诱导纤维球脂肪的生长到软骨缺陷中来恢复关节表面。与原始的透明软骨相比,纤维球杆菌具有承受冲击力或剪切力的能力较小,并且可以随着时间的流逝而退化,通常会导致临床症状恢复。骨软骨移植物和自体软骨细胞植入(ACI)尝试再生透明的软骨,从而恢复耐用的功能。在自体软骨细胞植入中,通过关节镜检查鉴定出健康的关节软骨区域并进行活检。骨软骨移植物,标题为“治疗局灶性关节软骨病变的自体移植和同种异体移植”。将组织发送到由美国食品药品监督管理局(FDA)许可的设施,并在该设施中被切碎并酶消化,软骨细胞通过过滤分离。分离的软骨细胞培养11-21天,以扩大细胞群,测试,然后运回植入。在全身麻醉下,患者进行关节术,并切除软骨病变至正常的周围软骨。已经开发了改进第一代ACI程序的方法,包括使用脚手架或基质诱导的自体软骨细胞植入,由生物相容性的碳水化合物,蛋白质聚合物或合成学组成。迄今为止,唯一的FDA批准的矩阵诱导的自体软骨细胞植入产物是在纸张中提供的,该产品被切成大小并用纤维蛋白胶固定。与第一代技术相比,该过程在技术上更容易,耗时较少,后者需要缝合骨膜或胶原蛋白贴片以及在斑块下注射软骨细胞。关节软骨修复程序的所需特征是(1)容易植入的能力,(2)降低手术发病率,(3)不需要收集其他组织,(4)可以增强细胞增殖和成熟,(5)维持表型,以及(6)以与周围的肉体组织一致。除了改善透明软骨的形成和分布的潜力外,使用基质诱导的自体软骨细胞植入脚手架

自体软骨细胞植入

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