兽医考虑抗菌管理,以保持抗菌药物的有效性和可用性。3 抗菌耐药性的出现促使人们研究替代或辅助治疗策略以减少抗菌药物的使用,包括再生疗法,如基于间充质基质细胞 (MSC) 的治疗和血小板裂解物。4–8 MSCs 具有固有的抗菌和免疫调节特性,通过抗菌肽和细胞因子分泌来招募单核细胞/巨噬细胞和中性粒细胞。9 –23 该研究小组和其他研究小组先前的研究表明,这些特性可以通过在体内给药之前用 Toll 样 (TLR) 和 Nod 样受体配体体外调节 MSCs 来增强,6、7、24、25 导致对细菌生长、中性粒细胞细菌吞噬作用和免疫调节细胞因子分泌的直接抑制增加,这在诱发啮齿动物金黄色葡萄球菌生物膜和犬类自然感染模型中均得到证实。8 这些发现鼓励进一步研究大型动物(马)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌化脓性关节炎模型中的免疫调节细胞疗法。5 马自然发生的脓毒性关节炎的发展已得到充分证实,发生在穿透性创伤、滑膜内注射、关节镜检查或小马驹的血源性败血症之后。26–30 此外,马临床前模型对于患有关节感染的人类具有转化意义,因为与许多其他实验室物种相比,马在软骨厚度、关节负荷力和关节体积方面与人类更相似。31 我们之前证明,与仅用万古霉素 (VAN) 治疗关节相比,用 TLR-3 激动剂聚肌苷酸:聚胞苷酸 (pIC) 加万古霉素 (TLR-MSC-VAN) 激活的 MSCs 治疗脓毒症关节可显著降低滑液和滑膜中的细菌数量以及滑液中的促炎细胞因子 IL-18 和 IL-6。5 重要的是,在接受 TLR-MSC-VAN 治疗的马中,因疼痛和炎症而导致的跛行明显减少。重复 IA 注射在临床上耐受性良好,表明这种治疗方法可以在临床实践中安全实施。报告的结果表明,有必要进一步研究免疫调节细胞疗法,以改善抗菌素耐药性感染的治疗。询问然而,迄今为止,这项工作的一个局限性是,TLR-MSC 疗法在马关节体内发挥作用的作用机制尚未完全阐明,包括评估接受和未接受 MSC 疗法治疗的滑膜组织中与免疫细胞浸润相关的基因表达谱。因此,我们进行了额外的研究,利用最近推出的 Nanostring 基因表达技术,通过一个旨在评估马免疫和软骨反应的靶向面板,从机制上研究了之前报道的 TLR-MSC 疗法在马脓毒性关节炎模型中的临床效果。
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