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晚期神经内分泌肿瘤的治疗策略：现状与未来前景
神经内分泌肿瘤（NEN）是来源于肽能神经元和神经内分泌细胞的相对罕见的肿瘤。NEN 具有高度异质性，可发生于身体的任何部位，在消化系统尤为常见。NEN 包括多种肿瘤类型，其生物学行为表现出明显差异。NEN 分为高分化神经内分泌肿瘤（NET）和低分化神经内分泌癌（NEC）。NET 可进一步分为以下三类：低级别 NET，1 级（NET G1）；中级别 NET G2；高级别 NET G3。NEC 包括大细胞型 NEC（LCNEC）和小细胞型 NEC（SCNEC），均被认为是高级别。目前晚期NEN的治疗主要有生物治疗、靶向治疗、化疗以及仍在研发中的免疫治疗、肽受体放射性核素治疗（PRRT）等新疗法。但由于NEN较为罕见，药企投入有限，针对晚期NEN的Ⅲ期临床研究较少，目前的研究多为研究者发起的Ⅰ、Ⅱ期临床试验或大规模回顾性研究。NEN治疗方案繁琐复杂，应谨慎选择，如上所述。本文对晚期NEN治疗方案的临床应用现状及研究进展进行全面总结，尤其是针对晚期NET的治疗方案，可能对临床治疗具有指导意义。
妊娠期结核病的免疫神经内分泌反应和特点
结核病和妊娠的结合总是会引发关于治疗、妊娠、产科、产后和哺乳管理的特殊性、治疗对胎儿发育的影响以及结核病过程的特殊性的问题。直到最近，结核病和妊娠被认为是一种罕见的组合，但随着艾滋病毒感染问题的日益严重和成人结核病筛查的恶化，这种组合已变得相当普遍。此外，新生儿先天性结核病病例也开始出现。在这篇综述中，我们分析了影响结核病和结核病/艾滋病毒合并感染患病率的孕妇免疫和免疫神经内分泌反应特征。妊娠期特有的免疫神经内分泌变化对抗结核病免疫有多种影响，并决定了妊娠背景下结核病过程的特殊性。这些变化导致结核病的病程比怀孕前更为严重。妊娠期间和产后第一年患病的妇女的结核病临床表现结构特点是病情更严重、多器官损害发生率更高，产后患结核病的妇女的细菌分离株百分比明显高于妊娠期间患结核病的妇女。艾滋病毒感染尤其构成威胁，会加剧免疫反应紊乱，从而影响治疗效果和总体疾病进展。
认识一下 2025 年《欧洲内分泌学杂志》奖获得者 Kashyap Patel
来自英国埃克塞特的 Kashyap Patel 博士是 2025 年《欧洲内分泌学杂志》奖获得者。他将在哥本哈根举行的 ESPE 和 ESE 联合大会上发表获奖演讲。请继续阅读，了解更多关于他在内分泌学领域的职业生涯、他对未来内分泌学家的建议，以及您可以期待在大会上听到他谈论的内容。请告诉我们您目前的职位我是英国埃克塞特大学的副教授，在那里进行我的研究。我还在皇家德文郡和埃克塞特医院担任糖尿病和内分泌学顾问医师，在那里我照顾糖尿病患者。是什么激发您从事内分泌学工作的？我在印度完成了医学培训，然后于 2005 年移居英国。我在切斯特医院接受培训期间发现了我对内分泌学的热情。我在那里的导师非常出色——他们不仅教我临床护理，还激发了我对研究的兴趣。这让我来到了邓迪大学，在 MRC 部门获得了博士学位，然后去了埃克塞特大学，与安德鲁·哈特斯利教授一起工作，他是研究遗传性糖尿病的杰出导师。您将在 2025 年 ESE 和 ESPE 联合大会的颁奖演讲中讨论什么？我研究一种特殊类型的遗传性糖尿病，这种糖尿病通过基因突变在家族中遗传。这与更常见的糖尿病类型不同。确定这些遗传原因至关重要，因为它有助于我们为患有这种类型糖尿病的人提供适当的治疗，并告知家人未来的影响。在我的演讲中，我将分享我们关于新遗传原因和改进的检测方法的最新发现。我还将介绍令人兴奋的新发现，表明这不仅仅是特定的基因变化。你的整体基因构成在
内分泌学前沿 1 特刊：催产素和……
本材料基于由美国退伍军人事务部 (VA) 医学研究服务处研究与发展办公室、VA 普吉特海湾医疗保健系统啮齿动物代谢表型核心和华盛顿大学糖尿病研究中心细胞与分子成像核心资助的工作，并由美国国立卫生研究院 (NIH) 拨款 P30DK017047 提供支持。这项工作还得到了美国退伍军人事务部生物医学实验室研究与发展服务处颁发的 VA 优异评审奖 5 I01BX004102 和 NIH 拨款 5R01DK115976 给 James Blevins 的支持。 PJH 的研究 41 项目期间还获得了 NIH 拨款 DK- 42 095980、HL-091333、HL-107256 以及加州大学校长办公室的多校区拨款的研究支持。43
sec（内分泌与代谢）会议日期为09.01。 ...
该公司提出了允许进行I期临床试验的建议，标题为“双盲，平衡，随机，两次治疗，两级，两周，两周，单剂量，单剂量，单剂量，交叉动力学和药态动力学生物等效性研究，用于注射100iu/ml的胰岛素30/70 ISOPH 30/ML（BIPANE ISPHES ISOPH）（bipane Isphe 30）（ Virchow Biotech，印度海得拉巴的胰岛素/ 70％胰岛素胰岛素）和Huminsulin®30/ 70 100 100 IU/ ml悬浮液悬挂在弹药筒（双相胰岛素胰岛素注入-30％曝光胰岛素/ 70％胰岛素/ 70％iSophane Insphane Intrilliel du colon in Interniel du coloniel du Production s.a s。 F-67640 Fegersheim France，在禁食条件下使用Euglycemic Clamp技术的健康，成人男性受试者AR105-24版本号02日期为24.09.2024。经过详细的审议，委员会建议批准根据公司提出的协议以下条件进行研究：
肯定大学医学院2024-2025 Yaar III Commitee III（MED322）内分泌和urogenıtal系统及相关疾病（7周/23.12.2.20.2.20 < /div>
委员会在本委员会结束时学习目标，学生将能够做到； - 存在内分泌系统的一般特征，其对代谢过程的影响，并解释内分泌过程中的不规则性以及可能出现的临床问题， - 理解内分泌的形态学和病理生理学变化和泌尿生成系统疾病的形态和病理生理学变化 - 描述内分泌的纯种系统和近亲脉络性癌症 - 描述常见的内分泌症状 - 近处疾病 - 近处 - 脉络脉络性 - 脉络脉络群 - 在伦理背景下评估患者及其亲戚 - 了解涉及尿生殖系统的临床问题和疾病的病理组织变化 - 描述男性和女性生殖系统中的病理状况及其可能引起的问题 - 描述 - 描述基本的形态和病理性的肾脏系统疾病的基本形态和病理学变化 - 解释了尿液系统的疾病和治疗方法 - 解释了尿液症状，诊断和诊断，诊断和诊断，诊断，诊断，诊断和治疗方法糖尿病的病理生理，列出了DM的类型，解释了诊断和治疗方法 - 识别产科和妇科的紧急情况，解释诊断和治疗方法 - 解释了生育能力调节，妊娠生理学和妊娠过程的方法，解释了动作，副作用，副作用和药物的机构和药物的机制，并在耐药的机构中，并且在药物的互动机构和尿布中，尿布和尿布症和尿布量和尿布量和尿布量和尿布量和尿液构成。- 在研究项目中，该学生通过准备表格并监视评估 - 实践以在模拟中心和技能实验室中获得一些基本的临床技能，将其适用于非惯用伦理委员会。
原创调查 | 糖尿病和内分泌学基线空腹血糖水平、年龄、性别和体重指数与美国糖尿病的发展
资金/支持：本研究由美国国立卫生研究院（Egan 博士）颁发的 DK092721 和 DK134767 奖资助；梅奥诊所罗伯特和伊丽莎白·斯特里克兰内分泌、代谢、糖尿病和营养职业发展奖（Egan 博士）；以及美国国立卫生研究院国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所（Vella 博士）颁发的 DK78646、DK116231 和 DK126206 奖资助。本研究使用罗切斯特流行病学项目医疗记录链接系统完成，该系统由美国国立卫生研究院国家老龄化研究所资助，资助编号为 R01 AG034676 和 AG052425。
柳叶刀糖尿病和内分泌学
• 目前诊断肥胖的医学方法依赖于 BMI，而 BMI 并不是衡量个人健康状况或疾病的可靠指标。这可能会导致误诊，对肥胖患者和整个社会产生负面影响。 • 临床肥胖委员会建议采用一种新的、细致入微的方法，即除了 BMI 之外，还使用体脂测量（例如腰围或直接脂肪测量）来检测肥胖，从而降低误分类的风险。 • 此外，作者根据个人疾病的客观测量引入了两种新的肥胖诊断类别：“临床肥胖”（一种仅因肥胖而导致器官持续功能障碍的慢性疾病）和“临床前肥胖”（与不同程度的健康风险相关，但没有持续的疾病）。 • 委员会作者呼吁所有肥胖患者在需要时接受个性化的健康建议和循证护理——不受歧视和指责——针对临床肥胖和临床前肥胖采取不同的策略。一份全球委员会的报告发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上，并得到了全球 75 个医疗机构的认可 [1]，该报告提出了一种新颖、细致入微的肥胖诊断方法，该方法除了基于体重指数 (BMI) 之外，还基于其他多余体脂测量指标，以及个人层面的疾病的客观体征和症状。该提案旨在解决传统肥胖定义和诊断的局限性，这些局限性阻碍了临床实践和医疗保健政策，导致肥胖患者得不到所需的护理。通过提供医学上连贯的疾病诊断框架，该委员会还旨在解决围绕肥胖是一种疾病这一概念的持续争议，这一概念一直是现代医学中最具争议和两极分化的辩论之一。委员会主席、伦敦国王学院 (英国) 的 Francesco Rubino 教授表示：“肥胖是否是一种疾病的问题是有缺陷的，因为它假设了一种不切实际的全有或全无情景，即肥胖要么一直是一种疾病，要么从来都不是疾病。然而，证据表明现实情况更加微妙。一些肥胖患者可以维持正常的器官功能和整体健康，甚至长期如此，而另一些人则在此时此刻表现出严重疾病的迹象和症状。“将肥胖仅视为一种风险因素，而不是疾病，可能会不公平地拒绝那些仅因肥胖而健康状况不佳的人获得时间敏感的治疗。另一方面，将肥胖笼统地定义为一种疾病可能会导致过度诊断和不合理地使用药物和手术程序，从而对个人造成潜在伤害并给社会带来惊人的成本。“我们的重新定义承认了肥胖的微妙现实，并允许个性化护理。这包括为临床肥胖患者及时提供循证治疗，适合患有慢性疾病的人，以及为临床前肥胖患者（健康风险增加但没有持续疾病）提供风险降低管理策略。这将有助于合理分配医疗资源，公平、在医学上优先考虑可用的治疗方案。” 目前估计全世界有超过 10 亿人患有肥胖症 [2]，委员会的提议为全球卫生系统提供了一个机会，可以采用一个通用的、临床相关的肥胖定义和更准确的诊断方法。 目前诊断肥胖的方法无效 临床医生和政策制定者一直在就目前的肥胖诊断方法进行争论，这种方法容易对多余的身体脂肪进行错误分类并误诊疾病。
内分泌图标 - 内分泌新闻
在第14页的“遇到2025年的获奖者”中，我们以来自世界各地的内分泌传奇阵列为特色。我们向他们询问了他们对年轻的内分泌学家的建议，以及内分泌社会对自己的职业的影响。当被问及她将向早期职业内分泌学家提供什么建议时，2025年Sidney H. Ingbar奖获得了杰出服务获得者Lori Raetzman博士，他说您的职业生涯是通往未知地点的惊人旅程。“倾向于挑战您的机会和经验。找到可以为您提供建议，倡导您的职业并提名您奖励的导师和赞助商。”她说。“像内分泌社会一样，属于科学社会，可以成为寻找导师的跳板。在会议上和全年通过SIGS的职业发展计划都将使您与职业趋势和培训保持联系。无论您参加哪个职业阶段，开始考虑“下一步”永远不会太早。”说！