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不同的内皮机制导致 Alk1 和 SMAD4 功能丧失导致动静脉畸形
。CC-BY 4.0 国际许可（未经同行评审认证）是作者/资助者，他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是此预印本的版权持有者此版本于 2025 年 1 月 3 日发布。；https://doi.org/10.1101/2025.01.03.631070 doi：bioRxiv 预印本
动静脉畸形患者的神经可塑性和语言功能重组：来自神经影像学和临床干预的见解
位于言语功能区的动静脉畸形（AVM）患者常出现语言功能障碍，神经可塑性可使部分患者大脑通过功能重组恢复言语功能。探讨AVM引起语言功能重组的机制，对理解神经可塑性、改进临床干预策略具有重要意义。本综述系统检索并分析了近年来相关领域的研究文献，涵盖神经影像学、功能性磁共振成像（fMRI）和临床病例研究等数据，整合这些证据，评估AVM患者非言语功能区功能重组现象及其影响因素。结论：AVM引起的语言功能重组是神经高度可塑性的表现，了解这一过程对神经外科手术规划和患者术后康复具有重要意义。未来的研究应继续探索脑内功能重组的机制，并致力于开发新的诊断工具和治疗方法，以提高AVM患者语言功能的恢复率。
动静脉通路的心脏并发症：叙述......
1 希腊帕特雷综合大学医院血管外科部 2 希腊帕特雷综合大学医院外科部 3 希腊埃伊奥东阿该亚综合医院外科部 4 德国凯泽斯劳滕 Westpfalz 医院心胸外科和血管外科部 5 希腊帕特雷综合大学医院肾脏病和肾移植科 6 希腊帕特雷综合大学医院心脏病科 7 希腊帕特雷综合大学医院介入放射科 8 希腊雅典 Hippokratatio 综合医院心脏外科部 9 希腊帕特雷综合大学医院外科部移植外科部
高级大脑动静脉畸形栓塞技术
摘要脑动力畸形（BAVM）的发病率较低，但每年总体乳头率为2-4％，当破裂时，Morbi-orbi-orbortality风险很大。治疗方案包括微手术切除，立体定向放射外科手术和栓塞性，可以单独或以可变组合进行。在每种情况下都具有个性化风险的异质，在治疗适应症和处理案件的方法，尤其是那些未破坏的情况下都没有共识。在安全性和效率方面，BAVM的血管内治疗一直存在争议，尤其是在Aruba结果出现之后，尽管受到了高度批评。从那时起，不仅在设备和材料中，而且在诸如透性栓塞的细化以及最近引入固化多重流量控制技术等技术方面，内部血管BAVM治疗中都有许多进步。本评论描述并讨论了高级栓塞技术。
先进的脑动静脉畸形栓塞技术
摘要 脑动静脉畸形 (bAVM) 发病率低，但总年出血率为 2-4%，且破裂时具有较高的发病率和死亡率。治疗方案包括显微手术切除、立体定向放射外科和栓塞治疗，可单独进行或以各种组合进行。由于每种病例的风险各不相同，因此对于治疗指征和处理病例的方法尚无共识，尤其是对于未破裂的病例。尽管受到了高度批评，bAVM 的血管内治疗在安全性和效率方面一直存在争议，尤其是在 ARUBA 结果出现之后。从那时起，血管内 bAVM 治疗取得了许多进展，不仅在设备和材料方面，而且在技术方面也是如此，例如经静脉栓塞的改进，以及最近引入的治愈性多塞流控制技术。本综述描述并讨论了先进的栓塞技术。
伽玛刀放射外科治疗动静脉畸形
您将在伽玛刀区域恢复约 1 小时。移除框架后，您可能会感到头痛。护士可以给您服用止痛药，例如对乙酰氨基酚 (Tylenol®)。您的眼睛上方也可能会肿胀。这是由于在放置框架时使用的麻醉药引起的。肿胀仅持续很短时间。护士会将冰袋敷在您的前额和后脑勺上，以帮助防止肿胀。回家后继续使用冰袋很重要。
通过定量MR血管造影测量的脑动脉畸形流量在MR探测的动静脉畸形微观上测量
目的本研究的目的是评估通过定量MR血管造影（QMRA）在未用的AVM中测量的动静脉畸形（AVM）血流与MR-DETED MIRDEDECTED微视角的关系。方法回顾了所有接受基线QMRA和梯度回声或易感性加权MRI的未破坏AVM的患者（2004-2022）。成像数据，临床病史以及AVM血管结构和流动特征被收集和评估。AVM流是根据原发性动脉进料器内部与对侧饲养者的流量差计算的。对MR图像的综述确定了微生物检查的存在。进行了描述性统计，卡方检验和二项逻辑回归的分析。单个中心的634例脑AVM患者的结果，有89例符合纳入标准（54例微出血和35例无微毛发）。Mi-Crohemorrhage的组中计算出的AVM流量明显更高（447.9±193.1 ml/min vs 287.6±235.7 ml/min，p = 0.009）。此外，静脉异常，动脉eCtasia和弥漫性nidus的存在与微毛发显着相关（p = 0.017，p = 0.041和p = 0.041）。二进制逻辑回归发现，较高的流量预测了微型射击的存在（OR 1.002，95％CI 1.000–1.004; P = 0.031）。最高的AVM流动四分位数显着预测静脉异常的存在（OR 3.840，95％CI 1.037–14.213; P = 0.044），diffuse nidus（OR 6.800，95％CI 1.766-25.181; P = 0.005）和arterial and casia（或135％）（或13.84666666666666666666666666666666-25.181; p = 0.044）（或1.905–122.584;结论这项研究代表了第一个检查QMRA上流量测量与无破碎AVM中的微型射击之间的关联。较高的AVM流动，静脉异常，动脉膨胀和弥漫性AVM Nidus与AVM微含量的较高可能性有关。AVM中存在较高的AVM流动，具有静脉异常，弥漫性Nidus和动脉外生，表明这些血管构造发现，AVM流量和微Him鼠之间可能存在相互作用。这些发现表明，较高的AVM流与微毛发风险之间存在关系。
针对微环境治疗动静脉畸形
摘要 颅外动静脉畸形 (AVM) 被视为罕见疾病，易发生并发症，如疼痛、出血、持续生长和大量分流血液。由于高血管压力，AVM 的内皮细胞会受到机械应力。为了控制症状和病变生长，除了手术和介入放射学外，迫切需要药物治疗策略。从三名患者体内分离出 AVM 细胞，并暴露于周期性机械拉伸 24 小时。测试了沙利度胺和贝伐单抗（均为 VEGF 抑制剂）防止环状网络形成和 CD31 + 内皮 AVM 细胞增殖的能力。此外，还评估了沙利度胺和贝伐单抗对拉伸内皮 AVM 细胞的影响。在机械应力的作用下，患者 AVM 内皮细胞中的 VEGF 基因和蛋白质表达增加。沙利度胺和贝伐单抗降低了内皮 AVM 细胞增殖。贝伐单抗抑制了内皮 AVM 细胞的环状网络形成，并降低了 VEGF 基因和蛋白质表达，即使细胞受到机械应力。贝伐单抗在体外取得了良好的结果，被用于治疗三名无法切除的 AVM 患者或防止不完全切除后的再生长。在八个月的随访中，贝伐单抗控制了出血、搏动和疼痛，没有患者报告的副作用。总体而言，机械应力会增加 AVM 细胞微环境中 VEGF 的表达。单克隆 VEGF 抗体贝伐单抗可减轻这种影响，防止 AVM 内皮细胞在体外形成环状网络和增殖。贝伐单抗在 AVM 治疗中的临床应用表明，它能有效控制症状，且没有副作用。
动静脉畸形的术前血流分析及立体定向放射外科治疗后的闭塞反应
目的脑动静脉畸形 (AVM) 的形态和血管结构特征已被广泛描述并与结果相关；然而，很少有研究对 AVM 血流进行定量分析。作者使用直接视觉分析和基于计算机的方法检查了血管造影上的脑 AVM 血流和通过时间，并将这些因素与伽玛刀放射外科治疗后的闭塞反应相关联。方法在单个机构使用 2013 年 1 月至 2019 年 12 月管理的前瞻性患者登记册进行回顾性分析：使用视觉流量测定方法分析了 71 名患者，使用基于计算机的方法分析了 38 名患者。在对两种方法进行比较和验证后，将闭塞反应与流量分析、人口统计学、血管结构和剂量数据相关联。结果 AVM 平均体积为 3.84 cm3（范围 0.64–19.8 cm3），32 个 AVM（45%）位于关键功能位置，平均边缘放射外科剂量为 18.8 Gy（范围 16–22 Gy）。27 个 AVM（38%）被归类为高流量，37 个（52%）被归类为中等流量，7 个（10%）被归类为低流量。研究期间，44 名患者（62%）完全闭塞；低流量 AVM 的平均闭塞时间为 28 个月，中等流量 AVM 的平均闭塞时间为 34 个月，高流量 AVM 的平均闭塞时间为 47 个月。预测闭塞的因素的单变量和多变量分析包括 AVM 病灶体积、年龄和流量。 5 名患者 (7%) 被确诊为不良放射效应，67 名患者 (94%) 在随访期间未出现任何功能恶化。结论 AVM 血流分析和按传输时间分类是预测闭塞概率和闭塞时间的有用指标。作者认为，更定量地了解血流有助于指导立体定向放射外科治疗并设定准确的结果预期。
运动缺陷皮质脊髓束预测术后动静脉畸形及脑辅助评估的空间关系
材料与方法：回顾性分析83例行显微手术切除涉及运动相关区域的脑动静脉畸形患者，利用TOF-MRA和DTI的人工智能技术计算4项人工智能指标，包括FN 5mm/50mm（距病灶边界5～50mm范围内的纤维数目比例）、FN 10mm/50mm（距病灶边界5～50mm范围内的纤维数目比例）、FP 5mm/50mm（距病灶边界5～50mm范围内的纤维体素点比例）、FP 10mm/50mm（距病灶边界5～50mm范围内的纤维体素点比例），采用单因素及多因素分析各指标与术后远期运动功能障碍的关系。使用最小绝对值收缩和选择算子回归与皮尔逊相关系数来选择最佳特征，以开发机器学习模型来预测术后运动缺陷。计算曲线下面积以评估预测性能。